បញ្ហាក្រចកទាក់ទងនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហម

ជំងឺស្បែក psoriasis គឺជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិអាមេរិកប្រមាណ 7,5 លាននាក់។ វាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាផ្សេងៗជាច្រើនរួមទាំងការឈឺចាប់និងការខូចខាតសន្លាក់និងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺស្បែករបកក្រហមក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹងជំងឺក្រចកនិងការផ្លាស់ប្តូរនិងបញ្ហាជាមួយនឹងក្រចកម្រាមដៃឬទាំងពីរ។

បញ្ហាក្រចកទាំងនេះអាចធ្វើអោយមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ, អាម៉ាស់ជាមួយនឹងការចាប់ដៃគ្នាឬនៅកន្លែងធ្វើការនិងពិបាកក្នុងការដើរ។ ជំងឺក្រចកក៏អាចជាការលំបាកណាស់ក្នុងការព្យាបាល, ពេលខ្លះនៅតែបន្តរហូតទោះបីជាគ្រប់ស្បែកទាំងអស់គឺល្អប្រសើរជាងមុនពីការព្យាបាលក៏ដោយ។

ការរកឃើញទូទៅបំផុតនៅលើក្រចករបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺ រឹតតែខ្លាំង ។ មានស្នាមប្រហោងតូចៗឬរណ្តៅនៅផ្នែកខាងលើនៃក្រចកដែលត្រូវបានគេមើលឃើញល្អបំផុតនៅពេលពន្លឺតូចមួយចាំងដោយផ្ទាល់នៅលើក្រចក។ ការរាលដាលអាចកើតមានចំពោះមនុស្សដែលគ្មានជំងឺស្បែករបកក្រហមផងដែរ។ ប្រសិនបើមានក្រពេញស្បែកនៅក្រោមក្រចកនោះជួនកាលចុងក្រចកអាចរុញស្បែកចេញពីក្រោមស្បែកដែលអាចធ្វើឱ្យចុងក្រចកពណ៌ស។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការបំបាត់ការឈឺចាប់លើ ផ្លូវដង្ហើមដាច់ឆ្ងាយ និងអាចធ្វើឱ្យក្រចកឈឺចាប់ឬងាយចាប់បានលើសម្លៀកបំពាក់។ នៅពេលដែលចំណុចទាំងនេះឡើងខ្ពស់នៅលើក្រចកវាត្រូវបានគេហៅថា ចំណុចធ្លាក់ចុះប្រេង ហើយពួកគេមើលទៅដូចជាស្ពាន់ធ័រតូចនៅក្រោមក្រចក។

កន្លែងដែលមានជាតិប្រេងមានលក្ខណៈជាក់លាក់ចំពោះជំងឺស្បែក psoriasis និងមិនមានជាធម្មតាក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតឬក្រចកធម្មតា។ នៅពេលដែលវាអាក្រក់បំផុតជំងឺស្បែករបកក្រហមបណ្តាលអោយក្រចកទាំងមូលក្លាយជាក្រាស់ប្រែពណ៌និងក្រៀមក្រំ។

ជំងឺស្បែករបកក្រហមនៅក្នុងក្រចកត្រូវបានគេកំណត់ជាញឹកញាប់ថាជាផ្សិតក្រចក។ ទោះបីជាវាមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយតែផ្សិតក្រចកអាចជួនកាលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាល (ទោះបីជាវាកើតឡើងម្តងទៀតក៏ដោយ) ។

ដោយសារថ្នាំព្យាបាលក្រចកអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមានតម្លៃថ្លៃវាជាការសំខាន់ដែលត្រូវធ្វើក្រចកដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងរោគស្បែក (ជាមួយនឹងវប្បធម៌ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យ) ដើម្បីបញ្ជាក់ថាផ្សិតមានវត្តមានមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្បែករបកក្រហម។ លក្ខខណ្ឌស្បែកផ្សេងទៀត (ដូចជាថ្នាំញៀនឬប្រតិកម្មថ្នាំ) ក៏អាចបង្កឱ្យក្រចកក្រាស់ផងដែរ។

ជម្រើសព្យាបាល

ការព្យាបាលក្រពេញថ្នាំ psoriasis គឺយឺតហើយជាញឹកញាប់មានការលំបាក។ ដោយសារវាត្រូវការពេលប្រហែល 3 ខែដើម្បីដុះក្រចកនិងប្រហែល 6 ខែដើម្បីដុះក្រចកដៃការព្យាបាលដែលទទួលបានជោគជ័យក៏នឹងត្រូវការយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេលយូរមុនពេលក្រចកមើលទៅធម្មតា។

Biotin : Biotin គឺជាវីតាមីន B ដែលត្រូវបានគេយកទៅធ្វើឱ្យក្រចកដុះកាន់តែរឹងមាំនិងជាធម្មតា។ យក 2500 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កម្រិតនេះច្រើនជាងធម្មតាដែលត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងវីតាមីនចំរុះប្រចាំថ្ងៃប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានទិញនៅតាមហាងឱសថឬវីតាមីនច្រើន។ ដូចគ្នានឹងការព្យាបាលក្រចកទាំងអស់ដែរអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំវីតាមីនយ៉ាងតិចរយៈពេល 3 ខែដើម្បីទទួលបានផលប្រយោជន៍ (ឬ 6 ខែក្នុងករណីនៃថ្ពាល់ចំពុះ) ។

សារធាតុ steroids : ថ្នាំ topical steroids មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ប៉ុន្តែវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តតាមវិធីដែលអាចជួយក្រចក។ ជាទូទៅការធ្លាក់ទឹកនោមល្អបំផុតហើយត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃចុងបញ្ចប់នៃក្រចក (កន្លែងដែលវាជួបស្បែក) និងស្បែកនៅពីក្រោយក្រចក។

ការប្រើថ្នាំ steroids ច្រើនហួសប្រមាណអាចបណ្តាលឱ្យស្បែករលោង ("ឈឺចាប់") និងសញ្ញានៃការរមួលសាច់ដុំដែលតែងតែមានជាអចិន្ត្រៃយ៍។

ការចាក់ថ្នាំ steroids : ការចាក់ស្តេរ៉ូអ៊ីតនៅពីក្រោមនិងនៅពីក្រោយក្រចកអាចជារឿងល្អសម្រាប់ក្រពេញថ្នាំ psoriasis ។ ជាអកុសលពួកគេក៏មានការឈឺចាប់ខ្លាំងហើយត្រូវការម្តងហើយម្តងទៀត 2-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីរក្សាឥទ្ធិពលល្អ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់គ្រូពេទ្យអាចប្រើការបាញ់ថ្នាំដើម្បីដាក់ម្រាមដៃឱ្យដេកមុនពេលចាក់។

ឱសថផ្ទៃក្នុង : ថ្នាំដែលមាននៅក្នុង ផ្ទៃក្នុងព្យាយាមធ្វើអោយស្ងប់ស្ងាត់ដល់ផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលវាយប្រហារស្បែកនិងបណ្តាលឱ្យជំងឺស្បែក psoriasis ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំចាស់ៗដូចជាថ្នាំ methotrexate និង cyclosporine ក៏ដូចជាថ្នាំថ្មីដូចជា apremilast (ថ្នាំ Otezla ) ឬការចាក់ថ្នាំដូចជា adalimumab ( Humira ) ឬ secukinumab ( Cosentyx ) ។

ជារឿយៗភាគច្រើននៃជម្ងឺទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យក្រចកដំបៅបានល្អ។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Secukinumab ( Cosentyx ) ថ្មីៗនេះត្រូវបានគេបង្ហាញថាធ្វើឱ្យក្រែមស្បែកក្រចកមានប្រសិទ្ធភាពប្រសើរជាងអ្នកជំងឺប្រហែល 45% ក្រោយរយៈពេល 4 ខែហើយថ្នាំដែលត្រូវបានគេហៅថា apremilast ( Otezla ) ត្រូវបានគេបង្ហាញថាធ្វើឱ្យក្រែម psoriasis ជាមធ្យម 60% ឆ្នាំ។ ថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែមានតំលៃថ្លៃហើយអាចមានផលរំខានដែលតម្រូវឱ្យមានការតាមដានយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

បិទគំនិត

ជំងឺស្បែក psoriasis នៅលើក្រចកដៃឬម្រាមជើងអាចត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយនិងបិទ។ វាអាចមានកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរហើយជួនកាលមិនទាក់ទងទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែក psoriasis ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពេញថ្នាំ psoriasis សូមមើលគ្រូពេទ្យជំនាញស្បែកដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនិងជួយអ្នកបង្កើតផែនការព្យាបាល។ បើទោះបីជាវាអាចយឺតនិងពិបាកក្នុងការព្យាបាលក៏ដោយក៏ជម្រើសថ្មីៗកំពុងផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមសម្រាប់ការព្យាបាលក្រចក។