តួនាទីក្នុងការទស្សន៍ទាយប្រតិកម្មគីមីនិងការឆ្លើយតប
គី -67 គឺជាអង់ស៊ីមមហារីកដែលរកឃើញក្នុងការរីកលូតលាស់, ការបែងចែកកោសិកាប៉ុន្តែមិនមាននៅដំណាក់កាលឈប់សំរាកនៃការរីកលូតលាស់កោសិកា (នៅពេលកោសិកាមិនលូតលាស់) ។ ការពិតដែលថា Ki-67 ត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងការបែងចែកកោសិកាធ្វើឱ្យវាក្លាយទៅជាសញ្ញារីករាលដាលដ៏ល្អ (ចាប់តាំងពីកោសិកាមហារីករីកលូតលាស់និងបែកបាក់យ៉ាងឆាប់រហ័ស) ដើម្បីតាមដានការរីកចម្រើននៃជំងឺមហារីកសុដន់ទោះបីជាតួនាទីរបស់វាក្នុងការធ្វើដូច្នេះគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសក៏ដោយ។
នៅពេលនិយាយអំពីជំងឺមហារីកសុដន់ការធ្វើតេស្ត Ki-67 អាចត្រូវបានធ្វើលើគំរូជាលិកាមហារីកសុដន់ដើម្បីជួយព្យាករណ៍ពីភាពខ្លាំងនៃជំងឺមហារីក។ ការធ្វើតេស្តនេះដែលត្រូវបានអនុវត្តនិងបកប្រែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលហៅថា គ្រូពេទ្យ វាស់វែងវាស់កម្រិតកោសិកា Ki-67 នៅក្នុងកោសិកាមហារីកតាមរយៈដំណើរការស្នាមប្រឡាក់។
ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តសញ្ញារីករាលដាល Ki -67 ត្រូវបានបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតកាន់តែខ្លាំងឡើងយើងមិនប្រាកដពីអត្ថប្រយោជន៍ទូទៅរបស់វាទេជាពិសេសនៅពេលវាធ្វើការសំរេចចិត្តអំពីការព្យាបាល។
ការយល់អំពីលទ្ធផល Ki-67 របស់អ្នក
វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជាតេស្ត Ki-67 ជាមធ្យោបាយដើម្បីវាស់វែងថាតើកោសិកាមហារីកសុដន់របស់អ្នកបែងចែកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបង្កើតកោសិកាថ្មី។ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តតិចជាង 10 ភាគរយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិតទាបខណៈដែលលទ្ធផលតេស្ត 20 ភាគរយឬខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់។ ពិន្ទុ "ខ្ពស់" មានន័យថាដុំមហារីកសុដន់កាន់តែមានភាពឈ្លានពាននិងរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនវេជ្ជបណ្ឌិតទាំងអស់បញ្ជាតេស្ត Ki-67 នោះទេដូច្នេះកុំព្រួយបារម្ភបើអ្នកមិនឃើញវានៅលើរបាយការណ៍ជំងឺរបស់អ្នក។
លើសពីនេះទៀតវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការធ្វើតេស្តដទៃទៀតត្រូវបានធ្វើដើម្បីចូលទៅកាន់ដុំសាច់មហារីកសុដន់របស់អ្នកហើយលទ្ធផលទាំងនេះរួមជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ស្លាករបស់អ្នក Ki-67 (ពិន្ទុតេស្ត) អាចប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ និយាយម្យ៉ាងទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកតែងតែគិតដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តជាច្រើននៅពេលអ្នកព្យាយាមយល់ពីជំងឺមហារីករបស់អ្នក។
ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តមួយទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីទទួលបានការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកគឺជាប្រភាគ S-phase ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាភាគរយហើយប្រាប់អ្នកថាតើកោសិកាមហារីកមានប៉ុន្មានក្នុងការចម្លង DNA របស់ពួកគេ។ ភាគរយលើសពី 10 ភាគរយត្រូវបានចាត់ទុកថាខ្ពស់។
លទ្ធផលគី -67 និងការទស្សន៍ទាយការព្យាបាលដោយគីមី
ការមើលឃើញពិន្ទុ Ki-67 របស់អ្នកជួយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យកំណត់ពីការវិភាគរោគសញ្ញាជំងឺមហារីករបស់អ្នកឬឱកាសនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ការពិត, ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាដុំសាច់ដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃគី -67 មានការព្យាករណ៍មិនល្អទាក់ទងនឹងដុំសាច់ដែលមានកម្រិតទាប។
ចំពោះការកត់សម្គាល់បន្ថែមទៀតការស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញថាដុំសាច់ដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃគី -67 អាចឆ្លើយតបបានល្អជាពិសេសចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ដោយសារការព្យាបាលតាមបែបគីមីត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីវាយប្រហារទៅលើកោសិកាដែលលូតលាស់ឆាប់រហ័សទាំងអស់ (រួមមាន "កោសិកាធម្មតា" ដូចជាឫសសក់ជាដើម) ដុំសាច់ដែលកាន់តែខ្លាំងក្លា (ការបែងចែកលឿនជាងមុន) អាចឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះរបបអាហារទាំងនេះ។ នេះជាការពិតហេតុអ្វីបានជាមហារីកមួយចំនួនធំ (ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវ) ដែលម្តងម្កាលស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័សអាចជាញឹកញាប់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។ ការនិយាយថាការប្រើ Ki-67 ជាសញ្ញាព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនៅតែមានភាពចម្រូងចម្រាស។
នៅពេលបច្ចុប្បន្នប្រហែលជាការប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុតនៃការធ្វើតេស្តនេះគឺដើម្បីទស្សទាយការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមី neoadjuvant ក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី Neoadjuvant គឺជាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលត្រូវបានផ្តល់ មុនពេល វះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់និង / ឬកូនកណ្តុរដើម្បីឱ្យការវះកាត់អាចធ្វើទៅបាន។ ជំងឺមហារីកសុដន់ក្នុងស្រុកសំដៅទៅលើមហារីកសុដន់ដែលបានរាលដាលដល់ជញ្ជាំងទ្រូងស្បែកទ្រូងឬកូនកណ្តុរជាច្រើន (ជាទូទៅដុំសាច់ 3A ឬដំណាក់កាលទី 3B) ។
នៅទីបញ្ចប់ប្រសិនបើកម្រិតនៃ Ki-67 របស់អ្នកត្រលប់មកវិញខ្ពស់អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាថ្មីម្តងទៀតលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត Ki-67 គឺគ្រាន់តែជាបំណែកមួយប៉ុណ្ណោះដូច្នេះសូមកុំអានច្រើនពេក។ ផ្ទុយទៅវិញសូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកពីវិធីបកប្រែលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដាច់ដោយឡែកពីគ្នានិងរបៀបដែលវាអាចប៉ះពាល់ដល់ផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ពាក្យពី
ការអប់រំអំពីជម្ងឺមហារីកសុដន់អាចជួយពង្រឹងអំណាចរបស់អ្នកនិងជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងលើស្ថានភាពងាយរងគ្រោះរបស់អ្នក។ ខណៈដែល អ្នកតស៊ូមតិដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ការថែទាំមហារីករបស់អ្នក គឺល្អខ្លាំងណាស់សូមប្រាកដថាអ្នកថែរក្សាខ្លួនអ្នកនិងទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកស្មារតីនៅពេលអ្នករុករកប្រធានបទទាំងនេះការសម្រេចចិត្តនិងការព្យាបាល។
ជាចុងក្រោយខណៈដែលការអានជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីទទួលបានចំណេះដឹងអំពីជំងឺមហារីកសុដន់សូមចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រមហារីកសុដន់នៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នកឬ សហគមន៍មហារីកសុដន់អនឡាញ ។ ជារឿយៗក្រុមទាំងនេះគឺជាមធ្យោបាយបន្ថែមដើម្បីរក្សាការស្រាវជ្រាវចុងក្រោយលើជម្ងឺមហារីក។ វាក៏អាចផ្តល់ភាពកក់ក្តៅផងដែរក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលបានប្រឈមនឹងភាពមិនច្បាស់លាស់និងភាពចម្រូងចម្រាសជុំវិញការធ្វើតេស្ត Ki-67 ខ្ពស់។
> ប្រភព
> Kontzoglou, K. , Palla, V. , Karaolanis, G. et al ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង Ki67 និងជំងឺមហារីកសុដន់។ ជំងឺមហារីក ។ ឆាំ 2013 ។ 84 (4): 219-25 ។
> Koz, Z. និង D. Dabbs ។ ការវាយតម្លៃ Biomarker និងការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុលចំពោះការវិភាគលើជំងឺមហារីកសុដន់។ ទ្រឹស្ដីសាស្ត្រ ។ 2016 ។ 68 (1): 70-85 ។
> Luporsi, E. , Andre, F. , Spyratos, F. et al ។ Ki-67: កម្រិតនៃភស្តុតាងនិងការពិចារណាវិធីសាស្រ្តសម្រាប់តួនាទីរបស់ខ្លួននៅក្នុងការព្យាបាលខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៃជំងឺមហារីកសុដន់: ការវិភាគនិងការត្រួតពិនិត្យសំខាន់។ ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាលមហារីកសុដន់ ។ 2012. 132 (3): 895-915 ។
> Perez-Lopez, M. , Garcia-Gomez, J. , Alves, M. et al ។ គី -67 គឺជាសញ្ញាសម្គាល់ការទស្សន៍ទាយចំពោះដុំសាច់វិជ្ជមាននៃអរម៉ូន។ គ្លីនិកនិងព្យាបាលជំងឺមហារីក។ 2016 ។ 18 (10): 996-1002 ។
> Yagi, T. , Inoue, N, Yanai, A. et al ។ សារៈសំខាន់នៃការទស្សន៍ទាយកម្រិតអ័រម៉ីមីនក្នុងកម្រិត Ki67 ខ្ពស់នៃការទទួលទានអ័រម៉ូនអេស្ត្រូស - វិជ្ជមាននិង HER2 - អវិជ្ជមាននៃមហារីកសុដន់។ មហារីកសុដន់ ។ 2016 ។ 23 (2): 224-30 ។