ដំបៅ Peritonsillar (PTA) ឬជេនស៊ីគឺជាការឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យមានខ្ទុះក្នុងការប្រមូលផ្តុំនៅជាប់ទៅនឹងបំពង់កនិងបំពង់កទៅខាងក្រោយបំពង់ក។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងតែនៅជិតមួយនៃអាមីដាល់របស់អ្នកហើយជាធម្មតាវាវិវត្តន៍ពីជំងឺកោសិកាទៅជាអាប់ស។ ជាទូទៅប្រូតេអ៊ីន peritonsillar ត្រូវចំណាយពេលពី 2 ទៅ 8 ថ្ងៃដើម្បីបង្កើតហើយត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺ Staphylococcus aureus , ជំងឺ រលាកសួតនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកទងសួតហ៊ីវ។
ជារឿយៗអាប់សទ័រ peritonsillar ត្រូវបានកាត់បន្ថយរវាងក្រពេញអ៊ីសូឡង់ក្រពើហើយនិងសាច់ដុំសរសៃឈាមខ្ពង់ខ្ពស់ (ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណើរការលេបអាហារ) នៅខាងក្រោយបំពង់ក។ មាន "ថ្នាក់" ចំនួនបីដែលថាអាប់សឬខ្ទុះជាធម្មតាមានទីតាំងស្ថិតនៅ។ តំបន់ខាងលើបំផុតដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាក់លើគឺជាកន្លែងដែលភាគច្រើននៃអាប់សទ័រ peritonsillar កើតឡើង។ ជាលទ្ធផលនៅក្នុងប្រហែល 41-70 ភាគរយនៃឧបទ្ទវហេតុនេះ។ សល់កើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលឬទាបជាងរវាងសាច់ដុំនិងសាច់ដុំ។
ប្រេវ៉ាឡង់និងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់អាប់សាត់ Peritonsillar
ដំបៅ Peritonsillar គឺជាបុព្វហេតុទូទៅដើម្បីស្វែងរកជំនួយពី គ្រូពេទ្យវះកាត់ (គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺត្រចៀកច្រមុះនិងបំពង់ក) ។ អ្នកមានប្រហែល 30 ក្នុង 100,000 ឱកាសនៃការទទួល PTA ហើយវាអាចខ្ពស់ដោយសារតែបាក់តេរីដែលស៊ាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
អ្នកនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺអញ្ចាញធ្មេញក្រោមការធ្លាក់ចុះនៃស្ថានភាព:
- ជំងឺរលាកសួត (មានប្រហែល 36% នៃករណី)
- ជំងឺរលាកមហារីករ៉ាំរ៉ៃនិងរ៉ាំរ៉ៃ
- ជក់បារី
- ជំងឺឆ្លងដង្ហើម
- ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ
- ការងារធ្មេញថ្មីៗ
អ្នកក៏ទំនងជាមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតអាប់សលើខ្លួនដែរប្រសិនបើអ្នកបំពានគ្រឿងស្រវឹងឬគ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ដូចជាកូកាអ៊ីន។ ថ្នាំទាំងនេះរួមជាមួយទម្លាប់ផ្សេងទៀតដែលអាចរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់ទំនងជានឹងបន្ថយសុខភាពរបស់អ្នកនិងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដែលធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងទទួលរងនូវជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ។
ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមក្នុងសារធាតុទាំងនេះសូមស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗ។
រោគសញ្ញានៃពោះវៀន Peritonsillar
មុនពេលកើតជំងឺអញ្ចាញធ្មេញ, បំពង់កឈឺបំពង់កគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមរឿងធម្មតា។ ក្នុងករណីខ្លះបំពង់កស្ទ្រីមនឹងមិនត្រូវបានចាប់ដោយវប្បធម៌ឬការធ្វើតេស្តរលាកភ្លាមៗទេហើយវាកាន់តែអាក្រក់ទៅជាការកើតអាប់ស។ ក្នុងករណីនេះអញ្ចាញបណ្តាលពីអញ្ចាញធ្មេញបណ្តាលឱ្យឈឺបំពង់កកាន់តែធ្ងន់ជាងពេលដែលអ្នកមានជំងឺរលាកបំពង់ក។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន:
- គ្រុនក្តៅ
- សម្លេង "ដំឡូងក្តៅ"
- drooling
- ដង្ហើមមិនល្អ ( ហើមពោះ )
- ត្រចៀក (ពិបាកបើកមាត់) តែងតែមានវត្តមានប៉ុន្តែអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ
- លេបអាការៈឈឺចាប់ (odynophagia)
- ពិបាកដកដង្ហើម (ពិបាកដកដង្ហើម)
- ឈឺត្រចៀក
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាប់សនី Peritonsillar
ការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណថាតើអ្នកពិតជាមានអាប់សបដំរី។ ប្រវត្តិសាស្ត្រសុខភាពរបស់អ្នកគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការកំណត់ថាតើអ្នកទំនងជាមានអាប់សទ័រប៉ូតាស្យូមដែរឬទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យការប្តេជ្ញាចិត្តកាន់តែរឹងមាំ។ ការធ្វើតេស្តទូទៅដែលអាចត្រូវបានធ្វើរួមមានការពិនិត្យមើលលើបំពង់ក, ស្កេននិង / ឬអេកូ។ អេកូអេកនៃបំពង់ករបស់អ្នកកាន់តែមានប្រជាប្រិយភាពឡើងនៅពេលឧបករណ៍អេកូត្រូវបានរកឃើញងាយស្រួលជាងមុន។ អ៊ុលត្រាសោក៏មានផលប្រយោជន៍បន្ថែមទៀតដែលមិនត្រូវការជាតិវិទ្យុសកម្ម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមន្ទីរពេទ្យឬគ្លីនិកទាំងអស់សុទ្ធតែមានឯកសារភ្ជាប់អេកូត្រឹមត្រូវដើម្បីធ្វើការប្រឡងគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ក្នុងករណីនេះស្កេនគឺជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតបន្ទាប់។
ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដែលអាចនឹងត្រូវបានអនុវត្តរួមមានការធ្វើតេស្តនៅកន្លែងតែមួយ, ការរាប់ឈាម, វប្បធម៌នៃបំពង់កនិងខ្ទុះ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលគួរតែត្រូវបានពិចារណា។ វប្បធម៌ក៏នឹងជួយកំណត់នូវការព្យាបាលដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។
អេកូស្កេនស្កេនការងារមន្ទីរពិសោធន៍ឬផ្នែកខាងក្នុងអាចប្រើដើម្បីកម្ចាត់រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាដូចជា:
- ជំងឺពងបែក
- អាប់សថើប
- អាប់សត្រលប់ក្រោយ
- mononucleosis ឆ្លង
- រោគខាន់សា្លាក់
ការព្យាបាលអាប់សាត់ Peritonsillar
ការគ្រប់គ្រងអាប់សទ័រ peritonsillar អាចរួមមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យចំពោះកុមារតូចៗប្រសិនបើការខ្វះជាតិទឹកមានវត្តមាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនការសម្រាកពេទ្យមិនចាំបាច់ទេ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុនៃការបង្ករោគហើយនីតិវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីខាងក្រោមនឹងត្រូវបានអនុវត្ត:
- ការវះកាត់និងការបង្ហូរទឹកនៃខ្ទុះ
- ការប្រាថ្នាម្ជុល (ការដកតាមម្ជុល) នៃខ្ទុះ
- tonsillectomy
ការប្រើបំពង់អាហារចាំបាច់ត្រូវធ្វើយ៉ាងហោចណាស់និងខ្ទុះត្រូវបានគេយកចេញហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបន្តរហូតដល់ពី 10 ទៅ 14 ថ្ងៃដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគរបស់អ្នក។
ប្រភព
Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (ឆ្នាំ 2014) ។ សៀវភៅ Feigin និង Cherry's Pediatric Infectious Diseases ។ 7th ed ។ ពោះវៀនធំ, Retropharyngeal និងពពួក parapharyngeal Abscesses ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 2/29/2016 ពី http://www.clinicalkey.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ)
Elsevier, BV (ឆ្នាំ 2015) ។ អាប់សទ័រ Peritonsillar ។ បានចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 2/29/2016 ពី http://www.clinicalkey.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ)
Shah ចក្រភពអង់គ្លេស & Meyers, គ។ ស។ (ឆ្នាំ 2015) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងពោះវៀនធំ។ បានដំណើរការនៅថ្ងៃទី 2/29/2016 ពី http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical