យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីកបានឱ្យដឹងថា ជំងឺមហារីកសុដន់ ដែលរាតត្បាតប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីអាមេរិកម្នាក់ក្នុងចំណោម 8 នាក់និងប្រហែល 5% ទៅ 10% នៃមហារីកសុដន់ទាំងអស់គឺមានតំណពូជ។
បច្ចុប្បន្ននេះមនុស្សភាគច្រើនមានការយល់ដឹងពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 និង BRCA2 ដែលត្រូវបានទទួលយកនូវហ្សែនហ្សែន - ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃការធ្វើលំហាត់ DNA ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។
យោងតាមស្ថិតិពីវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីកនៅអាយុ 70 ឆ្នាំ 55% ទៅ 65% នៃស្ត្រីដែលបានទទួលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 ហើយប្រហែល 45% នៃស្ត្រីដែលបានទទួលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA2 អាចនឹងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់។ រហូតមកដល់ពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរ BRCA1 និង BRCA2 មានចំនួនជិត 20% ទៅ 25% នៃមហារីកសុដន់តំណពូជទាំងអស់។
ប៉ុន្តែទិន្នន័យនេះមានតែមួយផ្នែកប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ស្ត្រីដែលនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។ តើអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្រខិតជិតនឹងការកំណត់ហ្សែនបន្ថែមឬកត្តាដែលអាចដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសុដន់ដែរឬទេ? តាមពិតពួកគេមាន។
ការសិក្សាពីរបានលើកឡើងអំពីការផ្លាស់ប្តូរថ្មីនៃហ្សែន
នៅខែតុលាឆ្នាំ 2017 ការស្រាវជ្រាវពីរបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទិនានុប្បវត្តិ Nature and Nature Genetics ដែលបានរាយការណ៍លើការរកឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលមិនទាន់បានរកឃើញពីមុន ៗ 72 ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រី។ ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការសិក្សាអំពីជម្ងឺមហារីកសុដន់ធំបំផុតក្នុងប្រវត្ដិសាស្ដ្រ។ ក្រុមស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគេហៅថាសមាគមអូតូអាហ្ររីហើយវាបានប្រមូលផ្តុំអ្នកស្រាវជ្រាវជាង 500 នាក់មកពីស្ថាប័នចំនួនជាង 300 នៅទូទាំងពិភពលោក។
ដើម្បីប្រមូលព័ត៌មានសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានវិភាគទិន្នន័យពន្ធុនៃស្ត្រីចំនួន 275.000 នាក់ដែលក្នុងនោះមាន 146.000 នាក់បានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ការប្រមូលព័ត៌មានដ៏ធំធេងនេះកំពុងជួយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឱ្យរកឃើញកត្តាហានិភ័យថ្មីដែលធ្វើអោយស្ត្រីខ្លះមានជំងឺមហារីកសុដន់និងអាចផ្តល់នូវការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុដែលប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកគឺពិបាកព្យាបាលជាងអ្នកដទៃ។
ខាងក្រោមនេះជាចំណុចជាក់លាក់មួយចំនួនទាក់ទងនឹងការស្រាវជ្រាវនេះ:
ក្នុងការសិក្សាពីរក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនសរុប 72 ដែលរួមចំណែកដល់មហារីកសុដន់តំណពូជ។
ដើម្បីកំណត់ទីតាំងហ្សែនទាំងនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានវិភាគ DNA នៃគំរូឈាមពីស្ត្រីដែលចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះ។ ជិតពាក់កណ្តាលបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកសុដន់។ DNA ត្រូវបានគេវាស់នៅច្រើនជាង 10 លានកន្លែងនៅទូទាំងហ្សែនដើម្បីស្វែងរកតម្រុយច្បាស់លាស់ថាតើ DNA នៅលើស្ត្រីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់មានលក្ខណៈខុសគ្នាពី DNA នៅក្នុងអ្នកដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងណា។
ក្នុងចំណោម 72 ប្រភេទដែលអ្នកស្រាវជ្រាវរកឃើញមាន 65 នាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។
វ៉ារ្យ៉ង់ដែលនៅសេសសល់ចំនួន 7 ទាក់ទងនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។ សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិកកំណត់ប្រភេទជំងឺមហារីកសុដន់នេះដោយនិយាយថា "មហារីកសុដន់អ័រម៉ូនអេកូ (អ័រម៉ូនអរម៉ូនអ័រម៉ូន) មិនមានអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ទ្រីអុីនឬអរម៉ូនអ័រម៉ូនទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលអរម៉ូនមិនមានប្រយោជន៍ចំពោះជំងឺមហារីកទាំងនេះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតហ្សែនទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានមហារីកសុដន់ដែលថ្នាំអរម៉ូននិងការព្យាបាលដូចជា Tamoxifen ឬ Femara នឹងមិនមានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។
នៅពេលដែលបានបន្ថែមលើការរកឃើញពីមុន, ការរកឃើញថ្មីទាំងនេះនាំមកនូវចំនួនសរុបនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ដល់ប្រហែល 180 ។
ដូចដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, វីរុសដែលបានរកឃើញថ្មីៗនេះបានបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់របស់ស្ត្រីប្រហែល 5% ទៅ 10% ។ ខណៈពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនមានឥទ្ធិពលដូចជា BRCA1 និង BRCA2, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាវ៉ាក់សាំងតូចៗទាំងនេះអាចមានឥទ្ធិពលលើស្ត្រីដែលមានវាដែលអាចបង្កើនសក្តានុពលក្នុងការវិវត្តជំងឺនេះ។
តើនេះមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះស្ត្រីដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់?
អង្គការមិនមែនរដ្ឋាភិបាល Breastcancer.org ដែលជាអង្គការមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញដែលបានប្តេជ្ញាក្នុងការប្រមូលព័ត៌មាននិងបង្កើតសហគមន៍មួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់នោះបានចែករំលែកព័ត៌មាននេះថា "មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់មិនមានប្រវត្តិគ្រួសារពីជំងឺនេះទេ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺមហារីកសុដន់និង / ឬមហារីកក្រពេញអូវែមានការជឿជាក់ថាមនុស្សម្នាក់អាចទទួលបានហ្សែនមិនប្រក្រតីដែលមានទំនាក់ទំនងនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ខ្ពស់។ មនុស្សមួយចំនួនជ្រើសរើសយកការធ្វើតេស្តហ្សែនដើម្បីរកឱ្យឃើញ។ ការធ្វើតេស្តហ្សែនទាក់ទងនឹងការផ្តល់សំណាកឈាមឬទឹកមាត់ដែលអាចត្រូវបានវិភាគដើម្បីដឹងអំពីភាពមិនធម្មតានៃហ្សែនទាំងនេះ។
បច្ចុប្បន្ននេះការធ្វើតេស្តហ្សែនទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺនេះគឺការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 និង BRCA2 ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញពីហ្សែនបន្ថែមដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺមហារីកសុដន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអោយ ធ្វើតេស្ត បន្ថែមទៀត ជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់យោបល់អំពីហ្សែន ។ ប្រសិនបើ ប្រវត្តិ ផ្ទាល់ខ្លួនឬ គ្រួសាររបស់ អ្នកបង្ហាញថាអ្នកអាចជាអ្នកដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិចដទៃទៀតនោះបន្ទះហ្សែនល្អិតល្អន់អាចផ្តល់ប្រយោជន៍ដល់អ្នក។ ខណៈការរីកចម្រើនក្នុងវិស័យហ្សែនបន្តនីតិវិធីធ្វើតេស្តត្រឹមត្រូវជាងមុននឹងអនុញ្ញាតឱ្យមានការរកឃើញកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់មុនវិធីព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈបុគ្គលកាន់តែច្រើននិងជម្រើសព្យាបាលល្អជាងមុន។
តើមានវិធានការទប់ស្កាត់អ្វីខ្លះដែលស្ត្រីអាចធ្វើបាន?
Breastcancer.org បានផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីដែលដឹងថាពួកគេមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសុដន់គួរពិចារណាពីការអនុវត្ត វិធានការបង្ការ ដូចខាងក្រោម នេះដើម្បីបន្ថយហានិភ័យ :
រក្សាទម្ងន់នៅក្នុងជួរដែលមានសុខភាពល្អ
ចូលរួមនៅក្នុងកម្មវិធីហាត់ប្រាណទៀងទាត់
ជៀសវាងការជក់បារី
ពិចារណាពីការកាត់បន្ថយឬការលុបបំបាត់គ្រឿងស្រវឹង
ទទួលទានអាហារដែលសំបូរសារធាតុចិញ្ចឹម
យុទ្ធសាស្រ្តបង្ការឈ្លានពានច្រើនទៀតអាចរួមមាន:
ចាប់ផ្តើមពិនិត្យរកមើលជម្ងឺមហារីកសុដន់តំណពូជនៅអាយុដំបូងដោយអាស្រ័យលើប្រវត្តិគ្រួសាររបស់ស្ត្រី
ការព្យាបាលអរម៉ូន
- ការវះកាត់សុដន់ឬការវះកាត់ដោះសុដន់
ពាក្យពី
ប្រវត្តិគ្រួសាររបស់ស្ត្រីម្នាក់ៗគឺមានលក្ខណៈពិសេសដូច្នេះគ្មានវិធីណាដែលសមស្របដើម្បីការពារឬព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់តំណពូជនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់តំណពូជចូរមានភាពសកម្មនិងពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវិធីល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺនេះហើយបើចាំបាច់មធ្យោបាយសុខាភិបាលដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នក។
អ្នកគួររកឃើញខ្លួនឯងប្រឈមនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យខ្លាចនៃជំងឺមហារីកសុដន់, ជួយដល់អ្នកដទៃដើម្បីទទួលបានការគាំទ្រ។ សហគមន៍ជំងឺមហារីកសុដន់កំពុងរីកចម្រើនហើយវាពោរពេញទៅដោយស្រ្តីដែលធន់ទ្រាំបំផុតដែលអ្នកនឹងជួប។ ពួកគេនឹងលើកទឹកចិត្តអ្នកនៅលើការធ្វើដំណើររបស់អ្នក។ លើសពីនេះការ មានការគាំទ្រ បន្ថែមអាចបន្ថយអារម្មណ៍នៃភាពឯកោដែលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគមហារីកសុដន់។
> ប្រភព:
ស្ថានភាពសរីរាង្គអរម៉ូនសុដន់។ គេហទំព័ររបស់សមាគមជំងឺមហារីកអាមេរិក។ https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/understanding-a-breast-cancer-diagnosis/breast-cancer-hormone-receptor-status.html
ការពិតជំងឺមហារីក: ជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះស្ត្រី។ វេបសាយវិទ្យាស្ថានជំងឺមហារីកជាតិ។ https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> Michailidou K, Lindstrom S, Dennis J, et al ។ ការវិភាគសមាគមកំណត់រកជំងឺមហារីកសុដន់ថ្មី 65 នាក់។ ធម្មជាតិ។ 2017. doi: 10.1038 / nature24284
> Milne RL, Kuchenbaecker, KB, Michailidou K, et al ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃវ៉ាក់សាំងចំនួន 10 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន - អេកូ។ ហ្សែនធម្មជាតិ។ 2017. doi: 10.1038 / ng.3785
72 ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនថ្មីទាក់ទងនឹងមហារីកសុដន់ វេបសាយរបស់ស្ត្រី http://www.breastcancer.org/research-news/72-new-genetic-mutations-linked-to-bc-found