រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងអត្តសញ្ញាណ
ចូរយើងទទួលបាននេះចេញពីផ្លូវ: ដុំពះពណ៌ក្រហមនេះប្រហែលជា មិនមែន ជាខាំឃ្មុំទេ។ ហាងឆេងគឺ, វាជាការឆ្លងមេរោគស្បែក។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីទូទៅបំផុតគឺទាំង staphylococcus aureus ឬ streptococcus ។ ទាំងពីរនៃអ្នកបង្កើតស្នាមក្រហមដែលទទួលបានក្តៅ, ហើម, និងការរីករាលដាលចេញ។
ប្រសិនបើវាជាខាំឃ្មុំហើយអ្នកទទួលវានៅសហរដ្ឋអាមេរិកវាពិតជាមិនទំនងទេដែលអ្នកស្លាប់ពីវា។
ក្នុងចំណោមសត្វពីងពាងទាំងអស់នៅអាមេរិកខាងជើងមានតែពីរប៉ុណ្ណោះគឺមានសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ (អាចធ្វើឱ្យអ្នកឈឺបាន): ស្ត្រីមេម៉ាយខ្មៅ និង ពណ៌ត្នោត ។
ការរលាកស្បែកនិងដំជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់ដូចជាខាំពីងពាងប៉ុន្តែការពិតគឺថាភាគច្រើនមិនមែនទេ។ ជម្ងឺរលាកស្បែកដែលបណ្តាល មកពីការឆ្លងមេរោគជារឿយៗត្រូវបានគេយល់ច្រឡំចំពោះការខាំសត្វពីងពាងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកសូម្បីតែគ្រូពេទ្យក៏ដោយ។
ករណីសិក្សាមួយអំពីការផ្ទុះខាំនៅក្នុងបន្ទាយយោធា - យ៉ាងហោចណាស់អ្វីដែលអាជ្ញាធរ គិតថា ត្រូវបានខាំ - ក្លាយជា MRSA ។ ហេតុផលបន្ថែមទៀតដើម្បីឱ្យមានការសង្ស័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ខាំស្ពៃ នៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបានឃើញសត្វពីងពាងខាំអ្នកនោះឱកាសដែលវាជាខាំស្ពៃពិតប្រាកដគឺស្អាតណាស់។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុង ការកំណត់ខាំពីងពាងដោយគ្រាន់តែមើលវា ។
រោគសញ្ញានៃស្ត្រីមេម៉ាយខ្មោចសត្វពីងពាង
នៅសហរដ្ឋអាមេរិកសត្វពីងពាងមេម៉ាយខ្មៅត្រូវបានចាត់ទុកថាពិសពុល។ ពួកគេមានជាតិពុលដែលមាន ប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធ ដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញាខាំល្វីងមេម៉ាយខ្មៅអាចត្រូវបានប្រើដើម្បី វិភាគរោគខួរឆ្អឹងទាំងនេះ និងរួមមាន:
- សញ្ញា "ហ្វាង" (រណ្តៅភ្លោះតូចៗ): សញ្ញាណប្រាប់ថាមានតែក្រោយពេលខាំកើតមានមុនពេលមានហើមឬក្រហមកើតឡើង។
- ញើស
- ញាក់
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ការរមួលក្រពើសាច់ដុំ (ជើង, ក្រពះជាដើម)
- ជីពចរលឿន
- ការលើកកម្ពស់
បណ្តាប្រទេសផ្សេងទៀតមានសត្វមេអណ្តើមមេដោះហៅថាសត្វលឿង។ វាជាគំនិតល្អក្នុងការគិតពីសត្វពីងពាងខ្មៅដែលមានពណ៌ក្រហមដើម្បីឱ្យនៅក្នុងគ្រួសារមេម៉ាយ។ ប្រភេទមេអណ្តើងមេម៉ាយដែលជាស្ត្រីមេម៉ាយត្នោតជាទូទៅមានជាតិពុលដែលខ្សោយហើយអាចត្រូវបានរកឃើញទូទាំងពិភពលោក។
រោគសញ្ញានៃការលេបត្របកសត្វខ្លាឃ្មុំ Spider Bites
បើទោះបីជារបួសដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចជាញឹកញាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញាក់ពណ៌ត្នោតក៏ដោយក៏វាមិនសូវជាធ្វើឱ្យមានការរងរបួសច្រើនជាងស្ត្រីមេម៉ាយមេដោះខ្មៅដែរ។ ការរលាកលើស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេ រកឃើញមិនត្រឹមត្រូវដោយសារតែខាត់ខ្ចីសមុទ្រខាត់ខ្ចី (មើល រូប មាត់ ខាំពីសត្វពីងពាង ដើម្បីជួយអ្នកប្រាប់ភាពខុសគ្នា) ។
វាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញនៅពេលដែលខាំមិនមែនមកពីការច្រឡំជាងនៅពេលវា។ ឧបករណ៍មួយដើម្បីគ្រប់គ្រងចេញខាំខាំខាំគឺត្រូវប្រើការកត់សម្គាល់មិនកត់សម្គាល់។ ការកត់សម្គាល់នេះអាចជួយឱ្យចង្អុលបង្ហាញអ្វីដែលមិនមាននៅក្នុងខាំខាំ។
- ច្រើនណាស់ : បើសិនជាមានដំបៅច្រើនជាងមួយឬពីរទេនោះវាមិនមែនមកពីសំបកពណ៌ត្នោតទេ។ ខាំខាញ់ខាំចូលមកក្នុងមួយហើយជួនកាលពីរ។
- ការកើតឡើង : វិធីដែលការញ៉ាំពណ៌ត្នោតជាទូទៅកើតឡើងគឺតាមរយៈការរំខានដល់សត្វពីងពាង។ ភាគច្រើននៃពេលវេលាវាត្រូវបានគេលាក់នៅក្នុងទូមួយឬ attic មួយអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងប្រអប់។ ម្តងម្កាលសត្វពីងពាងអាចរកវិធីចូលទៅក្នុងគ្រែនិងខាំអ្នកជំងឺនៅក្នុងការគេងរបស់គាត់។ ប្រសិនបើមានការកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលថែសួនវាប្រហែលជាមិនមែនជាខាំ recluse ខៀវ។
- ពេលវេលា : ប្រសិនបើខាំមិនបានបង្ហាញពីខែមេសាដល់ខែតុលាវាមិនទំនងទេថាវាជាខាំលេបថ្មត្នោត។
- ចំណុចកណ្តាលក្រហម : ខាំខាំខាំមានស្ទើរតែមិនដែលមានពណ៌ក្រហមនិងរលាកនៅចំកណ្តាលនៃដំបៅ។ តាមធម្មតាពួកគេមានស្លេកពណ៌ខៀវឬពណ៌ស្វាយ។ ពួកវាអាចមានពណ៌ក្រហមជុំវិញបរិវេណខាងក្រៅប៉ុន្តែប្រសិនបើវាមានពណ៌ក្រហមនៅចំកណ្តាលវាប្រហែលជាមិនមែនជាពណ៌ត្នោតទេ។
- រ៉ាំរ៉ៃ : ប្រសិនបើវាត្រូវការពេលយូរជាងបីសប្តាហ៍សម្រាប់ការខាំតូចឬបីខែសម្រាប់ការខាំធំវាជាឱកាស 95 ភាគរយដែលវាមិនមែនជាខាំលេប។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅតែប្រាប់អ្នកថាវាជាបញ្ហានោះវាដល់ពេលសម្រាប់មតិមួយទៀត។
- ធំ : ដំបៅប្រដាប់ភេទដ៏ធំបំផុត (ជាលិកាដែលត្រូវបានស្លាប់) ត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារតូចជាង 10 សង់ទីម៉ែត្រឆ្លងកាត់ (បួនអ៊ីញ) ។ ពួកវាអាចមានពណ៌ក្រហមនិងហើមបានហួសពីតំបន់នោះប៉ុន្តែការរាលដាលនឹងមិនធំជាងនេះទេ។
- ការក្រពះពោះវៀនឆាប់ពេក : ចំពោះមនុស្សដែលមិនមែនជាវេជ្ជបណ្ឌិតគេអាចពិបាកចងចាំវា។ ការលេបថ្នាំត្នោតមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍ដើម្បី ulcerate (បំបែកស្បែកនិងសំបកលើ) ។ ប្រសិនបើវាមានសំណើមមុនពេលប្រាំពីរថ្ងៃវាប្រហែលជាមិនមែនជាខាំពណ៌ក្រហម។
- ហើម : ខាំខ្លាឃ្មុំពណ៌ខៀវមានរាងសំប៉ែតឬលិចនៅកណ្តាលកុំហើម។ ប្រសិនបើវាហើម (ជាពិសេសប្រសិនបើវាក្រហម) វាមិនមែនជាពណ៌ត្នោតនោះទេ។ ការលើកលែងចំពោះច្បាប់នេះគឺខាំលើមុខជាពិសេសត្របកភ្នែក។ អ្នកដែលហើមយ៉ាងខ្លាំង។
- ហាមប្រើជាតិសំណើម : ខាំខាំខាំមានភាពស្ងួតមិនមានសំណើម។ បើសិនជាមានជម្ងឺហៀរចេញពីវាវាជាការឆ្លងមេរោគមួយជាជាងខាំស្ពៃ។
ស្ពៃក្តោបពណ៌បៃតងត្រូវបានគេរកឃើញនៅភាគអាគ្នេយ៍សហរដ្ឋអាមេរិចហើយមាន ការពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ សូម្បីតែអ្នកឯកទេសខាងវិទ្យាសាស្ត្រជំនាញ។ មានប្រភេទសត្វពីងពាងដែលមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគ្នាប៉ុន្តែតិចជាងប្រភេទពណ៌ត្នោត។ ជាទូទៅសត្វពីងពាងត្រលប់មកត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាមានសញ្ញាវីយ៉ូឡុងនៅខាងក្រោយពាក់កណ្តាលរបស់ពួកគេប៉ុន្តែសញ្ញានោះអាចមិនជាប់លាប់ហើយខ្សោយណាស់។
ការសត្វពីងពាងផ្សេងទៀត
មានសត្វពីងពាងច្រើនជាង 37.500 ប្រភេទនៅក្នុងពិភពលោក។ សត្វពីងពាងស្ទើរតែទាំងអស់សុទ្ធតែពិសពុល។ នោះហើយជារបៀបដែលពួកគេបានបរបាញ់។ សត្វពីងពាងភាគច្រើនតូចពេកឬពិសរបស់វាខ្សោយពេកដើម្បីបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្ស។ សត្វពីងពាងមួយចំនួនត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់ហើយហាក់បីដូចជាត្រូវបានគេបន្ទោសថាភាគច្រើននៃខាំពីងពាងនៅទីនោះទោះបីជាគ្មានភ័ស្តុតាងដើម្បីគាំទ្រថាដំបៅទាំងនោះមានពីសត្វពីងពាងក៏ដោយ។
ខាងក្រោមនេះគឺជាសត្វពីងពាងនៅអាមេរិកខាងជើងដែលទទួលបានការច្រៀងមិនល្អដោយគ្មានភស្តុតាងច្រើនដើម្បីគាំទ្រកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់ពួកគេ:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : បុរសទាំងនេះត្រូវបានគេណែនាំនៅភាគពាយ័ព្យសហរដ្ឋអាមេរិចពីអឺរ៉ុបក្នុងទសវត្សឆ្នាំ 1980 ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមកពួកគេត្រូវបានគេបន្ទោសចំពោះករណីនៃ arachnidism necrotic, ភាសាវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការស្លាប់ជាលិកាដោយសត្វស្វា spruce ។ ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅ ទស្សនាវដ្ដី Journal of Medical Entomology ក្នុងឆ្នាំ 2011 មិនបានរកឃើញពីសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពីសត្វស្វា។
- ចចកពីងពាង (Lycosidae) : ដើមកំណើតមកពីប្រទេសអូស្ត្រាលីសត្វពីងពាងចចកត្រូវបានគេគិតថាជារឿងគ្រោះថ្នាក់។ ផ្ទុយទៅវិញការធ្វើបទបង្ហាញអំពីការខាំស្ពៃពីសត្វពីងពាងដែលសន្មតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកបានរាយការណ៍ថាគ្មានអ្វីសំខាន់ទេ។ ការសិក្សាលើសត្វខ្លាឃ្មុំចចកចំនួន 40 ក្បាលនៅអូស្ត្រាលីបានបង្ហាញថាពួកគេ«បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមិនច្រើនជាងប្រភេទសត្វពីងពាងដទៃទៀត»។ សត្វពីងពាងចចកមិនបានបណ្តាលឱ្យមានការរាលដាលដូចជាសំបកត្នោតនោះទេហើយភាគច្រើននៃការខូចខាតនោះគឺមេកានិកមិនមែនពីពិសទេ។
ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃពិភពលោកមានប្រភេទសត្វដែលមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ប្រទេសអូស្ត្រាលីមានសត្វពីងពាងពណ៌ក្រហម (ស្រដៀងទៅនឹងស្ត្រីមេម៉ាយពណ៌ខ្មៅ), សត្វពីងពាងពណ៌សនិងឃ្មុំស្ពាន់ធ្មេញជាដើម។
ការកំណត់ថាតើខាំមួយមកពីស្ពៃពីអាចនឹងមិនអាចទៅរួចទេ។ ការស្រាវជ្រាវនៃការញ៉ាំខាត់ខ្ចីបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលលើសពីបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីខាំរបស់ពួកគេដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជនល្មើស។ ខាំមេម៉ាយខ្មៅតែងតែត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញានៃពិសរបស់វាដោយគ្មានខាំណាដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងតំបន់។
ប្រតិកម្មក្នុងស្រុកខាំពីគ្រប់ពពួកសារធាតុពុលមើលទៅដូចគ្នា: ក្រហមមានហើមរមាស់និងឈឺ។ ត្រូវមានការព្រួយបារម្ភប្រសិនបើប្រតិកម្មក្នុងតំបន់បន្តកាន់តែអាក្រក់ជាង 24 ម៉ោង។ ស្វងរកមើលកហមកហាយចញពីកន្លងខះលចញពីខាំការឈឺចាប់ការស្ពឹក / ការកលខាញ់ឬការបំបកពណ៌ជុំវិញការខាំដលមើលដូចជាផ្លូវឬក្នុងះ។
អ្នកក៏គួរហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ ទទួលបានការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងជម្ងឺតេតាណូស ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលខាំស្ពៃ
អ្នកអាច ព្យាបាលខាំទាំងអស់ ដូចគ្នាលុះត្រាតែវាជាការតុបតែងពណ៌ត្នោតឬខាំមេម៉ាយខ្មៅ។ ហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតឬទៅមន្ទីរសង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៅតែមានច្រើនជាង 24 ម៉ោងឬកាន់តែអាក្រក់ឬអ្នកគិតថាវាជាស្ត្រីមេម៉ាយឬមេម៉ាយខ្មៅ។ អត្ថបទខ្លះនៅលើអ៊ិនធឺរណែតប្រាប់អ្នកអោយចេះព្យាបាលខាត់ពីងពាងដោយខុសប្លែកពីខាំខាំដែលមិនមែនជាពិសទេប៉ុន្តែដូចអ្នកនឹងឃើញវាមិនមានអ្វីដូចជាខាំសត្វពីងពាងនោះទេ។
ប្រសិនបើអ្នកទៅរកវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីប្រតិកម្មកុំចាប់ផ្តើមដោយប្រាប់គាត់ថាវាជាខាំឃ្មុំទោះបីអ្នកគិតថានោះជាអ្វីក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាមនុស្សផងដែរហើយពួកគេងាយទទួលឥទ្ធិពលនៃការផ្តល់យោបល់ដូចយើងដែរ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតថា "ខ្ញុំមានកន្ទួលនេះ (ឆ្អឹងដុះរំពុះចំណុចពណ៌ក្រហមចំណុចខ្មៅជាដើម) ហើយខ្ញុំឆ្ងល់ថាតើអ្នកអាចប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលខ្ញុំមាននិងអ្វីដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាន" ។
មានឱសថផ្ទះជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលសត្វល្អិតនិងខាំពីសត្វខាំប៉ុន្ដែតើពួកគេជួយឬទេ? ភាគច្រើននៃវត្ថុទាំងនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ពិតប្រាកដនោះទេ។ អ្នកញុំសាច់ (papain) ត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងអាឡែស៊ីនិងប្រតិកម្មជម្ងឺហឺតចំពោះប្រូតេអ៊ីនរបស់វា។ សុីរាំងសឺរដលលក់ដើម្បីពញយសារធាតុពុល មិនធ្វើការ និងជាកាកសំណល់ប់ន់ទ។
ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះការខាំ Spider
ការប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច តែងតែជាកង្វល់ធំបំផុតជាមួយនឹងកំហុសខាំណាមួយ។ ប្រសិនបើជនរងគ្រោះបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីឬប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីខាំកំហុសសូម ហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:
ស្វែងរកការព្យាបាលប្រសិនបើរោគសញ្ញាលេចឡើងនៅផ្នែកខ្លះនៃរាងកាយចេញពីខាំ។
> ប្រភព:
> Gaver-Wainwright MM, Zack RS, Foradori MJ, Lavine LC ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការខាំស្ពៃ: សហការីបាក់តេរី, ការផ្ទេរធាតុបង្កជំងឺមេកានិចនិងសក្តានុពល hemolytic នៃពិសពីសត្វពីងពាង hobo, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae) ។ J Med Entomol ។ 2011 មេសា 48 (2): 382-8 ។
> Isbister GK, Framenau VW ។ សត្វល្ហុងខ្វាត់អូស្ត្រាលីខាំ (Lycosidae): ឥទ្ធិពលព្យាបាលនិងឥទ្ធិពលនៃប្រភេទសត្វនៅលើកាលៈទេសៈខាំ។ J Toxicol Clin Toxicol ។ 2004 42 (2): 153-61 ។
> Livshits, Z. , Bernstein, B. , Sorkin, L. , Smith, S. , & Hoffman, R. (2012) ។ ចចកចចកស្វាយ។ វាលរហោស្ថាននិងឱសថបរិស្ថាន 23 (1), 49-50 ។ doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL ។ ជំងឺស្បែកនៅបន្ទាយ: ពិចារណាការឆ្លងមេរោគ Staphylococcus aureus ដែលធន់នឹង methicillin ដែលសហគមន៍ទទួលបានជំនួសឱ្យការខាំស្ពៃ។ Mil Med ។ ឆ្នាំ 2006 កញ្ញា 171 (9): 830-2 ។
> Payne, K. , Schilli, K. , Meier, K. , Rader, R. , Dyer, J. , & Mould, J. et al ។ (2014) ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងក្លាពីប្រតិកម្មប្រូម JAMA Dermatology , 150 (11), 1205 ។ doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J. , Kennedy, V. , Doss, Y. , Bastarache, L. , Denny, J. និង Warner, J. (ឆ្នាំ 2017) ។ កំណត់និយមន័យនៃរូបរាងដែលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញនៃឡិចស៊ីកដែលមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរដោយប្រើប្រាស់ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវអេឡិចត្រូនិកដ៏ធំ។ PLOS ONE , 12 (4), e0174941 ។ : 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W. , Vetter, R. , & Dyer, J. (ឆ្នាំ 2017) ។ មិនកត់សម្គាល់ - ឧបករណ៍ម៉ាន់នីមូស៊ីដើម្បីជៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសពីប្រតិកម្មនៃការលេបត្របកខ្យង។ JAMA Dermatology ។ doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665