ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតាមានការប្រើប្រាស់ច្រើននៅក្នុងឱសថ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (coronary artery disease (CAD) និងការឈឺទ្រូង ) ។
តើអ្នកចាក់ថ្នាំបង្ការ Beta Blockers មានប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Angina ដែរឬទេ?
ចំពោះអ្នកជំងឺដែល មានការឈឺទ្រូងមានស្ថេរភាពដែល បណ្តាលមកពី CAD នោះអ្នកជំងឺបែតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដំបូង។
ចំពោះការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងជាប់គាំងសរសៃឈាមអាកទែរមួយឬច្រើនត្រូវបានរាំងស្ទះដោយផ្នែក មួយនៃបន្ទះ atherosclerotic ។
ជាទូទៅសាច់ដុំបេះដូងដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយសរសៃឈាមដែលមានជំងឺទទួលបានលំហូរឈាមគ្រប់គ្រាន់អំឡុងពេលសម្រាក។ ប៉ុន្តែអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណឬអំឡុងពេលនៃភាពតានតឹងការស្ទះផ្នែកខ្លះការពារលំហូរឈាមពីការកើនឡើងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីហ្សែនដែលត្រូវការចាំបាច់ដល់សាច់ដុំបេះដូងដែលកំពុងធ្វើការនិងសាច់ដុំក្លាយទៅជា កង្វះ អុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលការឈឺទ្រូងកើតឡើង។
ថ្នាំបេតាត្រូវបានទប់ស្កាត់ដោយរារាំងឥទ្ធិពលរបស់ adrenaline នៅលើបេះដូង។ នេះមានប្រសិទ្ធភាពសំខាន់ពីរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង។
- ការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូងជាពិសេសអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណឬភាពតានតឹង។
- ការកាត់បន្ថយកម្លាំងនៃការថយចុះនៃសាច់ដុំបេះដូង។
ផលប៉ះពាល់ទាំងពីរនេះកាត់បន្ថយអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការដោយសាច់ដុំបេះដូងហើយជំងឺខ្វះឈាមរាវ (angina) ត្រូវបានពន្យារពេលឬត្រូវបានរារាំង។
តើអ្វីទៅជាឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Beta Blockers ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Angina?
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង, ថ្នាំ beta blockers មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបង្កើនអាំងតង់ស៊ីតេឬរយៈពេលនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនមានការរីកចម្រើនអ៊ីស៊ីម៉ីឬអាណាណា។
អ្នកជំងឺដែលមានឆ្អឹងទ្រូងមានស្ថេរភាពដែលប្រើថ្នាំ beta blockers ជាទូទៅមានការថយចុះនៃការឈឺទ្រូងហើយត្រូវប្រើថ្នាំ nitroglycerin តិចជាងមុន។
លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺស្ទះចិញ្ចឹមសត្វដែលមានជំងឺមហារីកបេះដូង ។ (ការគាំងបេះដូង), ថ្នាំ beta blockers គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់តែមួយគត់ដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានជំងឺបេះដូង។
លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះអ្នកដែលនៅរស់រានមានជីវិតនៃជំងឺរាតត្បាតនៃសាច់ដុំបេះដូងឬអ្នកជំងឺដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ក្រៅពីការឈឺទ្រូងមានស្ថេរភាពនោះអ្នកជំងឺបេតាត្រូវបានបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃការរស់រានមានជីវិត។
អត្ថប្រយោជន៍ដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយថ្នាំពពួក Beta blockers បានធ្វើឱ្យពួកគេក្លាយជាថ្នាំព្យាបាលដំបូងគេក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺឆ្អឹងទ្រូង។
ផលប៉ះពាល់នៃបេតាប្លុក
ផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗនៃថ្នាំ beta blockers រួមមានដូចជា bradycardia (ចង្វាក់បេះដូងយឺត), ការពិបាកដកដង្ហើមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺតឬជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ការអស់កម្លាំង, ការថយចុះរោគសញ្ញានៃ ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ , ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការ មិនឡើងរឹងនៃលិង្គ (erectile dysfunction) ។ ថ្នាំ Beta blockers ក៏គួរត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះចិញ្ចឹមកម្លាំងដោយសារតែការ ឈឺទ្រូងរបស់ Prinzmetal (សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាម) ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺបែតារាំងស្ងួតអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។
ផលប៉ះពាល់ ជាច្រើននៃជម្ងឺនេះអាចត្រូវបានជៀសវាងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះចិញ្ចឹមត្រីដោយប្រើថ្នាំ Beta blockers ដែលធ្វើការយ៉ាងសំខាន់លើបេះដូងហើយវាមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើសរសៃឈាមសួតនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតានេះគឺថ្នាំ Tenormin (Atenolol) និង Metoprolol (Lopressor, Toprol XL) ។
> ប្រភព:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al ។ សេចក្តីណែនាំស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងដោយឱសថដែលមានស្ថេរភាព: របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកផ្នែកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង / ក្រុមការងារពិសេសរបស់សមាគមបេះដូងអាមេរិកស្តីពីការអនុវត្តន៍គោលការណ៍ណែនាំនិងគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។ American College of Physicians, សមាគមអាមេរិកសម្រាប់ការវះកាត់ទិច, សមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមវះកាត់សរសៃប្រសាទ។ ចរាចរឆ្នាំ 2012 126: e354 ។