មូលហេតុបណ្តាលឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺក្បាលបន្ទាប់ពីមានផ្ទៃពោះ

ការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

បន្ទាប់ពីការអស់កម្លាំងខាងផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយនៃការសម្រាលកូន, រឿងចុងក្រោយដែលអ្នកត្រូវការគឺការឈឺក្បាល។ ប៉ុន្តែការឈឺក្បាលនៅអំឡុងពេលឆ្លងទន្លេគឺជាពាក្យបណ្តឹងទូទៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនការ ខះជាតិទឹកការប្រើថ្នាំស្ពឹកនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការគេងអាចធ្វើឱ្យឈឺក្បាលក្រោយពីការផ្តល់កំណើតទារកដ៏មានតម្លៃរបស់អ្នក។

ជាទូទៅសារធាតុរាវសម្រាកការសំរាកលំហែនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ដូចជា ibuprofen) កាត់បន្ថយភាពមិនស្រួល។ ប៉ុន្តែជួនកាលការឈឺក្បាលចំពោះស្ត្រីក្រោយឆ្លងទន្លេយូរជាង 24 ម៉ោងគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងធម្មតាហើយ / ឬមិនត្រូវបានធូរស្រាលដោយវិធានការធម្មតា។

នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងអ្នកគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកព្រោះនេះអាចជាសញ្ញាបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្តជាក់ស្តែងដល់ពេលក្រោយឆ្លងទន្លេ (ដែលកម្រអាចគំរាមកំហែងអាយុជីវិត) ។

មូលហេតុនៃការឈឺក្បាលក្រោយឆ្លង

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយរបស់ American Journal of Obstetrics & Gynecology អ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យ Cincinnati College of Medicine បានពិនិត្យលទ្ធផលនៃស្ត្រី 95 នាក់ដែលមានការឈឺក្បាលក្រោយឆ្លងទន្លេ។ ស្ត្រីទាំងនេះមិនមានប្រវត្តិនៃការកាច់ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។ នៅក្នុងការសិក្សា, អំឡុងពេលក្រោយឆ្លងភេទត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាកើតឡើង 24 ម៉ោងពីពេលនៃការសម្រាលដល់ទៅក្នុងរយៈពេល 42 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសម្រាល (ដូច្នេះរយៈពេលយូរណាស់) ។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាជិត 50% នៃការឈឺក្បាលក្រោយពេលឈឺរបស់ស្ត្រីគឺការឈឺក្បាលប្រកាំងឬ ឈឺក្បាល ។ ម្ភៃបួនភាគរយគឺបណ្តាលមកពីជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង / ជំងឺក្រឡាភ្លើងនិង 16 ភាគរយគឺជាការឈឺក្បាលឆ្អឹងខ្នង។ 10% នៃអ្នកជំងឺដទៃទៀតមានភាពមិនធម្មតានៃខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការហូរឈាមចូលទៅក្នុងខួរក្បាលនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ

ឧទាហរណ៍នៃការឈឺក្បាលកម្រប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗរួមមាន:

• thrombosis ប្រហោងឆ្អឹង
• ការហូរឈាមបាសសារ៉ាចូស
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
• ភាពតានតឹងផ្លូវភេទ
• ការបាត់បង់សរីរៈនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ដើម្បីកំចាត់ចោលនូវមូលហេតុនៃការឈឺក្បាលដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនោះការថតរូបនៃខួរក្បាលដែលមានការស្កេន CT ឬ MRI ត្រូវបានទាមទារ។ ការវះកាត់ចង្កេះ ជួនកាលក៏ត្រូវការផងដែរ។

ខណៈពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យការធ្វើតេស្តរូបភាពខួរក្បាលនៅលើផ្នែកសុវត្ថិភាពនោះវាត្រូវបានរក្សាទុកជាទូទៅសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានសញ្ញាឬរោគសញ្ញាដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភរួមជាមួយការឈឺក្បាលរបស់ពួកគេ។ ឧទាហរណ៍បញ្ហាសរសៃប្រសាទដូចជាចក្ខុវិស័យមើលងាយការលំបាកក្នុងការដើរភាពទន់ខ្សោយឬស្ពឹកនិងពពុះគឺជាការព្រួយបារម្ភចំពោះការកកឈាមឬការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។

រោគសញ្ញាឈឺក្បាល មួយទៀតគឺថាតើស្ត្រីមានអាការៈឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងជីវិតរបស់នាងឬមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលខ្លាំង។

នៅតែមានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ឈឺក្បាលដោយមានគ្រុនក្តៅនិង / ឬរឹងក
• ឈឺក្បាលទាក់ទងនឹងការខំប្រឹងប្រែងការរួមភេទឬការធ្វើចលនារបស់ Valsalva
• ឈឺក្បាលប្រកាំងស្រដៀងទៅនឹងការចាប់ផ្តើមដំបូង
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការឈឺចាប់ការឈឺចាប់លំនាំឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់

ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង / ជម្ងឺភ្លៀង: ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀត

ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរមួយទៀត (ដែលអាចវិវត្តទៅជាពេលមានគភ៌រយៈពេល 20 សប្តាហ៍ឬអំឡុងពេលសម្រាលកូន) គឺព្រាយក្រឡាភ្លើង / ជំងឺក្រឡាភ្លើងដែលមានសញ្ញាឈឺក្បាលដោយមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់និង / ឬហើមជើងនិងជើង។

ដើម្បីកម្ចាត់ព្រាយក្រឡាភ្លើងព្រហ្មចារីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនិងធ្វើការវះកាត់ ទឹកនោម ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម និងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យប្រហែលជានឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមនិង / ឬថ្នាំដើម្បីការពារការប្រកាច់ដែលហៅថាម៉ាញ៉េស្យូមស៊ុលហ្វាត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលខាងលើបាននោះការថតរូបខួរក្បាលប្រហែលជាត្រូវបានណែនាំ។

ឈឺក្បាលប្រកាំងឬឈឺក្បាលប្រភេទ

បន្ទាប់ពីការបដិសេធចោលនូវមូលហេតុដែលអាចគំរាមកំហែងដល់ជីវិតនិងមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺកើតក្រោយឆ្លងទន្លេនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នកនៅចំណុចនេះប្រហែលជាការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងឬ ឈឺចាប់។

ជម្ងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជារឿយៗតាមបែបធម្មជាតិដែលជាផ្នែកមួយដែលទាក់ទងនឹងការចង្អោរនិងក្អួតនិងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺនិងសម្លេង។ ការឈឺចាប់នៃជម្ងឺឈឺក្បាលជារឿយៗអាចធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ច្រើនជាងការឈឺចាប់នៃការឈឺក្បាលប្រភេទដែលបង្កឱ្យមានការរឹតបន្តឹងរឹតតែរន្ធត់ឬឈឺចាប់នៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាល។

ចំពោះបញ្ហាឈឺក្បាលទាំងស្រុងទាំងនេះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់វត្ថុរាវនិងការគេងនឹងត្រូវបានណែនាំ។

ឈឺក្បាលឆ្អឹងខ្នង

ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលការចាក់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន, អ្នកប្រហែលជា ឈឺក្បាលដោយសារឈឺក្បាល ឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីនះការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងកាហ្វអ៊ីនឬដុំឈាមក៏អាចជួយបានដរ។ បំណះឈាមតម្រូវឱ្យវះកាត់ដែលឈាមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកត្រូវចាក់ចូលទៅកន្លែងចាក់សំរាមដែលជាកន្លែងដែលការព្យាបាលរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើ។ នេះបង្ហាប់រន្ធដែលរារាំងការលេចធ្លាយសារធាតុរាវឆ្អឹងខ្នង។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលក្រោយឆ្លងទន្លេសូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យឬទំព័រគិលានុបដ្ឋាយិការបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ មានដំណោះស្រាយសាមញ្ញដូចជាការគេងវត្ថុរាវឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានអ្វីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតទេ។ ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយអ្នកក៏ចង់បានការធានានោះដែរដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានការឈឺចាប់ក្នុងការឈឺក្បាលហើយត្រលប់ទៅរីករាយជាមួយទារកទើបកើតរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

> Klein AM, Loder E. ឈឺក្បាលក្រោយពេលឈឺ។ Int J Obstet Anesth ។ ឆ្នាំ 2010 តុលា 19 (4): 422-30 ។

> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. ឈឺក្បាលនៅស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នៅក្នុង: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017 ។