ហៅហ្គឡេសុន 6 "ជម្ងឺមហារីក" គឺជាជំងឺវិកលចរិកដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ

ការប្រើពាក្យមិនត្រឹមត្រូវនៃពាក្យថា "មហារីក" មានផលវិបាកគួរឱ្យសោកស្តាយ។ ជំងឺមហារីកពិតប្រាកដទាមទារអោយមានសកម្មភាព, ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយឈ្លានពានជាមួយគោលបំណងនៃការសង្រ្គោះជីវិត។ ប៉ុន្តែសូមពិចារណាអំពីការបំផ្លិចបំផ្លាញដែលអាចកើតមានឡើងដោយប្រាប់នរណាម្នាក់ថាពួកគេមានជំងឺមហារីកនៅពេលវាមិនពិត។ គ្រោះថ្នាក់ដ៏គួរឱ្យរន្ធត់នេះកើតឡើងដល់បុរស 100.000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិកចំពោះបុរសដែលធ្វើការកែសំរួលម្ជុលហើយត្រូវបានគេប្រាប់ថាពួកគេមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកម្រិត Gleason 6 ។

ប៉ុន្តែស្រមៃពីផលប៉ះពាល់: តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត 6 មិនមែនជាជំងឺមហារីក?

Gleason 6 និងជំងឺមហារីក?

ការសម្រេចចិត្តធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ Gleason 6 ដែលជាជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1960 ។ គ្រូពេទ្យត្រឡប់មកវិញគិតថាកោសិកាទាំងនោះមើលទៅដូចជាមហារីកក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ឥឡូវនេះការពិតជាក់ស្តែងគឺថាថ្នាក់ទី 6 មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរផ្នត់គំនិតអំពីអ្វីដែលត្រូវបានដាក់ស្លាកថាមហារីកចាប់តាំងពីឆ្នាំ 1960 បានជួបការលំបាក។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននៅក្នុងឧស្សាហកម្មក្រពេញប្រូស្តាតនៅតែបន្តផ្តល់ការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ដល់ហ្គេលសុន 6 ។

ថ្នាក់ទី 7 និងខ្ពស់ជាងនេះគឺជាជំងឺមហារីកពិត

ផ្នែកមួយនៃភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការពិតជាក់ស្តែងដែលថាកម្រិតដទៃទៀតនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ( Gleason 7 និងខ្ពស់ជាងនេះ ) ពិតជាមាននិងមានម្តងម្កាល។ លក្ខណៈមិនធម្មតានៃ Gleason 6 ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជានិច្ចជាមួយនឹងមហារីកដែលមានកំរិតខ្ពស់ដែលនាំអោយមានការស្លាប់ក្នុងបុរសប្រហែល 30.000 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

បញ្ហានេះគឺជាការខ្វះការសិក្សាវិទ្យាសាស្រ្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់លាស់នូវពិន្ទុ Gleason ដើមដែលត្រូវបានកំណត់នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅនឹងការស្លាប់មហារីកដែលជារឿយៗកើតឡើងជាងមួយទសវត្សរ៍។

ដោយសារតែខ្វះការយល់ដឹងថាមានបញ្ហាសូម្បីតែមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអនុវត្តការសិក្សាចាំបាច់។

ការពន្យាពេលនេះក៏ជាផ្នែកមួយផងដែរដោយសារតែជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរីកលូតលាស់យឺត។ សូម្បីតែក្រុមមនុស្សដែលស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតធម្មតារស់នៅជាមួយវាអស់រយៈពេលពី 10 ទៅ 20 ឆ្នាំមុនពេលដែលពួកគេជន់លិច។

ជាមួយនឹងភាពយឺតយ៉ាវរវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការស្លាប់ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនមានវត្តមានលើប្រភេទជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមិនបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ ហេតុដូច្នេះហើយលទ្ធផលនៃការសិក្សាបែបនេះទើបតែត្រូវបានរកឃើញ។

តើពាក្យថា "ជំងឺមហារីក" មានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ចាប់តាំងពីយើងកំពុងព្យាយាមធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាង Gleason 6 និង ប្រភេទ ខ្ពស់ នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចឱ្យយើងបញ្ជាក់ថាពាក្យថា "មហារីក" មានន័យយ៉ាងដូចម្តេចថា: កោសិកាមនុស្សដែលមានសមត្ថភាពនៃការរាលដាលគឺជាមហារីក។ កោសិកាមហារីកដែលមានសមត្ថភាពរីករាលដាលខាងក្រៅក្រពេញប្រូស្តាតនិងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងទៀតគឺ មេតាស់ ។ នៅពេលដែលកោសិកាមេតាស្ប៉ាមកដល់ក្នុងសរីរាង្គមួយទៀតពួកគេចាប់ផ្តើមរីកធំនិងរីកធំធាត់ទៅជាដុំសាច់។ នៅពេលដុំសាច់ទាំងនេះឈានដល់ទំហំជាក់លាក់មួយពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យខូចមុខងារសរីរាង្គនោះ។ នៅពេលការខូចខាតសរីរាង្គធ្ងន់ធ្ងរដំណើរការនេះនឹងក្លាយជាស្លាប់។

លក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកខុសៗគ្នា

ជំងឺមហារីកត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រភពដើមរបស់វាទំហំធំប៉ុនណាដុំសាច់ដុះលូតលាស់និងកម្រិតរបស់វា។ ឧទាហរណ៍ជំងឺមហារីកសួត, ខួរក្បាលនិងក្រពេញប្រូស្តាតមានឥរិយាបថខុសគ្នាខ្លាំងណាស់ដោយសារតែវាមានប្រភពចេញពីសរីរាង្គផ្សេងៗគ្នា។ មិនថាសរីរាង្គណាដែលយើងកំពុងនិយាយនោះដុំសាច់ដុះធំនោះវាកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះទៀត។

ដុំមហារីកធំ ៗ មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងជាងមុនដោយសារតែពួកគេមានលទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការទទួលបានធាតុដែលមានគុណភាពខ្ពស់។

ដុំមហារីកដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នាមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាដែលអាចមើលឃើញខុសពីកោសិកាដុំសាច់ដែលមានកំរិតទាប។ សេវានេះត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដែលហៅថារោគវិទូ។

"ថ្នាក់" គឺជាការវិភាគដែលមើលឃើញដោយអ្នកជំនាញទៅលើរូបរាងរបស់កោសិកាមហារីកក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ចំណាត់ថ្នាក់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាករណ៍អំពីលទ្ធភាពនៃការរាលដាលពេលអនាគត។ សព្វថ្ងៃនេះភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់កម្រិតត្រូវបានបង្កើនបន្ថែមទៀតជាមួយនឹងការប្រើតេស្តហ្សែនដែលអេក្រង់សម្រាប់ហ្សែនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានច្រើនជាង។

ការវិវត្តនៃការគិតបច្ចុប្បន្នអំពីមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

មុនពេល ការ ធ្វើកោសល្យវិច័យ PSA និងការច្រឹបកោសល្យូមម្ជុលបានក្លាយទៅជាការរីករាលដាលនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាញឹកញាប់ ក្រោយពេលដែល វាបានរាលដាល។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាមធ្យោបាយគ្រោះថ្នាក់និងស្លាប់។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក្នុងការថែរក្សាបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, គ្រូពេទ្យបានអភិវឌ្ឍនូវផ្នត់គំនិតការពារមួយ: ការព្រួយបារម្ភទូទៅដែលពាក់ព័ន្ធទាំងអស់អំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជាធម្មតាអាកប្បកិរិយានៃការព្រួយបារម្ភនេះបានជះឥទ្ធិពលលើអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេចំពោះមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលវាចាប់ផ្តើមក្លាយទៅជារឿងធម្មតាដោយសារតែការប្រើ PSA និងការធ្វើជាលិកាម្ជុល។ ដូច្នេះជាច្រើនឆ្នាំមកហើយគ្រូពេទ្យបានសន្មតថាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំណាក់កាលដំបូងនឹងក្លាយទៅជាមេតាបិដិនបើមិនព្យាបាល។

តើយើងអាចដឹងបានថា Gleason 6 ប្រភេទនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនឹងមិនរីករាលដាលទេ?

ការសិក្សាដែលបានវាយតម្លៃលទ្ធផលរយៈពេលយូររបស់បុរសជាមួយនឹង Gleason សុទ្ធ 6 ត្រូវបានបញ្ចប់។ ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងអ្នកជម្ងឺវះកាត់ដោយសារតែការវះកាត់យកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃមីក្រូទស្សន៍ទាំងស្រុងនៃក្រពេញទាំងមូល។ ការវះកាត់គឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាការច្រិបសាច់ដុំម្ជុលដើមដែលបង្ហាញពីកម្រិតទី 6 គឺត្រឹមត្រូវហើយថា តំបន់ដែលមានជម្ងឺដែលមានគុណភាពខ្ពស់មិនត្រូវបានខកខានទេ។

ការដកចេញនូវក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូលដូច្នេះវាអាចត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដោយអ្នកឯកទេសវិទូគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដែលត្រូវប្រាកដថា 100 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺពិតប្រាកដជាថ្នាក់ទី 6 ។ ឥឡូវនេះការសិក្សាវះកាត់ធំ ៗ ជាច្រើនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបុរសរាប់ពាន់នាក់បានមើលច្រើនជាង 10 ឆ្នាំក្រោយត្រូវបានបញ្ចប់។ ការរកឃើញស្របគ្នាគឺថាថ្នាក់ទី 6 មិនរលាយបាត់។

គ្រូពេទ្យធ្វើកំហុសធំមែនទេ?

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តចម្លែកនិងពិសេស។ ការធ្វើកោសិកាម្ជុលម្ជុលដោយចៃដន្យចំនួន 12 ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងក្រពេញពោះវៀនធំចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតដោយគ្មានការប៉ុនប៉ងកំណត់គោលដៅមិនប្រក្រតីជាក់លាក់ណាមួយ។ ដំណើរការសេសនេះបានធ្វើការយ៉ាងល្អព្រោះក្រពេញប្រូស្តាតគឺជា ក្រពេញ តូចមួយទាក់ទងនឹងទំហំនៃ Walnut ។ គុណវិបត្តិគឺដោយសារតែការចាក់កាំរស្មីគឺចៃដន្យពួកគេអាចខកខានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្ពស់ (Gleason 7 ឬខ្ពស់ជាងនេះ) ។

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាញឹកញាប់មានច្រើនមុខ។ នេះមានន័យថាដុំសាច់អាចស្ថិតនៅក្នុងផ្នែកមួយនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ដុំសាច់ផ្សេងៗទាំងនេះអាចមានកម្រិតខុសៗគ្នា។ តំបន់មួយអាចជា Gleason 6 និងតំបន់មួយផ្សេងទៀតអាចបង្ហាញពី Gleason 8 ។ ដូច្នេះនៅពេលដែលម្ជុលត្រូវបានគេចាក់ចូលទៅក្នុងក្រពេញដោយច្រយាយវាអាចធ្វើអោយការច្រឹបយកទៅពិនិត្យរកឃើញតែ Gleason 6 នៅពេលដែល Gleason 8 មានវត្តមានផងដែរ។ ការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងកាលបរិច្ឆេតបានបង្ហាញថាប្រហែល មួយក្នុងចំណោមបួននាក់ ដែលទទួលការធ្វើកោសល្យវិចល់ម្ជុលដោយចៃដន្យដោយប្រើដៃចង្កោមចំនួន 12 គ្រាប់បង្ហាញថា Gleason 6 ពិតជាមិនមានជំងឺដែលមានលំដាប់ខ្ពស់នៅកន្លែងណាផ្សេងនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។

ដោយផ្អែកតែលើបច្ចេកទេសធ្វើកោសល្យវិច្ច័យដោយចៃដន្យនេះគ្រូពេទ្យអាចនឹងត្រូវគេបោកបញ្ឆោតក្នុងការជឿថាអ្នកជំងឺមានតែ Gleason 6 ប៉ុណ្ណោះនៅពេលដែលក្នុងករណីខ្លះកម្រិតថ្នាក់ខ្ពស់ជាងនេះ។ នេះគឺជាប្រភពដើមនៃជំនឿមិនពិតដែលថា Gleason 6 អាចរាលដាល។ បុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន "Gleason 6" ដែលបានទទួលការព្យាបាលហើយក្រោយមកបានធូរស្បើយមហារីកបាននាំអោយគ្រូពេទ្យជឿថាកោសិកាមហារីក Gleason 6 របស់ពួកគេបានធ្វើឱ្យមេតាបូលីត។ ឥឡូវនេះយើងដឹងថាការកើតមានម្តងទៀតដែលត្រូវបានគេគិតថាមកពីហ្គេឡេសឺនទី 6 គឺពិតជាកើតឡើងចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកប្រូស្តាតទី 7 ឬខ្ពស់ជាងនេះ ដែលត្រូវបានគេលាក់នៅក្នុងតំបន់មួយផ្សេងទៀតនៃក្រពេញប្រូស្តាតហើយមិនត្រូវបានរកឃើញដោយការច្រិបសាច់ prostate ដើម ។

វិធីប្រពៃណីដើម្បីទូទាត់សំណងសម្រាប់ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃការច្រឹបយកសាច់

ដើម្បីធានាថាមរណភាពនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ឫរ៉ាឌីកាល់ដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា«គ្រាន់តែដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាព»។ ការព្យាបាលមនុស្សគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែគ្របដណ្តប់លើលទ្ធភាពនៃជំងឺដែលមិនមានរោគសញ្ញាខ្ពស់និងលុបបំបាត់ការទទួលខុសត្រូវខាងវេជ្ជសាស្ត្ររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើ ការ កើតឡើង ម្តងទៀត កើតឡើងនាពេលអនាគត។ ជាអកុសលក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះគោលនយោបាយឈ្លានពាននេះបាននាំឱ្យមានការព្យាបាលមិនចាំបាច់នៅក្នុងបុរសជាង 2 លាននាក់ហើយការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យងាប់និងមិនដឹងខ្លួន។

ឥឡូវនេះក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងតែយល់ពីគុណវិបត្តិនៃការផ្តល់ការព្យាបាលដល់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ជម្រើសមួយទៀតដែលហៅថា ការឃ្លាំមើលសកម្ម បានទទួលការយល់ព្រម។ ក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះការឃ្លាំមើលសកម្មបានក្លាយជាការទទួលយកកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ជាមធ្យោបាយដែលអាចសម្រេចបានដើម្បីគ្រប់គ្រងបុរសដែលជ្រើសរើសដោយជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត 6 ។ ការឃ្លាំមើលសកម្មត្រូវបានទទួលយកដោយបណ្តាញគ្លីនិកទូលំទូលាយជាតិ (NCCN) សមាគមន៍ជំងឺមហារីកគ្លីនិកអាមេរិក (ASCO) និងសមាគម Urological American (AUA) ជាវិធីស្តង់ដារមួយដើម្បីព្យាបាល Gleason 6 ។

បុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមានថ្នាក់ទី 6 ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់ PSA របស់ពួកគេ។ ពួកគេក៏ទទួល ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើកោសិកា 12 ស្នូល ជារៀងរាល់ពីរបីឆ្នាំម្តងក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីរកមើលជំងឺដែលមានគុណភាពខ្ពស់ដែលអាចនឹងត្រូវបានខកខាននៅលើការច្រឹបយកជាលិកាដំបូង។ គោលនយោបាយនៃការធ្វើតេស្ត PSA និងការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមកាលកំណត់គឺពិតជាមិនទាក់ទាញប៉ុន្តែការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ជាមួយនឹងការវះកាត់ឬវិទ្យុសកម្មមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ថែមទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រាន់តែថ្មីៗនេះបច្ចេកទេសស្កេនថ្មីត្រូវបានរកឃើញដែលផ្តល់ជម្រើសជំនួសការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។

ការថតរូបភាពតាមអេមអេរីនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យ

ការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យគឺមិនល្អហើយជួនកាលវាបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឬការហូរឈាម។ ទោះបីជាការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតតើវាប្រៀបធៀបនឹងរូបភាពទំនើបជាមួយនឹង MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ?

សំណួរនេះត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងហ្មត់ចត់នៅក្នុងការសិក្សាដ៏ធំមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបុរស 600 នាក់ដែលមានកម្រិត PSA ខ្ពស់ដែលបានស្ម័គ្រចិត្តឆ្លងកាត់ MRI ពហុប៉ារ៉ាស៊ីតខុសៗគ្នាការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យ តិត្ថិភាព ដើម្បីធ្វើតេស្តវិធីសាស្ត្រដែលត្រឹមត្រូវបំផុត (ការធ្វើកោសល្យវិច័យតិត្ថិភាពជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើ 30 ម្ជុល ក្រពេញប្រូស្តាតដែលស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់និងជាវិធីត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការច្រឹបយកសាច់ប្រតិកម្ម, ការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យបានរកឃើញ 75% នៃបុរសដែលមានជម្ងឺខ្ពស់។ MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្របានរកឃើញបុរស 90% ដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ការសិក្សានេះបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាការអនុវត្តបានយ៉ាងល្អ MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រមានភាពត្រឹមត្រូវច្រើនជាង ការច្រឹបយកជាលិកាដោយចៃដន្យ ។ ជាអកុសលអ្នក ហាត់ប្រាណ ជាច្រើនប្រភេទដែលជាគ្រូពេទ្យដែលទទួលខុសត្រូវលើការត្រួតពិនិត្យបេក្ខជនសកកម្មសកម្មនៅតែទទួលបានការបណ្តុះបណ្តាលពីវិធីសាស្រ្តធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិងតាមដានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

បុរសដែលមាន Gleason 6 មិនមានជំងឺមហារីកក្នុងន័យពិតនៃពាក្យនោះទេ។ វាមិនមានហានិភ័យនៃ ការផ្លាស់ប្តូរមេតា ទេ។ រហូតមកដល់ពេលនេះឧបសគ្គចម្បងនៃការឃ្លាំមើលសកម្មគឺតម្រូវឱ្យធ្វើកោសិកាចៃដន្យម្តងម្កាលម្តងទៀត។ ការមកដល់នៃ MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រហាក់ដូចជាជាជម្រើសល្អគ្មានគូប្រៀបច្រើន។ សព្វថ្ងៃនេះបុរសម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន Gleason 6 មានជម្រើសក្នុងការចាប់ផ្តើមកម្មវិធីតាមដានដោយមិនចាំបាច់ត្រូវការការធ្វើកោសល្យវិច័យស្នាមម្រាមដៃស្នូលរយៈពេល 12 ដង។