សារធាតុគីមីទូទៅបំផុតក្នុងការឆ្លងមេរោគសួតឆ្អឹងខ្នង

ការស្គាល់សត្រូវរបស់អ្នក

ការខូចខាតសួតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមម្តងហើយម្តងទៀតគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃការស្លាប់ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកសាច់ដុំសួត ។ ការដឹងពីការឆ្លងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចប្រឈមមុខអាចជួយអ្នកក្នុងការត្រៀមខ្លួនសម្រាប់បញ្ហាប្រឈមនៅខាងមុខនិងរៀបចំយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ភាវៈមានជីវិតខាងក្រោមនេះមិនកើតមានឡើងញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេប៉ុន្តែវាមានបញ្ហាជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមាន CF ។

Aspergillus

Aspergillus គឺជាផ្សិតដែលកើតឡើងជាទូទៅនៅក្នុងបរិយាកាសដូច្នេះវាពិបាកបើមិនអាចជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយ។ សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន, Aspergillus គឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែសម្រាប់ 15% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, វាអាចនាំអោយមានជំងឺដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលហៅថាអាស្ពេហ្គូលីសអាល់ឡែស (Allergic Bronchopulmonary Aspergillosis) (ABPA) ។

ក្នុងករណីនេះអ្នកនឹងមាន Aspergillus នៅក្នុងសួតក្នុងសួតរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាមិនមែនជារាតត្បាតទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំជាមួយនឹងអរម៉ូនប្រូតេអ៊ីននិងកោសិកាភាពស៊ាំដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកសួតអេសូស៊ីនផូលីន។ រោគសញ្ញារួមមានការក្អកដែលមានកោសិកាពណ៌បៃតងឬពណ៌ត្នោតកខ្វក់នៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញរបស់អ្នក។ អ្នកនឹងមានរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺហឺតដូចជាការពិបាកដកដង្ហើមនិងការស្ទះផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកក៏អាចមានគ្រុនក្តៅឈឺក្បាលនិងបាត់បង់ចំណង់អាហារ។ វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឆ្អឹងស្បែកសម្រាប់អង់ស៊ីម Aspergillus និងការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ Aspergillus precipitins និង IgE antibodies និង X-ray ឬ CT ។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាណូ prednisone នៅពេលដែល corticosteroid ដែលស្រូបចូលមិនដំណើរការល្អសម្រាប់ ABPA ។ ប្រសិនបើ ABPA នៅតែបន្តអ្នកអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សះ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានតាមដានដោយកាំរស្មី X ពិនិត្យសុខភាពមុខងារសួតនិងធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលការខូចសួតអាចបន្តកើតឡើងដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររោគសញ្ញា។ មានហានិភ័យនៃការរីករាលដាលអចិន្រ្តៃយ៍នៃផ្លូវដង្ហើមកណ្តាលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា bronchiectasis និងស្លាកស្នាមនៃសួត។

Pseudomonas aeruginosa

ជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកសួតនឹងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគសួតដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Pseudomonas aeruginosa នៅចំណុចខ្លះក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ តាមការពិតវាគឺជាភ្នាក់ងារចម្លងរោគសួតដែលទាក់ទងនឹង CF ។ ដូច្នេះ P. aeruginosa ក៏ជាបាក់តេរីដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្លាប់របស់មនុស្សជាច្រើនដែលមាន CF ។

P. aeruginosa គឺជាបាក់តេរីទូទៅដែលមាននៅជុំវិញយើងក្នុងដីលិចទឹកភ្លៀងនិងបរិស្ថានដែលមានសំណើមផ្សេងៗទៀតដូច្នេះវាមិនអាចជៀសវាងបានឡើយ។ វាពិបាកក្នុងការកម្ចាត់នៅពេលវាលុកលុយដល់ផ្លូវដង្ហើម។

ទំរង់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចតូទ្យូស៊ីនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា TOBI ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ Pseudomonas រ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំ។ ម្សៅស្ងួត TOBI Podhaler ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។

Burkholderia cepacia

Burkholderia cepacia ដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេហៅថា Pseudomonas cepacia គឺជាការគំរាមកំហែងដ៏កម្រប៉ុន្តែជាការគំរាមកំហែងដល់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំសួត។ ខណៈពេលដែលហាងឆេងគឺនៅក្នុងការពេញចិត្តរបស់អ្នកដែលអ្នកនឹងមិនជួបប្រទះ Burkholderia cepacia អ្នកគួរតែមានការ យល់ដឹងជាមូលដ្ឋានអំពីអ្វីដែលវាគឺជារបៀបនិងរបៀបដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក ក្នុងការទទួលវា។

ខណៈពេលដែលវាស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាសបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលឥឡូវនេះត្រូវបានបង្ហាញពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។ វាអាចធ្វើអាណានិគមលើសួតនិងបង្កឱ្យមានការឆ្លងដែលធ្វើឱ្យមុខងារសួតយឺត ៗ ។ វាក៏អាចរាលដាលពាសពេញរាងកាយដែលបណ្តាលអោយកើតរោគសញ្ញា cepacia ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃសួតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់។ វាត្រូវបានគេព្យាបាលដោយការព្យាបាលរួមគ្នាព្រោះវាអាចមានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើន។

MRSA

ថ្នាំ Staphylococcus aureus (MRSA ) ដែលធន់ នឹងមេតីកស៊ី នត្រូវបានក្លាយទៅជាផលវិបាកមួយដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំសួត។ MRSA អាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើស្បែកក្នុងមុខរបួសទឹកនោមនិងផ្នែកផ្សេងៗទៀតនៃរាងកាយប៉ុន្តែសួតគឺជាតំបន់ដែលមានការឆ្លងមេរោគ MRSA ច្រើនបំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ CF ។

MRSA ត្រូវបានរីករាលដាលតាមរយៈការទាក់ទងផ្ទាល់និងដោយប្រយោលនិងអាចត្រូវបានទទួលបាននៅក្នុងសហគមន៍ឬនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ការអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យជំងឺឆ្លងល្អអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។

> ប្រភព:

> Gautam, V. ; Singhal, L .; និង Ray, P. " Burkholderia cepacia complex: លើសពី pseudomonas និង acinetobacter ។ " Ind J Med Microb ។ 2011; 29 (1): 4-12 ។

> Ortega VE ។ អាស្ពឺជីឡូស៊ីសអាឡែស៊ីស្យូម (ABPA) ។ Merck Manual Professional Version ។ http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/asthma-and-related-disorders/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa# ។

ការរលាករ៉ាហ្វាលអរដោយពពួកប៉េសូរូម៉ូម៉ាសនិងសត្វដែលពាក់ព័ន្ធ។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង, 19 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; ឆ្នាំ 2015 ។