កត្តាជាច្រើនអាចរួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការលូតលាស់របស់កុមារដែលមានជំងឺ IBD
ស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេគិតថាជាបញ្ហាមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែកុមារអាចវិវត្តទៅជាជំងឺរំលាយអាហារហើយតាមពិតមានអ្នកជំងឺ រលាកពោះវៀន (IBD) ចំនួនមួយភាគបួនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាកុមារ។ កុមារដែលមាន IBD ប្រឈមនឹងផលវិបាកនៃការលូតលាស់និងចំពោះកុមារមួយចំនួនការបន្ថយល្បឿននៃការលូតលាស់របស់ពួកគេអាចជាសញ្ញាដំបូងដែលពួកគេមាន IBD ។
ការលូតលាស់ធម្មតាចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ IBD អាចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារកត្តាមួយចំនួនដូចជាការរលាកពោះវៀនកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការបន្ថយកាឡូរីនិង ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ ។
ការព្រួយបារម្ភចម្បងមួយគឺថាការកើនឡើងឆ្អឹងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពួរវីអាចយឺតយ៉ាវក្រោយពីកុមារដែលមានអាយុដូចគ្នាដែលមិនមាន IBD ។ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីកម្ពស់របស់មនុស្សពេញវ័យដែលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយ IBD តាំងពីកុមារភាពខ្ញុំបានប្រែទៅជា UpToDate ដែល ជាឯកសារយោងអេឡិចត្រូនិចដែលជឿទុកចិត្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលស្វែងរកព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តស៊ីជំរៅ។
ដោយសារតែកុមារដែលមានការពន្យារពេលពោះវៀនតែងតែពន្យារអាយុនៃឆ្អឹងវាអាចកើតមានឡើងក្រោយការចាប់ផ្តើមនៃការពេញវ័យប៉ុន្តែការលូតលាស់អំឡុងពេលពេញវ័យក៏អាចត្រូវបានសម្របសម្រួលផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកយូរ, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភឬការព្យាបាលដោយ corticosteroid ដូច្នេះកម្ពស់របស់មនុស្សពេញវ័យ អាចរងផលប៉ះពាល់។ "
កត្តាជាច្រើនអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើកម្ពស់របស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺរលាកប្លាក (IBD) រួមទាំងជម្ងឺសកម្មយូរអង្វែង។ អាហារបំប៉នក្រីក្រ និងប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា prednisone ដើម្បីបន្ថយការរលាក។
ជាពិសេសជំងឺឆ្លងរបស់ Crohn ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការរីកលូតលាស់នៃកុមារជាងជំងឺរលាកពោះវៀនធំប៉ុន្តែរាល់ទម្រង់ទាំងអស់នៃជំងឺឆ្លងអាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការលូតលាស់។
ការទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងការលះបង់
ដើម្បីទប់ទល់នឹងកត្តាទាំងនេះការថែទាំត្រូវតែត្រូវបានយកទៅធានាថាកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងធ្វើឱ្យជំងឺរបស់ពួកគេស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ការសំរេចបានការ សម្រាលកូន ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់ក្នុងការជួយធានាថាការរីកលូតលាសឆ្អឹងនិងការលូតលាស់មានអត្រាធម្មតា។
ការព្យាបាលមួយដែលមិនត្រូវបានប្រើជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើចំពោះកុមារគឺជាអាហាររូបត្ថម្ភចូលរាងកាយផ្តាច់មុខ (EEN) ។ នៅក្នុង EEN សារធាតុចិញ្ចឹមច្រើនបំផុត (រហូតដល់ទៅ 90% នៃកាឡូរីចាំបាច់) ត្រូវបានគេយកតាមរយៈភេសជ្ជៈអាហារូបត្ថម្ភពិសេសនិង / ឬបំពង់បំបៅប្រសិនបើចាំបាច់។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងការជួយជំរុញការសម្រាលនិងត្រូវបានបង្ហាញផងដែរដើម្បីលើកកម្ពស់ការព្យាបាលដោយភ្នាសលើអ្នកជំងឺមួយចំនួន។
ការផ្លាស់ប្តូរផែនការព្យាបាល
ការប្រើថ្នាំក្រៅពីថ្នាំ steroids នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រមួយផ្សេងទៀតដែលអាចជួយរក្សាការលូតលាស់ឆ្អឹងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះ។ នៅពេលដែលត្រូវការសារធាតុសូដ្យូមការទទួលយកវារាល់ថ្ងៃ (ជំនួសឱ្យរាល់ថ្ងៃ) និងកាត់បន្ថយកម្រិតនៃវីតាមីនឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានគេប្រើផងដែរដើម្បីជួយរក្សាសុខភាពឆ្អឹងចំពោះកុមារ។ (ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតបច្ចុប្បន្នសូមកុំប្តូរកម្រិតថ្នាំរបស់វាដោយមិននិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ) វាត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ថាសារធាតុ steroid ប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងហើយអាចនាំអោយមាន ជំងឺពុកឆ្អឹង ។
ការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែល IBD មានចំពោះការលូតលាស់របស់កុមារអាចធានាថាកុមារដែលមាន IBD មានឱកាសល្អបំផុតដើម្បីសម្រេចបាននូវអត្រាលូតលាស់ធម្មតានិងកម្ពស់មនុស្សពេញវ័យ។
មាននិន្នាការមួយឆ្ពោះទៅរកការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនធំនៅកុមារឱ្យកាន់តែខ្លាំងក្លាជាងមនុស្សពេញវ័យដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលដោយឆាប់រហ័សនិងដើម្បីរក្សាការលូតលាស់ឆ្អឹងធម្មតា។ អ្នកឯកទេសអាចណែនាំការព្យាបាល IBD ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្ត "ពីលើចុះក្រោម" ជំនួសឱ្យវិធីសាស្រ្ត "ជំហានឡើង" ។ នេះមានន័យថាគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺក្រពះពេទ្យអាចផ្តល់អនុសាសន៍ដល់ជីវសាស្រ្ត (ដែលអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការចាក់បញ្ចូលឬការចាក់បញ្ចូលឬការបញ្ចូលគ្នាទាំងពីរ) ជាការព្យាបាលដំបូងជាជាងការលេបថ្នាំឬថ្នាំដែលមានវ័យចំណាស់ហើយរង់ចាំមើលថាតើមានអ្វីកើតឡើង។ ចំពោះកុមារទាំងនោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលពេញវ័យវិធីសាស្រ្តនេះអាចជួយឱ្យសម្រេចបាននូវគំរូនៃការរីកលូតលាស់ធម្មតាមុនពេលវ័យជំទង់។
ពាក្យពី
ក្នុងករណីខ្លះការលូតលាស់មិនល្អអាចជាសូចនាករទី 1 ដែល IBD គឺជាបញ្ហាមួយសម្រាប់កុមារ។ ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនធំការលូតលាស់អាចនឹងមិនឡើងតាមអ្វីដែលធម្មតាហើយភាគរយនៃការលូតលាស់អាចនឹងថយចុះ។ ក្នុងករណីនេះជំហានត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលជំងឺអេដស៍និងដើម្បីនាំយកការរីកចម្រើនត្រឡប់ទៅកន្លែងដែលវាគួរតែមាន។
> ប្រភព:
> ថ្ងៃ AS, Lopez RN ។ "អាហារបំប៉នសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ Crohn" ។ World J Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2015; 21: 6809-6816 ។ > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809
> Gasparetto M, Guariso G. "ជំងឺរបស់ Crohn និងកង្វះការលូតលាស់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់" ។ World J Gastroenterol ។ 2014 20: 13219-13233 ។ > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219
> Lev-Tzion R, Turner D. "តើការព្យាបាលជំងឺ IBD របស់ក្មេងមានភាពខុសប្លែកពីមនុស្សពេញវ័យដែរឬទេ?" Minerva Gastroenterol Dietol ។ ខែមិថុនាឆ្នាំ 58: 137-150 ។
> Sanderson IR ។ "បញ្ហាការលូតលាស់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ IBD ។ " ថ្នាំបង្អុល Nat Rev Gastroenterol Hepatol ។ 2014; 11: 601-610 ។ > doi >: 10.1038 / nrgastro.2014.102
> Teitelbaum JE ។ ការថយចុះនៃការលូតលាស់និងការឡើងទម្ងន់ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀន។ UpToDate ។ 6 តុលា 2015 ។