រៀនពីរបៀបប្រាប់ភាពខុសគ្នារវាងអ្នកទាំងពីរ
រោគសញ្ញាជាច្រើនដែលជួបប្រទះដោយអ្នកដែលមាន ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) និង អេអ៊ីស៊ីអេហ្វហ្វីសអេហ្វអ៊ីអេហ្វឡា (EoE) ត្រួតគ្នា។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាការព្យាបាលខុសគ្នា។ តើអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយមិនបានជោគជ័យចំពោះ GERD ដែរឬទេ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិចារណាគឺអេសូអ៊ីអេនហ្វីហ្វីលីសអេហ្វាហ្វស៉ា។
រោគសញ្ញាដែលបានចែករំលែករវាង GERD និង EoE
ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីនៃរោគសញ្ញាដែលបានចែករំលែករវាងជំងឺរលាកបំពង់អាហារអេដអពិនិត្យអេដស៍ (GERD)
- ចង្អោរ
- ក្អួត
- ឈឺពោះ
- ឈឺទ្រូង
- ពិបាកដេក
- ពិបាកដកដង្ហើម (ពិបាកដកដង្ហើម)
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GERD និង EoE
ភាពខុសគ្នារវាង GERD និង EoE បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់តាមរយៈការក្រឡេកមើលទ្រឹស្តីវិទ្យា (មូលហេតុឬប្រភពដើម) នៃជំងឺ។ ខណៈពេលដែល GERD ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការចាល់ទ្រូង, មូលហេតុនេះមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ទេចំពោះការវិវត្តទៅជាជំងឺអេសអូអេសហ្វីស៊ីលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីនិងការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺជាមូលហេតុ ដែលអាចធ្វើទៅបាន នៃជំងឺរលាកបំពង់អាហារអេស្តូនចូសហ្វីស (eosinophilic esophagitis) ។ ខណៈពេលដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការកម្រ EoE កំពុងតែរីកលូតលាស់ក្នុងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់។ នេះទំនងជាដោយសារការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនអំពីជំងឺនេះនិងលទ្ធភាពនៃការសាកល្បង។
ទាំងពីរ GERD និង EoE មានការចូលរួមនៃ អេសូស៊ីនផូល នៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ភាពខុសគ្នានេះមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេរហូតដល់ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានធ្វើ។ ចំនួនតិចតួចនៃជាលិកាពីបំពង់អាហារត្រូវបានគេយកក្នុងកំឡុងពេលដែលគេហៅថា EGD ។ ការប្រើអេឡិចត្រូនីសអេកូនូហ្វ្រេល (15 eosinophils) នៅតាមបំពង់អាហារគឺមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាទៅនឹងអេសូស៊ីនហ្វូល្លីស។
ចំនួនតិចជាងអេសូស៊ីនហ្វ្រេសចំនួន 10 នៅបំពង់អាហារគឺស្របជាមួយ GERD ។
ភាពខុសគ្នាក្នុងការព្យាបាលជំងឺ GERD និង EoE
ការព្យាបាលមួយក្នុងចំនោមជម្រើសនៃថ្នាំ GERD គឺការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនប្រូតុងដូចជា Protonix, Prilosec , Prevacid ឬ Dexilant ។ ថ្នាំទាំងនេះទោះជាយ៉ាងណាមិនបានរារាំងរោគសញ្ញានៅក្នុងអ័រម៉ូនអេសអូអេហ្វេឡាសទេ។ pH (តុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន) នៃក្រពះគឺធម្មតានៅក្នុងករណីទាំងនេះមិនដូច pH ដែលទាក់ទងនឹង GERD នោះទេ។
បច្ចុប្បន្នមិនមានថ្នាំណាដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាល ជំងឺរលាកបំពង់អាហារអេសូអ៊ីអេសហ្វ្រីអេលីស (eosinophilic esophagitis) ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចព្យាយាមប្រើថ្នាំ steroids ក៏ដូចជាគ្រប់គ្រងរបបអាហារនៃរោគសញ្ញា។ មានរបបអាហារជាច្រើនប្រភេទដែលត្រូវបានគេគិតថានឹងកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងបំពង់អាហារ។ ចំណីអាហារខុសគ្នាអាស្រ័យទៅតាមរបៀបដែលចំណីអាហារដែលហួសកំរិតត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។
វាត្រូវបានគេគិតថាដោយការលុបបំបាត់អាហារដែលអ្នកមានអាឡែស៊ីតិចតួចដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញា។ វាតែងតែជាការសំខាន់ក្នុងការចូលរួមជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដ៏សំខាន់ព្រោះកង្វះអាហារូបត្ថម្ភអាចកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកបំបាត់ប្រូតេអ៊ីនវីតាមីនឬសារធាតុរ៉ែសំខាន់ៗចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះកង្វះអាហារូបត្ថម្ភសូមពិចារណារក ជំនួសអាហារ ដែលស្រដៀងនឹងអាហារបំប៉ន។
Takeaway សំខាន់
រោគសញ្ញាដូច GERD ភាគច្រើនត្រូវបានបង្កឡើងដោយ GERD ។ ប្រហែលជាមានមនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺ GERD ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដែលពិតជាមានជំងឺរលាកបំពង់អាហារអេកូស៊ីន។ ជារឿយៗ EoE មានការវិនិច្ឆ័យដែលពន្យារពេលព្រោះវាមិនធម្មតាដូច GERD និងរោគសញ្ញាជារឿយៗនោះទេ។ Eosinophilic esophagitis មិនស្លាប់និងមិនត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលឱ្យកើតមហារីក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភគឺជាកង្វល់ដ៏ធំមួយដោយសារតែការពិបាកលេបឬការព្យាបាលដោយបំបាត់ចំណីអាហារចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នក។
ប្រភព:
ភាពជាដៃគូអាមេរិចចំពោះវិបល្លាសអេកូស៊ុយហ្វលលីស។ EEE ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃ 12/19/2015 ពី http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/ ។
Novski, IT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (ឆ្នាំ 2008) ។ Eosinophilic esophagitis: មូលហេតុដែលគេស្គាល់កាន់តែច្រើនឡើង ៗ អំពីជំងឺពិបាកដកដង្ហើមការញ័រអាហារនិងការក្រហាយទ្រូង។ Clevland Clinical Journal of Medicine ។ លេខ។ 75 (9): ទំព័រ 623-633 ។ http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full ។
បណ្ឌិតសភានៃជំងឺសរសៃប្រសាទ - វះកាត់ក្បាលនិងឆ្អឹង។ សន្លឹកការពិត: ការច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ។ http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm ។