នៅពេលរោគសញ្ញាអញ្ចាញធ្មប់ស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាប្រភេទកម្រមួយនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលចាប់ផ្តើមពីកុមារភាព។
លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺ hemorrhagic ដែលជាមូលហេតុនៃការចុះខ្សោយឬខ្វិននៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ
ខណៈពេលដែលគួរឱ្យភ័យខ្លាចដែលធ្លាប់មានការឈឺក្បាលប្រកាំងមួយដុំពត៌មានល្អគឺថាមានការព្យាបាលដែលអាចរកបាន។
ការយល់ដឹងអំពីការឈឺក្បាលក្រពះ
ការឈឺក្បាលប្រកាំងមានភាពខុសប្លែកគ្នាពី ការឈឺក្បាលប្រកាំង បុរាណ ជាមួយនឹងអាត្រ ដោយសារតែម៉ូតូអារ៉ា។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយបុគ្គលម្នាក់ដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងជាធម្មតាមានបទពិសោធន៍អាត្រាលដទៃទៀតក្រៅពីម៉ូតូម៉ូតូ។
ជាឧទាហរណ៍មនុស្សដែលទទួលរងការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចកើតមានជាយូរមកហើយ (ដូចជាឃើញពន្លឺភ្លើង) និងអាការៈធូររលុង (ដូចជាការស្ពឹកនិងការកកស្ទះ) ហើយចុងក្រោយជា aura ម៉ូតូដែលជាចំណុចខ្សោយដែលជាធម្មតា ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងដៃ, រីករាលដាលចូលទៅក្នុងដៃនិងមុខ។ ខណៈពេលដែលភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅកើតមានឡើងនៅផ្នែកម្ខាងទៀតមនុស្សមួយចំនួនបានឆ្លងកាត់វាទាំងសងខាងនៃរាងកាយ។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាអ័ររ៉ារ, រយៈពេលនៃការឈឺក្បាលអាមីហ្គែមអាមេរីកគឺខុសគ្នាពីការ ឈឺក្បាលប្រកាំង ធម្មតា ជាមួយនឹងអរម៉ូន ។ ការពិត, ការឈឺចាប់នៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយម៉ោងហើយក្នុងចំនោមមនុស្សប្រហែល 5% វាមានរយៈពេលច្រើនជាង 24 ម៉ោង។
ប្រភេទ
មានពីរប្រភេទនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងពីរគឺ:
ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងប្រភេទ Hemiplegic (FHM)
ដូចដែលឈ្មោះបានបង្ហាញថាសំណុំបែបបទគ្រួសារត្រូវបានទទួលមរតក។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់ជាដំបូងនូវការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន 3 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់គ្រួសារ។
- FHM1 បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន CACNA1A ដែលស្ថិតនៅលើក្រូម៉ូសូមទី 19
- FHM2 បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន ATP1A2 ដែលស្ថិតនៅលើក្រូម៉ូសូមទី 1
- FHM3 បណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងហ្សែន SCN1A ដែលស្ថិតនៅលើក្រូម៉ូសូមទី 2
ដោយសារការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនទាំងនេះ (នៅពេលដែល DNA ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ) ត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពលជាគំរូដោយស្វ័យប្រវត្តិប្រសិនបើឪពុកម្តាយមានប្រភេទជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមួយគ្រួសារកូនរបស់គាត់មាន 50% នៃការកើតមហារីកប្រភេទនេះ។
នៅពេលដែលការស្រាវជ្រាវបានវិវត្តទៅលើជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនជាច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញ។ ឧទាហរណ៍ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងហ្សែន PRRT2 ក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងផងដែរ។
ការឈឺខ្នែងពោះវៀនជម្ងឺហ៊ីវ (SHM)
ប្រភេទនេះគឺមិនសូវជាកើតមានច្រើនជាងការឈឺក្បាលប្រកាំងនៃគ្រួសារទេហើយមិនត្រូវបានទទួលឥទ្ធិពលពីបុរសម្នាក់នោះទេដែលមានន័យថាមនុស្សម្នាក់នឹងមិនមានប្រវត្តិនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ផ្ទុយទៅវិញ, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនរបស់មនុស្សដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងម្តងម្កាលកើតមានឡើងដោយឯកឯង។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាលហួសប្រមាណមានលក្ខណៈដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងការឈឺក្បាលគ្រួសារ។ លើសពីនេះទៅទៀតភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ដែលមានបទពិសោធន៍អំឡុងដំណាក់កាល Aura (ហៅថា hemiplegia), ការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចមានអាការៈមួយឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ:
- ឈឺក្បាលខ្លាំង
- ចង្អោរនិង / ឬក្អួត
- ភាពប្រែប្រួលទៅពន្លឺនិង / ឬសម្លេង
- រោគសញ្ញារលូនជាទូទៅដូចជាការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យការស្ពឹកនិងការយាយីនិង / ឬបញ្ហាក្នុងការនិយាយ
ក្នុងការវាយប្រហារជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺប្រហែលជាមានគ្រុនក្តៅប្រកាច់និងសន្លប់។
ការព្យាបាល
ដើម្បីបងា្ករការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលក្រពេញឈាម, វេជ្ជបណ្ឌិតឈឺក្បាលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយ Calan SR (ការដោះលែង verapamil) ឬ Diamox SR (អាសេតាហ្សូឡាមីត) ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេយកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចធ្វើឱ្យមានការពិបាកបន្តិចបន្តួចនេះបើយោងតាមមូលនិធិការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អាមេរិក។ នេះដោយសារតែមានថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចង់ឱ្យអ្នកដែលមានជម្ងឺនេះជៀសវាងដោយសារពួកគេអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន:
- Triptans
- អក្សរសិល្ប៍ Ergotamine
- កម្មវិធីទប់ស្កាត់បេតា
ជាធម្មតាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនប្រូតេអ៊ីន (NSAIDs), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការក្អួតចង្អោរឬថ្នាំអូភីអូអ៊ីតត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺក្បាលប្រកាំង។
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកអាចនឹងមានបញ្ហាឈឺក្បាលទាំងស្រុងវាជាការចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់។ ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺកម្រណាស់ហើយអាចធ្វើត្រាប់តាមស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនោះ, វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីមើលអ្នកឯកទេសឈឺក្បាលដើម្បីព្យាបាល។
> ប្រភព:
> គណៈកម្មាធិការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ឈឺក្បាលឈឺក្បាលនៃសង្គមអាក់អន់ចិត្តអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: ការបោះពុម្ពលើកទី 3 (កំណែបែតា)" ។ Cephalalgia ឆ្នាំ 2013 33 (9): 629-808 ។
> Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM ។ ការឈឺក្បាលប្រកាំងជាលក្ខណៈគ្រួសារនិងញឹកញាប់ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ ជម្រើសព្យាបាលរោគ Neurol ។ 2013 កុម្ភៈ, 15 (1): 13-27 ។
> Pelzer N et al ។ ជំងឺសន្លាក់ឆ្អេះនិងជំងឺគ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងក្នុងប្រភេទជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានលក្ខណៈគ្រួសារ។ 2. តាមដានរយៈពេល 15 ឆ្នាំនៃក្រុមគ្រួសារធំមួយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរ ATP1A2 ប្រលោមលោក។ Cephalalgia ។ 2017 កក្កដា, 37 (8): 737-55 ។
> Robertson CE ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ ឈឺក្បាលហឺត។ នៅក្នុង: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA ។
> Russell MB, Ducros A. ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននិង familila: រោគសញ្ញាជំងឺ pathophysiological, លក្ខណៈព្យាបាល, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រង។ Lancet Neuro l ។ 2011 ឧសភា 10 (5): 457-70 ។