មហារីកពោះវៀនធំ

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថគឺជាពាក្យដែលសំដៅលើជំងឺមហារីកដែលរកឃើញក្នុង ពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ ។ ជំងឺមហារីកក្នុងពោះវៀនធំបង្កើតបាននៅពេលកោសិកាដែលមានបន្ទាត់ពោះវៀនប្រែប្រួលហើយចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនធម្មតា។ ភាគច្រើននៃមហារីកពោះវៀនធំចាប់ផ្តើមនៅពេលពពុះនៅលើជញ្ជាំងពោះវៀនដែលគេហៅថា ពពួកប៉ូលិស ចាប់ផ្តើមលូតលាស់។

ពោះវៀនអាចក្លាយជាមហារីកនិងរាលដាលតាមពោះវៀននិងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើរកឃើញនិងយកពពួកប៉ារ៉ាស៊ីត - ដែលត្រូវបានគេធ្វើបានយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងពេលសម្រាលកូន - វាគ្មានឱកាសនៃការប្តូរមហារីកទេ។

> ចូរក្រលេកមើលរបៀបដែលពហុកោណបង្ហាញនៅក្នុងពោះវៀនធំ។

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅទីបីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលនេះជាមូលហេតុដែលក្រុមការងារបង្ការការបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (USPSTF) បានណែនាំ ការធ្វើតេស្ត សម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំហើយអ្នកដទៃទៀតចាត់ទុកថាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តជំងឺនេះ។

ចំពោះមនុស្សដែលមានកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ធម្មតា, ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីអភិវឌ្ឍ។ ចំពោះអ្នកដែលមានកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ដូចជាអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ការពិនិត្យអាចត្រូវការជាប្រចាំហើយគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ - ពោះវៀន។

• តើ Melanoma នាំអោយមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែររឺទេ?

• ជំងឺមហារីកសុដន់ប្រហែលជាពិបាកក្នុងការវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថអាចចាប់ផ្តើមពីគ្រប់ទិសទី។ សំណុំបែបបទទូទៅបំផុតត្រូវបានគេហៅថា adenocarcinoma និងពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកាដែលបន្ទាត់ពោះវៀននិងដោះលែងវត្ថុរាវ។

ស័ព្ទ

ពាក្យ "មហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថ" និង "ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ" អាចមានការយល់ច្រឡំពីព្រោះពួកគេជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមក។ រឿងនេះកើតឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងអត្ថបទដែលបានសរសេរសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងនៅក្នុងឯកសារស្រាវជ្រាវដែលបានសរសេរសម្រាប់គ្រូពេទ្យ។ ពាក្យថា " ជំងឺមហារីកចុងពោះវៀន " មានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ - ជាទូទៅវាត្រូវបានប្រើដើម្បីសំដៅទៅលើមហារីកនៅត្រង់រន្ធគូថដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនៃពោះវៀនធំនិងភ្ជាប់ទៅរន្ធគូថ។

ជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលគ្នាសម្រាប់គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវឬការធ្វើតេស្តថ្នាំដោយហេតុថាប្រភេទទាំងពីរនេះមានលក្ខណៈច្រើនដូចគ្នាហើយរន្ធគូថគឺជាផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញានៃមហារីកពោះវៀនធំនិងជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំជាមួយគ្រូពេទ្យវាជាការសំខាន់ដើម្បីឱ្យមានការយល់ដឹងពីកន្លែងដែលមហារីកស្ថិតនៅនិង ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺមហារីក ។ កត្តាទាំងនេះនឹងមានឥទ្ធិពលលើជម្រើសនៃការព្យាបាល។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃអាណានិគម

រន្ធគូថគឺជាផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំនិងសរីរាង្គទាំងពីរត្រូវបានគេហៅថាពោះវៀនធំ។ ពោះវៀនធំស្ថិតនៅជុំវិញបរិវេណនៃពោះហើយមានប្រវែង 5 ហ្វីត។ ពោះវៀនធំត្រូវបានបែងចែកទៅជាផ្នែកជាច្រើន:

• ពនពាលចុះឡើង
• ពោះវៀនធំ
• សញ្ញាចុចចុះក្រោម
• Sigmoid colon

រន្ធគូថមានប្រវែងពី 6 ទៅ 12 អ៊ីញនិងមានទីតាំងស្ថិតនៅចន្លោះសញ្ញា Sigmoid និង រន្ធគូថ ។ លាមក ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងរន្ធគូថរហូតដល់វាត្រូវបានគេយកចេញពីរាងកាយតាមរយៈ ចលនាពោះវៀន ។

លើសពីនេះទៀតពោះវៀនធំក៏អាចត្រូវបានគេនិយាយអំពីថាមានពីរផ្នែក: ជិតនិង distal នេះ។ ជិតគឺជាផ្នែកដំបូងដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងពោះវៀនធំ (តាមរន្ធមួយ) និងកន្លែងដាច់ឆ្ងាយគឺជាផ្នែកទីពីរដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរន្ធគូថ។

ខ្ជះខ្ជាយធ្វើដំណើរពីពោះវៀនធំជិតទៅពោះវៀនធំទៅរន្ធគូថនិងទុកខ្លួនក្នុងរន្ធគូថ។

អ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដែលមានជម្ងឺក្នុងពោះវៀនធំគឺងាយនឹងវិវត្តទៅនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ការមាន IBD សកម្មក្នុងពោះវៀនធំយូរអាចបង្កើនហានិភ័យនេះ។ ភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ IBD នឹងមិនមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។

កត្តាហានិភ័យ

មានកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ។ អ្នកខ្លះមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចដោះស្រាយបានដោយ ការផ្លាស់ប្ដូររបៀបរស់នៅ ។ កត្តាគ្រោះថ្នាក់ដូចជា:

• អាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ
• ពហុប៉ូល
• ផឹកស្រាហួសប្រមាណ
• សមាជិកគ្រួសារដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
• មានជម្ងឺ IBD (ជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ)
• ជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់, ជាតិសរសៃតិច
• ប្រវត្តិផ្ទាល់ខ្លួននៃមហារីកផ្សេងទៀត
• ការជក់បារីឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់

អ្នកដែលមានជំងឺ IBD គួរតែពិភាក្សាអំពីការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីករបស់ពួកគេជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះនិងធ្វើ កាលវិភាគពិនិត្យសុខភាពល្អបំផុត ។

បញ្ចាំង

អ្នកដែលមានជំងឺ IBD នឹងមានការធ្វើតេស្តជាប្រចាំដូចជាការវះកាត់ពោះវៀនធំដែលទ្វេដងជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ នេះគឺចាំបាច់ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានជម្រើសពិនិត្យផ្សេងៗដែលអាចត្រូវបានប្រើផងដែរជាពិសេសសម្រាប់ការតាមដានជាប្រចាំចំពោះមនុស្សដែលមិនមាន IBD ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនោះរួមមាន:

• ការឆ្លុះពោះវៀនធំ
• colonoscopy និម្មិត
• sigmooidoscopy អាចបត់បែន

មហារីកពោះវៀនធំទល់នឹងមហារីកក្រអូមមាត់

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថអាចសំដៅទៅលើមហារីកក្នុងពោះវៀនធំឬមហារីកនៅត្រង់រន្ធគូថ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានភាពខុសគ្នាមួយចំនួនរវាងពួកគេ - ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍ដែលរួមមាន:

• ការព្យាបាលដោយគីមី។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (ដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2 ជាពិសេស) ការ ព្យាបាលដោយ វិទ្យុសកម្មនិង គីមី អាចនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ ចំពោះជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវប្រើសូម្បីតែដំណាក់កាលទី 1 ។
• រោគរាតត្បាត។ នេះសំដៅទៅលើរបៀបដែលជំងឺកើតឡើងញឹកញាប់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដូចជាបុរសនិងស្ត្រី។ បុរសទាំងពីរមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ប៉ុន្តែបុរសទំនងជាមានជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនច្រើនជាងស្ត្រី។
• Metastasis ឆ្ងាយ។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីករាលដាលនៅខាងក្រៅសរីរាង្គដែលវាមានប្រភពដើមវាត្រូវបានគេហៅថា មហារីកមហារីក ។ ជំងឺមហារីករន្ធគូថមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការរីករាលដាលដល់សរីរៈឬសពពួកលាមក។

• ស្វែងយល់អំពីក្រដាសក្រដាសក្រដាសក្រដាស Adenocarcinoma នៃអាណានិគមនិងកែវភ្នែក

• ប្រភេទនៃ Polyps អាណានិគមនិងអ្វីដែលអ្នកគួរដឹងអំពីពួកគេ

• ការរីកចម្រើនក្នុងតំបន់។ មហារីករន្ធគូថក៏មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរីកចំរើនក្នុងតំបន់ដែលមានន័យថាវាអាចរាលដាលដល់រន្ធគូថប្លោកនោមឆ្អឹងអាងត្រគាកឆ្អឹងអាងត្រគៀកឬសរីរាង្គបន្តពូជ។
• វិទ្យុសកម្ម។ ការថតកាំរស្មីត្រូវបានគេប្រើតិចជាញឹកញាប់សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងច្រើនទៀតសម្រាប់ជំងឺមហារីកចុងពោះវៀន។ ដំណាក់កាលទី 2 ឬទី 3 នៃជម្ងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំចំហាយវិទ្យុសកម្មអាចត្រូវបានប្រើមុននិងក្រោយវះកាត់។
• វះកាត់។ ការវះកាត់ ជាទូទៅបំផុត សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ គឺជាការវះកាត់។ នេះគឺជានីតិវិធីដែលផ្នែកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នៃពោះវៀនធំនិងជាលិកាមហារីកត្រូវបានយកចេញហើយចុងចុងនៃសុដន់របស់ពោះវៀនត្រូវបានភ្ជាប់មកជាមួយគ្នា។ ក្នុងមហារីកពោះវៀនធំការវះកាត់មានការពិបាកច្រើនដោយសារវាជាតំបន់ពិបាកក្នុងការឈានដល់រាងកាយនិងលុបបំបាត់កោសិកាមហារីកដោយមិនប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។
• Ostomy ។ ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយមមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំមិនចាំបាច់មាន colostomy អចិន្រ្តៃយ៍ទេ។ បនាប់ពី ការវះកាត់ កលូវការចាំបាច់ូវពាក់ឧបករណ៍ខាងកលើពះដើម្បីមូលកាកសំណល់។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំអាចមានការឈឺចាប់ colostomy បណ្តោះអាសន្នដែលក្រោយមកត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយឧបករណ៍ខាងក្រៅត្រូវលែងត្រូវការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាជារឿងធម្មតាដែលត្រូវការ ការវះកាត់ដុំ ពកក្នុងករណីជំងឺមហារីកចុងពោះវៀនធំ។ នេះជាការពិតប្រសិនបើមានរន្ធគូថត្រូវតែដកចេញ។ បើគ្មានវាទេលាមកមិនអាចផ្ទុកនៅក្នុងខ្លួនបានទេ (ទ្វីប) ។

ពាក្យពី

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងមហារីកពោះវៀនធំគឺជាការពិបាកក្នុងការសន្មត។ ហើយការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំឬរន្ធគូថ នឹងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, អត្រានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថកំពុងថយចុះដោយសារតែមនុស្សកាន់តែច្រើនដែលមានហានិភ័យនឹងត្រូវបានគេពិនិត្យ។

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថអាចត្រូវបាន ការពារ ឬត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការពិនិត្យជាពិសេសជាពិសេសជាមួយការឆ្លុះពោះវៀនធំ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើនទាំងនេះក្នុងការតាមដាននិងការព្យាបាលដែលអាចរកបានអត្រានៃការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - ពោះវៀនធំត្រូវបានកើនឡើងជាអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 2 ឆ្នាំនិង 5 ឆ្នាំ។ នៅលើជើងមេឃគឺការប្រើតេស្តលាមកដែលមានមូលដ្ឋាននៅម៉ូលេគុលដែលមានការសន្យាធ្វើឱ្យការពិនិត្យឆាប់រហ័សនិងការរាតត្បាតតិចតួច។ នាពេលអនាគតគឺភ្លឺថ្លាសម្រាប់ការការពារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថការរកឃើញដំបូងនិងលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។

> ប្រភព:

> សង្គមមហារីកអាមេរិក។ "មហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថគឺជាអ្វី?" Cancer.org 20 មករា 2016 ។

> Bartlett DL, Chu E. "មហារីកពោះវៀនធំមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបាន ជាសះស្បើយ ?" វេជ្ជបណ្ឌិត ។ 15 មីនា 2012 ។

> Ho ML, Liu J, Narra V. "រូបភាពម៉ាញេទិចរូបភាពនៃមហារីកលាមក។ " គ្លីនខូនរតនៈស៊ូប ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2008: 3: 178-187 ។

វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ "ការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (PDQ) - សុខភាពវិជ្ជាជីវៈកំណែ" ។ Cancer.gov 29 មករា 2016 ។

វិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិ។ "ការព្យាបាលជំងឺមហារីកលាមក (PDQ) - សុខភាពអ្នកឯកទេសកំណែ" Cancer.gov 29 មករា 2016 ។