សញ្ញាសម្គាល់មហារីកអូវ៉ែរ

ជំងឺមហារីកក្រពេញអេស្បូត, ក្រពេញហ្សែននិងសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដុះ

ក្នុងនាមជាអ្នកជម្ងឺមហារីកអូវែរអ្នកប្រហែលជាអាចឆ្លងកាត់ពាក្យថា "សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់" ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលមិនមានន័យថា?

ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែនត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះដូច្នេះព្រោះវាកើតឡើងពីអូវែរ (ឬបំពង់ស្បូននៅក្បែរអូវែ។ ) ប៉ុន្តែមានកោសិកាខុសៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុង អូវែ ហើយប្រភេទកោសិកានីមួយៗអាចក្លាយជាមហារីក។ កោសិកាទាំងនេះមានមុខងារផ្សេងៗគ្នានិងបង្កើតសារធាតុគីមីជីវៈខុសៗគ្នា។

សារធាតុទាំងនេះអាចត្រូវបានគេវាស់នៅក្នុងចរន្តឈាមនិងត្រូវបានគេហៅថា marker tumor ។

ហេតុអ្វីបានជាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នករត់ការធ្វើតេស្តឈាមដុំសាច់?

ក្នុងករណីមួយចំនួនដុំសាច់មហារីកគឺជាសារធាតុមួយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាខុសធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះត្រូវបានផលិតជាធម្មតាក្នុងកម្រិតខ្ពស់មិនធម្មតានៅពេលដែលកោសិកាមហារីកពិនិត្យមើលផ្នែកផ្សេងៗនៃម៉ាស៊ីនគីមីជីវៈរបស់ពួកគេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសំដៅលើដុំសាច់ដែលផលិតបរិមាណច្រើននៃសារធាតុទាំងនេះជាដុំសាច់ដែល បង្ហាញសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះ។ ឧទាហរណ៍ជំនួសឱ្យការនិយាយថាជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែផលិតបរិមាណខ្ពស់មិនធម្មតានៃ CA-125 ពួកគេអាចនិយាយថាជំងឺមហារីកបង្ហាញពី CA-125 ។

ប្រភេទនៃមហារីកអូវ៉ែរ

ក្នុងករណីណាក៏ដោយនេះមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើតេស្តរកមើលដុំសាច់មហារីកដែលបង្ហាញពីប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលមានវត្តមានឬក្រោយមកទៀតថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច។ ជាទូទៅសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ថយចុះនៅពេលដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។

ជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតនៃអូវែត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។ មានប្រភេទរងបីប្រភេទគឺមូសស្យុងនិងអេដស៍។ ប្រភេទជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែច្រើនប្រភេទត្រូវបានគេហៅថាកោសិកាហ្សែននិងមហារីកផ្លូវភេទ។ នីមួយៗនៃប្រភេទទាំងនេះមានប្រភេទរងមួយចំនួនប៉ុន្តែសញ្ញាសម្គាល់គឺដូចគ្នាសម្រាប់ក្រុមធំ ៗ ទាំងនេះ។

អ្នកសម្គាល់មហារីកដុំមហារីកអូវែ

ការធ្វើតេស្តឈាមរបស់កោសិកា CA-125 គឺជាការសម្គាល់ទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ក្រុមមហារីកនេះ។ CA តំណាងឱ្យ "antigen មហារីក" ។ CA-125 អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកោសិកាធម្មតាប៉ុន្តែត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំកោសិកាមហារីកអូវ៉ែមួយចំនួនច្រើនជាងកោសិកាអូវ៉ែធម្មតា។

CA-125 អាចត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃសន្ទស្សន៍ហានិភ័យនៃអូវែដើម្បីរករោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរឬវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។ មិនមែនគ្រប់ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែទាំងអស់សុទ្ធតែបង្ហាញពី CA-125 ហើយកម្រិតធម្មតាគឺប្រហែល 20% នៃប្រភេទមហារីកអូវ៉ែរទាំងនេះ។ ផ្ទុយទៅវិញខ្លះដុំសាច់ដុះបណ្តោះអាសន្នក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតអាចបណ្តាលអោយមានកម្រិត CA-125 ខ្ពស់។

ក្នុងចំណោម 3 ប្រភេទនៃមហារីកក្រពេញអូវែអេដស៍ជំងឺមហារីកបំពង់កហាក់ដូចជាមិនសូវបង្ហាញពី CA-125 ជាងប្រភេទសាច់សត្វឬស្បូនទេ។

HE4 - ប្រូតេអ៊ីន epididymis របស់មនុស្ស 4 គឺជាសារធាតុមហារីកថ្មីដែលអាចត្រូវបានបង្ហាញក្នុងមហារីកអូវែនិងដូចជា CA-125 ទំនងជាត្រូវបានរកឃើញដោយដុំសាច់សត្វនិងស្បូន។ អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញថាការប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ CA-125 និង HE4 មានប្រយោជន៍ជាងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញអូវ៉ែជាងការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើតែឯង។

ដោយសារតែស្ត្រីដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំហាក់ដូចជាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរោមភ្នែកច្រើនជាងនេះ, សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ទាំងពីរនេះអាចមិនសូវមានប្រយោជន៍ចំពោះដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។

សញ្ញាសម្គាល់មហារីកផ្សេងទៀតដែលជួនកាលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការតាមដានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែមាន CA-72-4, CA-19-9 និង CEA (antigens carcinoembryonic) ។ មានអ្នកដទទៀតដលអាចកើនឡើងប៉ុន្តវាមិនសូវើស់ញឹកញាប់ទ។ CA 19-9 ត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងស្ត្រីដែលមានប្រភេទមូស ៗ ហើយអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលបញ្ចូលជាមួយ CA-125 ។

សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់សត្វ - ហ្សែន

ចំណុចសំខាន់ពីរដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ក្រុមមហារីកនេះគឺ: អាល់ហ្វា - ហ្វូតូប្រូតេអ៊ីន (AFP) និងមនុស្ស chorionic gonadotropin (hCG) ។ ក្រោយមកទៀតក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានការមានផ្ទៃពោះធម្មតា។ កម្រិតនៃ AFP និង hCG ដែលមានកម្រិតខ្ពស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់គឺជាវិធីជាក់លាក់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវដុំសាច់ទាំងនេះ។

សញ្ញាសរសៃឈាមខួរក្បាល Stormal Cortex-Sex

គំនូសតាងនៅក្នុងប្រភេទនេះដែលមានប្រយោជន៍គឺត្រូវបានផលិតដោយអនុប្រភេទក្រឡាចត្រង្គ។ ទាំងនេះរួមមាន អរម៉ូនអ័រម៉ូន estradiol (ប្រភេទអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន) និង inhibin ។ ដោយសារ ដុំមហារីក ទាំងនេះ ត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់លើស្ត្រីវ័យក្មេង ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើឱ្យទំហំពោះ (និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដូចជាការឆាប់ពេញវ័យឆាប់ពេក) ចំពោះក្មេងស្រីនិងយុវនារី។

_{ប្រភព:}

_{Berek, Johanthan S. "ជំងឺមហារីកពន្ធុវិជ្ជា។ " Lippincott Williams & Wilkins, ឆ្នាំ 2004}

_{Carlson, K. ការបញ្ចាំងសម្រាប់មហារីក Ovarian ។ UpToDate ។ បានបន្ទាន់សម័យ 03/01/16 ។}

_{Hu, M. , Guan, H. , Lau, C. et al ។ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃβ-hCG និងαFPសម្រាប់ដុំសាច់ដុះក្នុងក្រពេញប្រូស្តារ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអឺរ៉ុប ។ 2016 ។ 21 (1): 10 ។}

_{Santororibio, J. តើអ្វីទៅជាសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់ដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ epithelial? សមាគមអាឡែហ្ស៊ីគីមីវិទ្យា។ 01/20/16 ។}

_{Soletormos, G. , Duffy, M. , Hassan, S. et al ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលរោគមហារីកនៅក្នុងជម្ងឺមហារីកក្រពេញអេវិដបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពពីការណែនាំពីក្រុមអ៊ឺរ៉ុបស្តីពីសញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់មហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិជម្ងឺមហារីកឆ្អឹង ។ 2016 ។ 26 (1): 43-51 ។}

_{Uma, ឃ, Purushotham, N. , Jayashree ។ ការគ្រប់គ្រងមហារីកអូវ៉ែក្នុងស្ត្រីវ័យក្មេង។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើការសាកល្បងព្យាបាលថ្មីៗ ។ ឆាំ 2015 ។ 10 (4): 263-9 ។}