ជំងឺ Myopathy គឺជាពាក្យមួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីជំងឺនៃសាច់ដុំ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺម៉ាស្សាឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះជម្ងឺម៉ាស្សាអាចមានឱកាសដ៏ខ្លាំងក្លាដែលអ្នកមិនបានដឹងអំពីជំងឺមហារីករហូតមកដល់ពេលនេះដោយសារតែវាមិនធម្មតាដូចស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀត។ អ្នកអាចមានសំណួរអំពីដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ, អ្វីដែលអ្នកគួរតែប្រមើលមើលពីការព្យាករណ៍និងការព្យាបាលហើយថាតើសមាជិកដទៃទៀតក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺស្ទះ។
តើជំងឺធាត់គឺជាអ្វី?
ជំងឺ Myopathy សំដៅលើជំងឺនៃសាច់ដុំ។ នៅពេលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺសាច់ដុំសាច់ដុំមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើ។ វាអាចកើតឡើងនៅពេលដែលសាច់ដុំមិនលូតលាស់ត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលវាខូចឬនៅពេលដែលពួកគេខ្វះសារធាតុសំខាន់ៗ។
សាច់ដុំជាធម្មតាធ្វើការដោយការចុះកិច្ចសន្យាដែលមានន័យថាក្លាយជាខ្លី។ សាច់ដុំធម្មតាត្រូវបានផ្សំឡើងពីប្រូតេអ៊ីននិងសមាសភាគរចនាសម្ព័ន្ធដទៃទៀតដែលផ្លាស់ទីក្នុងលក្ខណៈសម្របសម្រួលដើម្បីភ្ជាប់សាច់ដុំ។ នៅពេលដែលសមាសធាតុទាំងនេះមានជម្ងឺនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីក។
មានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃជំងឺសាច់ដុំហើយជាលទ្ធផលមានការរលាកខ្នែងពោះវៀនជាច្រើន។ រាល់ជំងឺរលាកសន្លាក់នីមួយៗមានឈ្មោះជាក់លាក់បង្កឱ្យមានការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាករណ៍ទុកមុននិងការព្យាបាល។ ជំងឺរលាកសន្លាក់មួយចំនួនត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៅពេលដែលខ្លះមានស្ថេរភាព។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ជាច្រើនមានតំណពូជហើយជាច្រើនទៀតមិនមាន។
រោគសញ្ញា
ជាទូទៅជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ។ គំរូខ្សោយនៃភាពទន់ខ្សោយត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាចំណុចខ្សោយជិត។ នេះមានន័យថាសាច់ដុំនៃដៃខាងលើនិងជើងខាងលើកាន់តែចុះខ្សោយជាងសាច់ដុំនៃដៃឬជើង។ ជួនកាលជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្វើឱ្យសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមចុះខ្សោយ (សាច់ដុំដែលគ្រប់គ្រងការដកដង្ហើម) ។
លក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃជំងឺធាត់រួមមានការអស់កម្លាំងការខ្វះខាតថាមពលនិងភាពទន់ខ្សោយដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលថ្ងៃបន្ដទៅមុខឬភាពទន់ខ្សោយជាលំដាប់ជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែង។
ជារឿយៗនៅពេលដែលមនុស្សអស់រដូវអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដុំសាច់ដុំចាប់ផ្តើមលូតលាស់ដែលជាការស្តើងនិងកាកសំណល់ចេញពីសាច់ដុំដែលធ្វើឱ្យសាច់ដុំកាន់តែខ្សោយ។ ជំងឺ Myopathy ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរូបរាងមិនធម្មតានៃឆ្អឹងជារឿយៗដោយសារភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំរារាំងឆ្អឹងមិនឱ្យរក្សារាងធម្មតា។
តើខ្ញុំនឹងដឹងយ៉ាងដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺមហារីក?
ជាទូទៅការវះកាត់គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ពិបាក។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជម្ងឺម៉ាស្សាអ្នកនឹងមានឱកាសដ៏រឹងមាំមួយដែលអ្នកនឹងទទួលបានការបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យវះកាត់ឬអ្នកឯកទេសខាងជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងឬទាំងពីរអាស្រ័យទៅលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកដែលលេចធ្លោបំផុត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តរួមបញ្ចូលទាំងការវាយតម្លៃរាងកាយយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នរួមទាំងការពិនិត្យលើស្បែករបស់អ្នកប្រតិកម្មរបស់អ្នកកម្លាំងសាច់ដុំសមតុល្យនិងអារម្មណ៍របស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងយកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិតនិងសួរអ្នកអំពីប្រវត្តិនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលអ្នកអាចត្រូវការអាស្រ័យលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកនិងការរកឃើញនៃការពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមដូចជាការ រាប់ឈាមពេញលេញ (CBC) និងកម្រិតអេឡិចត្រូលីត្រ។
ការធ្វើតេស្តឈាមផ្សេងទៀតរួមមានអត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) និងការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខអង់ទីអ៊ីន (ANA) ដែលវាស់ការរលាក។ Creatine kinase នៅក្នុងឈាមអាចវាយតម្លៃការវិភាគសាច់ដុំ។ ការធ្វើតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អាចត្រូវការ ការធ្វើតេស្ត រំលាយអាហារនិង ការធ្វើតេស្តអង់ស៊ីរ៉ូ ។
ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតដែលហៅថាអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េ (EMG) គឺជាការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រូនិចដែលធ្វើការវាយតំលៃពីមុខងារសាច់ដុំតាមរយៈការប្រើម្ជុលដែលរកឃើញលក្ខណៈជាច្រើននៃរចនាសម្ព័ន្ធសាច់ដុំនិងចលនារបស់អ្នក។ ជួនកាលការធ្វើតេស្តឯកទេសខ្ពស់ដូចជាការធ្វើតេស្ត សាច់ដុំ និងការធ្វើតេស្តហ្សែនអាចជួយកំណត់រោគសញ្ញាជំងឺមហារីកមួយចំនួន។
ប្រភេទ
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ មានន័យថាការឈឺចាប់ដែលមនុស្សកើតមក។
ភាគច្រើននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេជឿថាជាតំណពូជឬឆ្លងតាមរយៈគ្រួសារដោយហ្សែន។ ហើយខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមជាញឹកញាប់នៅពេលវ័យក្មេងវាមិនតែងតែជាករណីនោះទេ។ ជួនកាលជំងឺសុខភាពតំណពូជមិនចាប់ផ្តើមបង្កើតរោគសញ្ញាទាល់តែមនុស្សមានវ័យជំទង់ឬសូម្បីតែមនុស្សពេញវ័យ។
ជាទូទៅ myopathy ទទួលឥទ្ធិពលរួមមាន :
- ជំងឺសាច់ដុំខ្នាតធំ : នេះគឺជាជំងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃផ្នែកផលិតថាមពលនៃកោសិកាដែលហៅថា mitochondria ។ មានប្រភេទជំងឺមហារីកពោះវៀនធំជាច្រើនប្រភេទហើយខណៈពេលដែលវាអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន) ពួកគេក៏អាចកើតមានដោយគ្មានប្រវត្តិគ្រួសារណាទាំងអស់។
- Myopathy ការរំលាយអាហារ : នេះគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាការរំលាយអាហារដែលរំខានដល់មុខងារនៃសាច់ដុំមួយ។ មានភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារមេតាប៉ូលីសជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីពិការភាពនៅក្នុងហ្សែនដែលមានកូដសម្រាប់អង់ហ្ស៊ីមជាក់លាក់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ចលនាសាច់ដុំធម្មតា។
- ជម្ងឺម៉ាញ៉េទិច Nemaline : នេះគឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធហៅថា 'កំណាត់ nemaline' នៅក្នុងសាច់ដុំ។ ជម្ងឺម៉្យាង (Napin) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ទៅនឹងការខ្សោយសាច់ដុំដង្ហើម។
ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរួមមាន:
- Myopathy ស្នូលកណ្តាល : នេះគឺជាជំងឺនៃការកើតជំងឺតំណពូជដែលបណ្តាលអោយមានភាពទន់ខ្សោយបញ្ហាឆ្អឹងនិងប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរចំពោះថ្នាំមួយចំនួន។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះប្រែប្រួលដែលបង្កឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយយ៉ាងជ្រាលជ្រៅក្នុងចំណោមមនុស្សមួយចំនួនហើយមានភាពទន់ខ្សោយតិចតួចប៉ុណ្ណោះចំពោះអ្នកដទៃ។
- ជំងឺរលាកសាច់ដុំសាច់ដុំ : នេះគឺជាក្រុមមួយនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃសាច់ដុំឬកោសិកាសាច់ដុំដែលមិនធម្មតាបានបង្កើតឡើង។ បច្ចេកទេសសាច់ដុំសាច់ដុំមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេប៉ុន្តែជារឿយៗមានរោគសញ្ញាជាច្រើនហើយដូច្នេះដំបូងអ្នកអាចទទួលបានការវាយតម្លៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគោលបំណងកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺសាច់ដុំ។ ភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់រវាងជំងឺសាច់ដុំនិងសាច់ដុំសាច់ដុំគឺថាសាច់ដុំមិនដំណើរការល្អចំពោះជំងឺសាច់ដុំនិងសាច់ដុំចុះខ្សោយនៅក្នុងសាច់ដុំសាច់ដុំ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺជាច្រើនដែលបង្កើតនូវបញ្ហារាងកាយជាច្រើនបន្ថែមលើបញ្ហាដែលមានការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃរួមមាន:
- ការរលាក / ជំងឺរលាកសន្លាក់ : ជំងឺ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលខ្លួនប្រាណវាយប្រហារដោយខ្លួនឯងដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំចុះខ្សោយឬរំខានដល់មុខងារសាច់ដុំ។ មានជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៅជិតសាច់ដុំ។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះរួមមាន polymyositis , dermatomyositis, sarcoidosis, lupus និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ : វាកើតឡើងនៅពេលជាតិពុលថ្នាំឬថ្នាំធ្វើអោយខូចរចនាសម្ព័ន្ធឬមុខងារសាច់ដុំ។
- ជំងឺក្រពេញអ៊ីនាតាណូ : វាកើតឡើងនៅពេលដែលជំងឺនៃអ័រម៉ូនរំខានដល់មុខងារសាច់ដុំ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតរួមមានបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដឬក្រពេញប្រូស្តាល់។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ : នេះអាចកើតឡើងនៅពេលការឆ្លងមេរោគការពារសាច់ដុំមិនឱ្យដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
- អាំងតង់ស៊ីតេអញ្ចាញធ្មេញចំពោះអតុល្យភាព អេឡិចត្រូលីត្រ: បញ្ហាអេឡិចត្រូលីត្រដូចជាកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់ឬខ្ពស់ហួសកម្រិតអាចរំខានដល់មុខងារនៃសាច់ដុំ។
តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ?
ជាទូទៅការរលាកសាច់ដុំពីកំណើតត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងកាន់តែអាក្រក់ឬមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលនិងមិនត្រូវបានរំពឹងថាជាធម្មតាដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើង។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមិនមានពីកំណើតដូចជាឆ្លងជំងឺរលាកមេតាប៉ូលីសឬជំងឺរលាកសន្លាក់អាចមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលដែលមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។
ការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពជាក់ស្តែងរបស់អ្នកគឺសំខាន់ណាស់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមានលទ្ធផលល្អបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលមិនត្រូវបានរំពឹងថានឹងមានភាពប្រសើរឡើងនោះអ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំងចំពោះបញ្ហានានាដូចជាឈឺក្បាលឈឺក្បាលនិងធានាថាអ្នករក្សាការចូលរួមយ៉ាងល្អប្រសើរក្នុងការព្យាបាលរាងកាយដើម្បីឱ្យអ្នកអាចធ្វើបានល្អបំផុត។
ការព្យាបាល
មិនមានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចបង្កើតឡើងវិញឬសះស្បើយសាច់ដុំរបស់អ្នកដើម្បីព្យាបាលជំងឺវះកាត់។ នៅពេលដែលមានមូលហេតុដែលអាចកំណត់បានដូចជាបញ្ហាក្រពេញអេដុងការព្យាបាលមូលហេតុអាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឬយ៉ាងហោចណាស់ជួយការពារវាពីការកាន់តែអាក្រក់។
ជារឿយៗការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើមគឺជាសមាសធាតុដ៏សំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យខ្ញុំអស់កម្លាំងខ្ពស់ដូច្នេះការដកដង្ហើមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានថែរក្សាដោយសុវត្ថិភាព។
តើគ្រួសាររបស់ខ្ញុំនឹងមានជំងឺបេះដូងប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺបេះដូង?
បាទការព្យាបាលជំងឺមួយចំនួនគឺពិតប្រាកដណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសាច់ដុំពន្ធុ, បន្ទាប់មកមានឱកាសមួយដែលបងប្អូនខ្លះរបស់អ្នកកូនរបស់អ្នកក្មួយនិងក្មួយប្រុសឬសាច់ញាតិដទៃទៀតក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រាប់គ្រួសាររបស់អ្នកឱ្យដឹងពីស្ថានភាពរបស់អ្នកព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអាចជួយពួកគេឱ្យទទួលការព្យាបាលមុននិងការថែទាំ។
មូលហេតុមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគេគិតជាពិសេសពីកំណើតឬតំណពូជអាចនៅតែមាននិន្នាការរត់ក្នុងគ្រួសារដូច្នេះគ្រួសាររបស់អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ទោះបីជាអ្នកមានជំងឺស្ទះសួតដែលមិនត្រូវបានគេដឹងថាជាតំណពូជក៏ដោយ។
ពាក្យពី
ជំងឺធ្មេញមិនមែនជាជំងឺធម្មតាទេ។ ជំងឺសាច់ដុំពិតជាអាចធ្វើឱ្យខូចគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកអាចរក្សាជីវិតដែលមានផលិតភាពរួមទាំងរក្សាការងារពេញចិត្ដនិងរីករាយនឹងជីវភាពគ្រួសារនិងគ្រួសារដែលសប្បាយរីករាយ។
> ប្រភព:
> Lundberg IE, Miller FW, Tjärnlund A, Bottai M, J, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនឯកទេស, Intern Med ។ 2016 កក្កដា 280 (1): 39-51