វាជាអ្វីដែលវាត្រូវបានប្រើ
ការស្កេន MUGA (ម៉ាស៊ីនស្វែងរក MUltiple Gated Acquisition scan) គឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង។ ការស្កេន MUGA ផលិតរូបភាពចលនានៃបេះដូងវាយលុកហើយពីរូបភាពនេះលក្ខណៈសំខាន់ៗមួយចំនួនអាចត្រូវបានកំណត់អំពីសុខភាពនៃសរសៃឈាមខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ (អង្គជំនុំជម្រះបូមដ៏សំខាន់របស់បេះដូង) ។ ការស្កេន MUGA គឺល្អណាស់ក្នុងការផ្តល់នូវការអានពីសមត្ថភាពបូមទាំងមូលនៃបេះដូង។
តើ MUGA ស្កេនត្រូវបានធ្វើដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានការស្កេន MUGA មួយចំនួនតិចតួចនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្ម 99 (សារធាតុវិទ្យុសកម្ម) ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ Technetium 99 ភ្ជាប់ទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកហើយចរាចរនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានដាក់នៅកាមេរ៉ាពិសេសមួយ (កាមេរ៉ាកាំម៉ាម៉ា) ដែលអាចរកឃើញកាំរស្មីកម្រិតទាបដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយកោសិកាក្រហមដែលមានស្លាកសញ្ញា Technetium ។ ដោយសារតែកោសិកាឈាមក្រហមពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុបេះដូងកាម៉ាម៉ាកាមេរ៉ាអាចបង្កើតអ្វីដែលជាខ្សែភាពយន្តនៃបេះដូងវាយដំ។ ខ្សែភាពយន្ត "ឌីជីថល" ឌីជីថលនេះអាចត្រូវបានវិភាគជាមួយនឹងក្បួនដោះស្រាយកុំព្យូទ័រជាច្រើនដែលអាចកំណត់ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើនអំពីសុខភាពទូទៅនៃបេះដូងរបស់អ្នក។
តើអ្វីដែលអាចរៀនពីការវិភាគ MUGA?
លក្ខណៈពិសេសសំខាន់ៗមួយចំនួននៃមុខងារបេះដូងអាចត្រូវបានវាស់ពីម៉ាស៊ីនស្កេន MUGA ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មាន បញ្ហាគាំងបេះដូង ការស្កេន MUGA អាចប្រាប់ពីផ្នែកណាមួយនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលកំពុងដំណើរការខុសពីធម្មតា។
ដោយការធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ផ្នែកនៃការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូងការពិនិត្យ MUGA ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវតម្រុយដ៏សំខាន់ដែល សរសៃឈាមសរសៃឈាមដែល ត្រូវបានរារាំងឬត្រូវបានរាំងស្ទះដោយដុំសាច់មួយ។
ការស្កេន MUGA ក៏ល្អណាស់ក្នុងការវាស់វែងពីមុខងារទូទៅនៃបេះដូង។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើមានវត្តមាននៃ ជំងឺមហារីកសុដន់ ។
ការស្កេន MUGA ផ្តល់នូវមធ្យោបាយត្រឹមត្រូវនិងអាចបន្តពូជបាននៃការវាស់និងត្រួតពិនិត្យ "ប្រភាគច្រាស" នៃសរសៃពួរបេះដូង។ ប្រដាប់បឺត ventricular fraction (LVEF) គឺជារង្វាស់ដ៏ល្អបំផុតនៃមុខងារបេះដូងទាំងមូលហើយវាមានអត្ថប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការជួយគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃនិងព្យាបាលអ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ។
នៅពេលដែលការវិភាគ MUGA មានប្រសិទ្ធភាពជាងការធ្វើតេស្តបេះដូងដទៃទៀត?
មានគុណសម្បត្តិជាទូទៅពីរនៃការស្កេន MUGA លើបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត (ដូចជា អេកកូឌីយ៉ាក្រាម ) ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង។
ដំបូង LVEF បានទទួលការស្កេន MUGA មានភាពត្រឹមត្រូវនិងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពត្រឹមត្រូវជាងការវាស់ LVEF ដែលទទួលបានដោយប្រភេទដទៃទៀតនៃការធ្វើតេស្តបេះដូង។
ទីពីរ LVEF ដែលត្រូវបានវាស់ដោយប្រដាប់ដកដង្ហើមឌីជីថល MUGA គឺអាចបន្តពូជបានយ៉ាងខ្ពស់។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើការស្កេន MUGA ជាបន្តបន្ទាប់វាស់ភាពខុសគ្នានៅក្នុង LVEF នោះភាពខុសគ្នានេះទំនងជាឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរជាក់ស្តែងនៃស្ថានភាពនៃបេះដូង (ហើយមិនមែនជាវត្ថុបុរាណនៃការវាស់វែងមិនត្រឹមត្រូវមួយ) ។ ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតភាពប្រែប្រួលនៃការវាស់ស្ទង់ LVEF ម្តងហើយម្តងទៀតទំនងជាធំជាងមុន។
លក្ខណៈពិសេសពីរនេះធ្វើឱ្យការស្កេន MUGA មានអត្ថប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញការប្រែប្រួលដ៏ល្អិតល្អន់នៅក្នុងមុខងារបេះដូងរបស់មនុស្សក្នុងពេលវេលា។
ឧទាហរណ៍ធម្មតានៃការស្កេន MUGA ម្តងហើយម្តងទៀតគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការវាយតម្លៃមុខងារបេះដូងរបស់បុគ្គលម្នាក់ក្នុងកំឡុងពេលនៃ ការព្យាបាលដោយគីមី សម្រាប់ជំងឺមហារីក។
ភ្នាក់ងារគីមីសាស្ត្រមួយចំនួន ( Adriamycin ដែលគួរអោយកត់សំគាល់បំផុត) អាចមានសារធាតុពុលដល់សាច់ដុំបេះដូង។
ការស្កេន MUGA មានភាពត្រឹមត្រូវនិងអាចបន្តពូជបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរកមើលការប្រែប្រួលទាន់ពេលវេលានៃមុខងារបេះដូងដែលងាយនឹងខកខានដោយបច្ចេកទេសផ្សេងទៀត។ ដោយវាស់ LVEF ជាមួយការស្កេន MUGA ជាទៀងទាត់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកអាចកំណត់ថាតើវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការបន្តការព្យាបាលដោយគីមីឬថាតើថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបញ្ឈប់ឬអត់។
ដែនកំណត់នៃ MUGA ស្កេន
ដូចទៅនឹងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលប្រើនៅក្នុងថ្នាំមានគុណវិបត្តិមួយចំនួនចំពោះការស្កេន MUGA ។
ដោយសារតែការស្កេន MUGA តម្រូវឱ្យប្រើសារធាតុវិទ្យុសកម្មអ្នកដែលស្កេននេះត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងចំនួនវិទ្យុសកម្មតិចតួច។
បរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការស្កេន MUGA គឺប្រហែល 6,2 mSv ដែលស្មើនឹងពីរដងនៃការសាយភាយផ្ទៃខាងក្រោយធម្មតាដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលបានក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំនិងប្រហែល 10 ដងនៃវិទ្យុសកម្មដែលទទួលបានជាមួយនឹងការ ថតដោយកាំរស្មី ។
លើសពីនេះទៅទៀតភាពត្រឹមត្រូវនៃ LVEF ដែលទទួលបានជាមួយនឹងការស្កេន MUGA ត្រូវបានថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ជាពិសេស ជំងឺ atrial fibrillation ។
ម៉្យាងទៀតការស្កេន MUGA ជាទូទៅមិនផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនអំពីមុខងាររបស់សសៃបេះដូងឬថាតើមានការ រីករាលដាលនៃបេះដូង ។ ផ្ទុយទៅវិញអេកូស្កានដូក្រាមគឺល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ការទទួលបានព័ត៌មានដូចនេះ។ ដូច្នេះសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនដែលសង្ស័យថាមានបញ្ហាបេះដូងការស្កេន MUGA ត្រូវតែប្រើរួមជាមួយការធ្វើតេស្តបេះដូងដទៃទៀតដើម្បីទទួលបានរូបភាពពេញលេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៃស្ថានភាពបេះដូងទាំងមូលរបស់មនុស្ស។
> ប្រភព:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, et al ។ ACCF / ASMC / ACM / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009 លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការប្រើប្រាស់សមរម្យសម្រាប់ការថតដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកផ្នែកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្រុមការងារជំនាញសមាគមអាមេរិកនៃជំងឺបេះដូងនុយក្លេអ៊ែរមហាវិទ្យាល័យអាមេរិក វិទ្យុសាស្ត្រ, សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិច, សមាគមន៍អេកូអេកូឡាតាំងរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក, សមាគមន៍ជំងឺមហារីកសរសៃឈាមបេះដូង, សមាគមសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមនុយក្លេអ៊ែរ។ ចរាចរណ៍ឆ្នាំ 2009; 119: e561 ។