ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃក្រពះនៅក្បែរអូវែរ
ម៉ាសរបស់ Adnexal គឺជាការលូតលាស់មិនធម្មតាដែលលូតលាស់នៅជិតស្បូនដែលភាគច្រើនកើតឡើងពីអូវែរន្ធបំពង់ស្បូនឬជាលិកាភ្ជាប់គ្នា។ ដុំមូលដូចដុំមូលអាចត្រូវបានស៊ីស្កូរឺពុះ។ ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃ adnexal នឹងមានភាពស៊ាំ (មិនមែនជាមហារីក) ពេលខ្លះពួកវាអាចមានលក្ខណៈសាហាវ (មហារីក) ។
មហាជនបន្ថែមអាចកើតមាននៅគ្រប់អាយុទាំងអស់ទោះបីជាពួកគេត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជក៏ដោយ។
មូលហេតុនៃអភិបូជា Adnexal
មានហេតុផលរាប់ពាន់ដែលហេតុអ្វីបានជាម៉ាស់បន្ទាប់អាចលូតលាស់បាន។ ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវដែលពួកគេច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង ដុំ សាច់អូវែ, ដុំសាច់ដុះប ណ្តោះអាសន្ន , ជំងឺ endometriosis , រោគសញ្ញាអូវុលពហុ ស្បូន (PCOS) , ការមានផ្ទៃពោះនិងការកើតមហារីកអូវ៉ែ។
ចាប់តាំងពីមហាពពួកថ្នាំ adnexal គឺមានលក្ខណៈជារឿងធម្មតាគ្រូពេទ្យត្រូវពិចារណាពីកត្តាមួយចំនួនដើម្បីកំណត់មូលហេតុនិងការចាត់ថ្នាក់នៃការលូតលាស់។ ខណៈពេលដែលជំងឺមហារីកគឺគ្រាន់តែជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុជាច្រើនទង់ជាតិក្រហមត្រូវបានលើកឡើងប្រសិនបើ:
- ម៉ាស់គឺរឹងជំនួសឱ្យស៊ីស្ទីក។
- ម៉ាស់គឺមិនទៀងទាត់នៅក្នុងរាងឬដង់ស៊ីតេ។
- ម៉ាសនេះលូតលាស់មុនពេលមានមករដូវ។
- ម៉ាស់បានលូតលាស់ក្រោយអស់រដូវ។
- ម៉ាស់គឺឈឺចាប់ណាស់។
- នៅពេលដែល cyst មានទំហំធំខ្លាំងណាស់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ប្រសិនបើមានម៉្យាងទៀតត្រូវបានរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពនោះមានការធ្វើតេស្តរូបភាពជាច្រើនដែលអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលរួមមាន:
ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះក៏អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើការមានផ្ទៃពោះ។ បើសិនជាគេសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែនោះការធ្វើតេស្ត CA 125 (ដែលវាស់តម្រងប្រូតេអ៊ីនមួយហៅថា antigen 125 ក្នុងឈាម) អាចត្រូវបានគេបញ្ជា។
ប្រសិនបើដុំពកមានជាតិស្ករសឺរគ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាច ស្រូប យកសារធាតុរាវដោយប្រើម្ជុលនិងសឺរាុំង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងជៀសវាងបញ្ហានេះជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវគេសង្ស័យដោយសារតែសារធាតុរាវនោះអាចមានផ្ទុកកោសិការដែលអាចបង្កឱ្យមានដុំសាច់ផ្សេងៗទៀត។
ការគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាល
ដោយផ្អែកលើការរកឃើញដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចយកវិធីសាស្រ្តរង់ចាំមើលជាទៀងទាត់ត្រួតពិនិត្យរាល់ការផ្លាស់ប្តូរទ្រង់ទ្រាយធំឬចាប់ផ្តើមអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការដកចេញនៃការវះកាត់ម៉ាស់និងការវាយតម្លៃមន្ទីរពិសោធន៍។
ក្នុងករណីដែលមានផ្ទៃពោះនៅពេលមានផ្ទៃពោះការព្យាបាលបន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីទប់ស្កាត់ការដាច់រហែកដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីមានរោគសញ្ញា។
ប៉ុន្ដែក្នុងករណីភាគច្រើនម៉្យាងទៀតម៉ាសបន្ថែមនឹងមិនមែនជាមូលហេតុនៃការដាស់តឿនទេហើយប្រហែលជាមិនបង្ហាញបញ្ហាសុខភាពដល់ស្ត្រីនោះទេ។
ជាមួយនឹងការនិយាយថាគ្រូពេទ្យនឹងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះមហាជនឬដំបៅដែលលេចឡើងនៅឬជុំវិញអូវែរឺបំពង់ស្បូន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការលូតលាស់នៃបំពង់ fallopian ជារឿយៗបានដើរតួនាទីជាកត្តានាំមុខចំពោះ carcinomas ovarian serous (HGSOC) ច្រើនឆ្នាំក្រោយ។ HGSOC មានប្រហែល 75% នៃមហារីកអូវ៉ែរទាំងអស់
ពាក្យពី
បើសិនជាគេរកឃើញម៉ាស់ហើយត្រូវគេសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីកនោះវាតែងតែល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានជម្រើសទី 2 ពីអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីដែលនឹងមានបទពិសោធន៍ច្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើ ដំណាក់កាល និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកស្បូននិងមហារីកអូវែ។
ជាទូទៅ, រយៈពេលនៃការរស់រានមានជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីស្ថិតក្រោមការថែទាំពីអ្នកឯកទេសខាងរោគស្ត្រីនឹងធំជាងអ្នកដែលព្យាបាលដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ទូទៅ។
ទោះបីជាម៉្យាងទៀតថ្នាំម៉ាញ៉េទិចអាចប្រែប្រួលបានក៏ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនឹងអាចកំណត់បាននៅពេលដែលការប្រែប្រួលនៃការលូតលាស់តម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍កាន់តែខ្លាំងក្លា។
> ប្រភព:
> Chan, K; Sherman, A; Zapp, D. "ឥទ្ធិពលរបស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនៅលើការរស់រានរបស់អ្នកជំងឺដែលមានមហារីកស្បូន" ។ J Clin Oncol ។ 2011; 29 (7): 832-8 ។ DOI: 10.1200 / JCO.2010.31.2124 ។
> Dodge, J. "ការគ្រប់គ្រងបរិមាណ ADNIOUS ដែលគួរឱ្យសង្ស័យគឺជាការណែនាំអំពីការព្យាបាល។ " Curc Oncology ។ 2012; 19 (4): e244-57 ។ DOI: 10.3747 / co.19.980 ។
> Labidi-Galy, S .; Papp, E; Hallberg, D. et al ។ "ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែដែលមានកម្រិតខ្ពស់មានប្រភពដើមនៅក្នុងបំពង់ស្បូន។ " ឃុំណាត។ 2017 8: 1093 ។ DOI: 10.1038 / s41467-017-00962-1 ។
> Suh-Burgmann, E. និង Kinney, W. "ផលអាក្រក់ជាសក្តានុពលច្រើនជាងផលប្រយោជន៍នៃការឃ្លាំមើលមិនមានកំណត់នៃម៉ាស់ adnexal ស្ថេរភាព។ " Amer J Obstetric Gynecol ។ ឆ្នាំ 2015; 213 (6): 816.e1-4 ។ DOI: 10.1016 / j.ajog.2015.09.005 ។