គិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តន៍ជាន់ខ្ពស់ (អេភីអិន) គឺជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានបទពិសោធន៍ដែលបានទទួលការបណ្ដុះបណ្ដាលនិងវិញ្ញាបនបត្រកម្រិតខ្ពស់ដែលជាញឹកញាប់រួមមានសញ្ញាប័ត្រអនុបណ្ឌិតឬបណ្ឌិតនៅក្នុងការថែទាំ។ ជាលទ្ធផល APNs មានឱកាសធ្វើការក្នុងការថែទាំអ្នកជម្ងឺដោយមានកំរិតខ្ពស់នៃឯករាជ្យភាពនិងការទទួលខុសត្រូវចំពោះការថែទាំអ្នកជម្ងឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។
APNs ត្រូវបានបញ្ជាក់ជាញឹកញាប់ដើម្បីមើលអ្នកជំងឺដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធ្វើការសំរេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់។ ខណៈដែលប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពកំពុងផ្លាស់ប្តូរអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើនកំពុងមើល APNs ជាងពេលមុន ៗ ទៅទៀត។ យោងទៅតាមសមាគមន៍គិលានុបដ្ឋាយិកាជនជាតិអាមេរិកមានអ្នកហាត់ប្រាណ 205.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។
ខណៈពេលដែល APN អាចធ្វើការនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកជាច្រើន (រួមមានការិយាល័យវេជ្ជសាស្ត្រមន្ទីរពេទ្យនិងផ្ទះថែទាំ) ការអនុវត្តភាគច្រើននៅក្នុងផ្នែកធំ ៗ ដូចខាងក្រោម:
គិលានុប្បដ្ឋាយិកា (ឧទាហរណ៏ក្នុងនាមជាអ្នកអនុវត្តការថែទាំសុខភាពបឋម)
គ្រូពេទ្យគិលានុបដ្ឋាយិកាតែងតែឃើញអ្នកជម្ងឺនៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ អ្នកអាចឃើញអ្នកហាត់ប្រាណម្នាក់សម្រាប់ការថែទាំបង្ការរបស់អ្នកនិងពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់។ អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេចាត់ឱ្យទៅមើលអ្នកអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋមនិងអ្នកជំងឺជាច្រើនចូលចិត្តឱ្យមានគិលានុបដ្ឋាយិកាជាអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម។
នៅក្នុងការកំណត់នេះអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកនឹងជួបអ្នកសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពជាប្រចាំនិងបញ្ហាសុខភាពដែលអាចកើតឡើងពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំបង្ការរបស់អ្នកអ្នកនឹងមានការធ្វើតេស្តពិនិត្យសុខភាពជាច្រើន។ រៀនអំពីការធ្វើតេស្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗគ្នាដែលវាយតម្លៃ ហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំបឋមរបស់អ្នកជាប្រចាំធ្វើតេស្តទាំងនេះជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យរបស់អ្នក។
ឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកា - វិញ្ញាបនបត្រ
ឆ្មបគិនុប្ឋគឺជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលផ្តល់ការថែរក្សាមុនសម្រាលសម្រាប់ការរំពឹងទុកម្តាយនៅទូទាំងផ្ទៃពោះ។ ក្រៅពីការផ្តល់ការថែទាំមុនពេលសម្រាលកូនម្តាយនិងទារកឆ្មបគិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកាតែងតែផ្តល់ទារកផងដែរ។ ឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចធ្វើការនៅក្នុងក្រុមដែលមានទាំងឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកានិងគ្រូពេទ្យឬពួកគេអាចធ្វើការនៅក្នុងក្រុមឆ្មបគិលានុបដ្ឋាក។
គិនុប្ឋគិនុបក
អ្នកវិនិយោគទុនគិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកាធ្វើការនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់ដោយផ្តល់ការថែទាំអ្នកជម្ងឺក្នុងពេលវះកាត់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលដើម្បីបង្ការការឈឺចាប់អំឡុងពេលវះកាត់ការព្យាបាលថ្នាំដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺគេងក្នុងពេលវះកាត់និងតាមដានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗអំឡុងពេលវះកាត់។ ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងថ្នាំសម្លាប់បានចូលរួមក្នុងការថែទាំក្រោយការវះកាត់ផងដែរ។
គិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកាជំនាញ
អ្នកឯកទេសផ្នែកគិលានុបដ្ឋាយិកាតែងតែធ្វើការជាផ្នែកនៃក្រុមថែទាំសុខភាពពហុជំនាញ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការបង្គ្រប់នៅលើអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងធ្វើការសម្រេចចិត្តថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រនិងវេជ្ជសាស្ត្រ។ អ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកាអាចជាអ្នកអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំទូទៅដែលផ្តល់នូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តយ៉ាងទូលំទូលាយឬពួកវាអាចជាអ្នកឯកទេសរងផ្តល់ការថែទាំឯកទេស។
អ្នកជំនាញផ្នែកគិលានុបដ្ឋាកគ្លីនិកមួយចំនួនមើលឃើញអ្នកជម្ងឺនៅមន្ទីរពេទ្យនិងក្រោយពិនិត្យក្រោយពេលសំរាលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកត្រូវមាននីតិវិធីវះកាត់ប្រសិទ្ធភាពអ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាយិកានឹងជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថែរក្សាមុនប្រតិបត្តិការរបស់អ្នកគ្រប់គ្រងការធ្វើតេស្តមុននិងការវះកាត់និងពន្យល់ពីអ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើមុនការវះកាត់។ ចំពោះអ្នកនិងគ្រួសាររបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសគិលានុបដ្ឋាយិកាមួយរូបក៏ទំនងជាជាផ្នែកមួយនៃក្រុមថែទាំក្រោយការវះកាត់របស់អ្នកពន្យល់អំពីអ្វីដែលអ្នកគួររំពឹងក្រោយពីការវះកាត់ដើម្បីជួយវាយតម្លៃអ្នកចំពោះផលវិបាកក្រោយការវះកាត់និងគ្រប់គ្រងបញ្ហាដូចជាថ្នាំក្រោយការព្យាបាលនិងការរៀបចំស្តារនីតិសម្បទា។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតនោះអ្នកនឹងឃើញថាអ្នកគិលានុប្បដ្ឋាយិកាទំនើបម្នាក់ដែលជាអ្នកដឹកនាំនៃក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឬថាគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់នឹងជាផ្នែកមួយនៃក្រុមការងារថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុង មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើន ដែលជាគិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តន៍កម្រិតខ្ពស់ជាញឹកញាប់បង្កើតនិងត្រួតពិនិត្យដំណើរការនិងនីតិវិធីព្យាបាលដែលធ្វើឱ្យការថែទាំជំងឺដាច់សរសៃ ជាឧទាហរណ៍ពួកគេជារឿយៗបង្កើតនីតិវិធីដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជនរងគ្រោះជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចកើតមានក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ចាប់ផ្តើមដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័សរៀបចំក្រុមថែទាំជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលយ៉ាងរហ័សហើយបន្ទាប់មកធានាថាអ្នកនឹងទទួលបានការ ស្តារនិងការអប់រំឡើងវិញ។ ត្រូវងើបឡើងវិញឱ្យបានពេញលេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងសម្របសម្រួលការថែទាំរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នកត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។
កែសម្រួលដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហ៊ីឌីឌីម៉ូវដ