រោគសញ្ញានៃជំងឺ Rhinorrhea និងការព្យាបាល

រោគសញ្ញាវះកាត់ច្រមុះ Nasal Sinus

ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា : សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) លេចធ្លាយ

សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) rhinorrhea គឺជាពាក្យវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ស្ថានភាពកម្រមួយដែលរាវដែលជាធម្មតាពូកែខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរាវខួរឆ្អឹងខ្នងរត់ចេញពីច្រមុះ។ ចំពោះបញ្ហានេះកើតឡើងផ្លូវមិនធម្មតារវាងចន្លោះនៃខួរក្បាលនៃខួរក្បាលនិងប្រហោងរន្ធច្រមុះត្រូវបានបង្កើតដោយចៃដន្យ។

ទំហំមិនធម្មតានេះអាចបណ្តាលមកពី:

• ផលវិបាកនៃ ការវះកាត់ ច្រមុះច្រមុះ
• ពិការភាពពីកំណើតខ្លះ
• ការ គេងមិនដកដង្ហើម ធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលអោយមានការកើនឡើង សម្ពាធ ក្នុង ស្បូន (ICP)
• ការប៉ះទង្គិចក្បាលនិងមុខដែលបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង naso -bitbit-ethmo និងខូចខាតដល់ចាន cribriform (ផ្នែកមួយនៃ lobe frontal ដែលបង្កើតជា "ដំបូល" នៃប្រហោងឆ្អឹង)

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការកើតមានជំងឺខ្សោយស្យែលរបស់ CSF មិនត្រូវបានគេដឹងច្បាស់នោះទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ផលវិបាក នៃជំងឺ រលាកសន្លាក់ CSF ពីការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹង គឺ 0,5% ។ អរគុណណាស់ចាប់តាំងពីការអនុវត្ដន៍ច្បាប់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពកន្លែងកើតមាននៃជំងឺឆ្លងដោយសារជំងឺឆ្លងដោយសារជំងឺ CSF ដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចបានថយចុះ។

រោគសញ្ញា CSF Rhinorrhea

ច្រមុះ (ហៀរសំបោរ) ដែលច្បាស់និងស្រោចទឹកអាចជារោគសញ្ញាទី 1 នៃជម្ងឺ rhinorrhea ។ រោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

• ឈឺក្បាល
• បង្ហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះជាមួយនឹងរសជាតិប្រៃឬហៈ
• ការបង្ហូរទឹកកើនឡើងខណៈពេលដែលទំនោរទៅមុខជាមួយនឹងក្បាលចុះក្រោម
• កង្វះក្លិន (anosmia)

• ការស្ទះ ច្រមុះ

វាជាការសំខាន់ក្នុងការដឹងថារោគសញ្ញាទាំងនេះក៏កើតមាននៅក្នុងស្ថានភាពជាច្រើនទៀតដែលជាទូទៅនិងគួរត្រូវបានវាយតម្លៃដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់ (ត្រចៀកច្រមុះបំពង់កឯកទេសឬហៅថា ENT) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអ្នកមិនគួរពន្យារពេលការវាយតម្លៃនោះទេព្រោះជំងឺរាករូសរបស់ CSF អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជម្ងឺក្រិនថ្លើម

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាខាងលើនេះអ្នកគួរស្វែងរកការវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។ ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការវះកាត់អ្នកគួរតែទៅវះកាត់ដែលធ្វើការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមិនមានការវះកាត់ច្រមុះច្រមុះអ្នកគួរតែទទួលការស្កេន CT ឬរូបភាពវិទ្យុសកម្មដទៃទៀតនៃប្រូសហ្សីនដែលអ្នកធ្លាប់មានពីមុនហើយយកវាទៅជាអ្នកជំនាញ ENT សម្រាប់ការវាយតម្លៃ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការតែងតាំងនេះអ្នកអាចត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្តអត្តសញ្ញាណក្លិនដើម្បីកំណត់ថាតើមានរោគសញ្ញានៃក្លិនអសោច។ ការធ្វើតេស្តនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលការព្យាបាលណាមួយដើម្បីកំណត់មុខងារមូលដ្ឋាន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើការ ឆ្លុះអេកូសរីរៈ ដែលទាក់ទងនឹងគ្រូពេទ្យដែលប្រើកាមេរ៉ាតូចមួយដើម្បីមើលឃើញភាពមិនធម្មតានៃសន្លឹកក្រដាស។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែល អាច ត្រូវបានបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នករួមមាន:

• CT ស្កេន
• MRI
• តេស្ត transferrin Β-2 (ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍លើការបង្ហូរទឹករំអិលតាមច្រមុះ)
• ការស្កេនសន្យាវាសនាវិទ្យុសកម្ម
• Intrathecal fluorescein

ជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពេញក្រហម

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរាលដាលខួរឆ្អឹងខ្នងនោះវាសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលសមស្របដើម្បីបង្ការជំងឺរលាកស្រោមខួរឬរលាកសួត។

ដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺ rhinorrhea សារធាតុខួរឆ្អឹងខ្នង, ការវះកាត់នឹងចាំបាច់។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលត្រូវការគឺអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃជំងឺរបស់អ្នក (ការវះកាត់, ការប៉ះទង្គិច, ការគេងមិនដកដង្ហើម ... ​​) ។ អត្រាកំណើននៃការវះកាត់គឺល្អប៉ុន្តែផលវិបាកអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយជាពិសេស ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ ។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីហានិភ័យធៀបទៅនឹងផលប្រយោជន៍នៃការវះកាត់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិងធ្វើតាមការណែនាំដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យអ្នកទាក់ទងនឹងការតមអាហារថ្ងៃមុននិងថ្ងៃនៃការវះកាត់របស់អ្នកនិងការណែនាំអំពីរបៀបដែលអ្នកគួរតែថែរក្សាខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

ខណៈពេលដែលជម្ងឺប្រឆំារហឺរឺរឺជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងគឺជាជម្ងឺដ៏កម្រនោះផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ) អាចធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនគួរត្រូវបានគេស្រាលទេ។

_{ប្រភព:}

_{Goldenberg, D. និង Goldstein, BJ (ឆ្នាំ 2011) ។ សៀវភៅដៃនៃការវះកាត់ក្បាលនិងឆ្អឹង។ ញូវយ៉កទីក្រុងញូវ: Thieme Medical Publishers, Inc.}

_{Kuzniar, TJ, Gruber, B. & Gokhan, MM (2005) ។ ការរលាកស្រោមសរីរាង្គដោយសារជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយសម្ពាធឈាមតាមច្រមុះជាវិជ្ជមាន។ ទ្រូង។ ចូលមើល: ថ្ងៃទី 11 ខែមីនាឆ្នាំ 2012 ពី http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773}