ប្រភេទជំងឺមហារីកជាច្រើនមានស្លាកសម្គាល់ដុំសាច់ដែលជាក់លាក់ចំពោះពួកគេ។ អ្វីដែលពិតជាមានន័យដោយដុំសាច់? សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់គឺជាសារធាតុដែលអាចរកឃើញនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណខ្ពស់ជាងអ្វីដែលធម្មតានឹងត្រូវចរាចរ។ សារធាតុទាំងនេះអាចមានចាប់ពីប្រូតេអ៊ីនអាមីណូអ័រម៉ូននិងអង់ស៊ីម។ ទោះបីជាពួកគេមិនអាចប្រើជាផ្លូវការដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកដោយខ្លួនឯងក៏ដោយក៏ពួកគេអាចដើរតួរសំខាន់ៗក្នុងការវាយតម្លៃនិងព្យាបាលជំងឺមហារីក។
ជំងឺមហារីកពងស្វាស មាន 3 ចំណុចដែលប្រើជាទូទៅគឺៈ AFP, hCG និង LDH ។ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ទាំងនេះអាចឬមិនត្រូវបានកើនឡើងអាស្រ័យលើប្រភេទមហារីកពងស្វាស។
អាហ្វា - ហ្វេប៉ូប្រូតេអ៊ីន (AFP)
ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញថា AFP គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានតួនាទីក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌។ តួនាទីរបស់វាចំពោះមនុស្សពេញវ័យមិនមានភាពច្បាស់លាស់ទេប៉ុន្តែនៅតែមានវត្តមាននៅកម្រិតដែលអាចរកឃើញ។ AFP គឺមានសារៈសំខាន់ចំពោះជំងឺមហារីកពងស្វាសព្រោះវាអាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីសម្គាល់រវាងមហារីកពងស្វាសពីរប្រភេទគឺសឺមីណូមនិងសូនមីមីណូម។ ប្រភេទរងទាំងនេះមានការព្យាករណ៍ខុសៗគ្នានិងការព្យាបាលដូច្នេះវាគឺជាពត៌មានដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមហារីកពងស្វាស។ នៅទីបំផុតអនុប្រភេទមហារីកត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកវិទូដែលវាយតម្លៃកោសិកាក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តពិសេសដទៃទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ AFP នៅតែបន្តមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ហេតុផលធំ ៗ មួយគឺមហារីកពងស្វាស seminoma មិនផលិត AFP ។ តើនេះមានន័យថាម៉េច?
វាមានន័យថាទោះបីជារោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញមហារីកពងស្វាស Seminoma ប្រសិនបើ AFP ត្រូវបានកើនឡើងក៏ដោយ, វាមិនមែនជាសរីរវិទ្យាសុទ្ធនិងមិនអាចព្យាបាលបាន។ ប្រសិនបើ AFP ត្រូវបានគេរកឃើញមានកោសិកាដែលមិនមានជាតិកោសិកាដែលមានវត្តមាននៅកន្លែងណាមួយសូម្បីតែពួកគេមិនសបញ្ជាក់ពីការពិនិត្យជំងឺ។
មនុស្សហ្គូហ្គូតូប៉ិនមនុស្សហ្គូស្យូមទីន (hCG)
hCG ត្រូវបានគេស្គាល់ថាល្អបំផុតសម្រាប់តួនាទីរបស់វានៅពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជាធម្មតាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកានៅក្នុងសុកនិងការកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ វាគឺជាអ័រម៉ូនធម្មតាដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះរួមទាំងការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនៅផ្ទះក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមនៅឯការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត។ កោសិកាមហារីករាងពងក្រពើក៏អាចផលិត hCG និងអាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងប្រភេទមហារីកធំ ៗ ទាំងពីរ។ hCG ត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានសក្តានុពលក្នុងការបង្ករឱ្យមានការលូតលាស់ជាលិកាសុដន់នៅក្នុងបុរសដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា gynecomastia ដែលអាចជា សញ្ញា នៃមហារីកពងស្វាស។
Lactate Dehydrogenase (LDH)
LDH គឺជាសារធាតុជាក់លាក់នៃម៉ាសរបស់ដុំសាច់។ និយាយម្យ៉ាងទៀតមានដំណើរការជាច្រើនក្រៅពីជំងឺមហារីកពងស្វាសដែលអាចធ្វើអោយវាឡើងខ្ពស់។ ឧទាហរណ៍: ជំងឺថ្លើមនិងការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហមនឹងធ្វើឱ្យវាខ្ពស់។ វាអាចត្រូវបានកើនឡើងទាំងនៅក្នុងប្រភេទមហារីកសំខាន់ៗនៃមហារីកពងស្វាស។
កម្មវិធីនិងសារៈសំខាន់
សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់មានគោលបំណងខុសៗគ្នាក្នុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងតាមដាន។ នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ពួកគេអាចជួយក្នុងការបែងចែករវាងមហារីក ពងស្វាសមហារីក ស្បូននិងមហារីកស្បូន។ បើសិនជាស្លាកស្នាមដុំសាច់នៅតែមានខ្ពស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់វះកាត់មហារីកនោះវាអាចបង្ហាញពីរោគសញ្ញាមហារីកនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការវះកាត់បន្ថែមឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានបង្ហាញ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលការសម្គាល់ដុំសាច់ដុះខ្ពស់អាចជាសញ្ញាដំបូងនៃការកើតមានជម្ងឺមហារីកជាពិសេសនៅក្នុងមហារីកមិនមានជំងឺមហារីក។
វាត្រូវបានគេចងចាំថាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដោយខ្លួនឯងគឺកម្រមានតម្លៃច្រើន។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានចាត់ទុកជាមួយនឹងទិន្នន័យផ្សេងទៀតដូចជាសញ្ញា, រោគសញ្ញានិងការសិក្សារូបភាពដូចជា CT scan ។ សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ត្រូវបានបកស្រាយដោយជំនាញក្នុងបរិបទត្រឹមត្រូវនៃកត្តាជាច្រើន។ នេះត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដូចជាអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកវេជ្ជសាស្ត្រអ្នកឯកទេសខាងរោគសួតនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រផ្នែកជំងឺមហារីក។