រោគសញ្ញាស្បែកជំនួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជំងឺរលាកស្បែកគឺជាជំងឺរលាក ( ជំងឺរលាកសន្លាក់ ) ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់លើស្បែកនិងសាច់ដុំប៉ុន្តែអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គដទៃទៀតនៃរាងកាយ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវាជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលក្នុងនោះរាងកាយវាយប្រហារកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អ។
ជំងឺរលាកស្បែកអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យការចាប់ផ្តើមដំបូងមានអាយុប្រហែល 50 ឆ្នាំ។ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatomyositis ចំពោះក្មេងអាយុចាស់បំផុតដែលមានអាយុពី 5 ទៅ 10 ឆ្នាំ។
វាប៉ះពាល់ដល់នារីពីរដងច្រើនជាងបុរសហើយកើតមានចំពោះមនុស្សគ្រប់ជនជាតិ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្បែក Dermatomyositis
ជំងឺរលាកស្បែកអាចបង្កើតរោគសញ្ញានៅស្បែកនិងសាច់ដុំដូចជា:
- ពណ៌ក្រហម - ពណ៌ស្វាយនិងក្រហមឆ្អិនខ្នងនៅក្នុងការចែកចាយស៊ីមេទ្រីនៅជុំវិញភ្នែក (កន្ទុយ heliotrope)
- ដុំពកពណ៌ក្រហមខ្មៅ (ក្រពេញ Gottron) ឬលើកដុំពកនៅលើចង្កាម្រាមដៃឬម្រាមជើងឬកែងជើងកែងជើងឬជង្គង់
- ចំពោះកុមារ, ដុំពកពណ៌លឿងឬសាច់ដុំ (calcinosis) អាចលេចឡើងនៅលើអាការៈខួរក្បាលដដែល
- បុគ្គលខ្លះក៏មានស្បែកក្បាលឆ្អិនរឺក៏ការបាត់បង់សក់
- រោគសញ្ញាសាច់ដុំរួមបញ្ចូលភាពអស់កម្លាំងឬភាពទន់ខ្សោយនៅពេលឡើងជណ្តើរឡើងពីកន្លែងអង្គុយឬលើកដៃ។
ទោះបីជាមិនសូវជួបញឹកញាប់ក៏ដោយក៏បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកស្បែកអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ , ពិបាកដកដង្ហើមឬពិបាកលេបឬនិយាយ។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំដែលមានជំងឺរលាកស្បែកហាក់ដូចជាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកស្បែក Dermatomyositis
បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកស្បែកភាគច្រើនជម្ងឺស្បែកជារោគសញ្ញាដំបូងរបស់ពួកគេ។ ការរាលដាលនិងប្លាស្ទិកដែលមានលក្ខណៈក៏ដូចជាកោសិកាដែលមានជាតិកាល់ស្យូមក្នុងកោសិកានឹងបង្ហាញពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជួនកាលដំបៅស្បែកអាចច្រឡំចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Lupus Eerythematosus, Psoriasis ឬ Plan Lichen ។
កុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតអាចមានការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរហូតដល់រោគសញ្ញាស្បែកលេចឡើង។
ក្រៅពីរោគសញ្ញាស្បែកការធ្វើតេស្តឈាមអាចធ្វើបានដើម្បីរកឃើញអង់ហ្ស៊ីមសាច់ដុំនិងសញ្ញានៃការរលាក។ បុគ្គលមួយចំនួនដែលមានជំងឺរលាកស្បែកគឺមានការ ធ្វើតេស្តឈាម antibody (ANA) វិជ្ជមាន។ រូបភាពម៉ាញ៉េទិក ( MRI ) អេឡិចត្រូនិច (EMG) និងការច្រឹបសាច់ដុំសាច់ដុំអាចវាយតម្លៃលើជំងឺសាច់ដុំនិងការខូចខាត។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែក Dermatomyositis
ការព្យាបាលចំពោះជំងឺរលាកស្បែកអាចផ្តោតទៅលើការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃសាច់ដុំនិងរោគសញ្ញានៃស្បែក។ ជាទូទៅ corticosteroid ដូចជា prednisone ត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងដើម្បីបន្ថយការរលាកសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបង្ការរោគឬថ្នាំ cytotoxic ដូចជាថ្នាំ methotrexate (Rheumatrex) ឬ azathioprine (Imuran) អាចត្រូវបានគេប្រើ។ ថ្នាំ Methotrexate ក៏អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាស្បែកផងដែរ។ បុគ្គលដែលមានជំងឺរលាកស្បែកគឺមានពន្លឺច្រើនហើយគួរតែការពារស្បែករបស់ពួកគេពីការប៉ះនឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យ។
ប្រសិនបើមានភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំការព្យាបាលដោយរាងកាយនិងការងារអាចជួយធ្វើឱ្យមុខងារសាច់ដុំប្រសើរឡើងនិងការពារផលវិបាកដូចជាការឆ្លងមេរោគ។ បុគ្គលខ្លះប្រហែលជាត្រូវការការព្យាបាលរោគរោគឬផលវិបាក។
ទស្សនវិស័យ
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកស្បែកភាគច្រើនត្រូវការការព្យាបាលរយៈពេលវែង។
Calcinosis អាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាលជំងឺចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ បុគ្គលមួយចំនួនអាចមានជំងឺមហារីកឬសរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានអាយុខ្លី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សជាច្រើនបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលនិងមានការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនឬទាំងអស់។
ប្រភព:
Callen, JP (2002) ។ ជំងឺរលាកស្បែក។ eMedicine ។ http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm ។
សមាគមជំងឺរលាកសាច់ដុំ។ តើជំងឺរលាកសាច់ដុំអ្វី?