ទ្រឹស្តីនៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទដែលជាការធ្វើឱ្យឈឺក្បាលប្រកាំង
តើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងស្ពឹកនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើអ្នកចាប់ដៃរបស់អ្នកនៅពេលយប់ឬនៅពេលព្រឹកដើម្បីបំបាត់នូវអារម្មណ៍ត្រេកអរនោះទេ? យោងតាមការសិក្សាប្រលោមលោកមួយអ្នកអាចមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងដៃហើយវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នក។
ជាដំបូង ... រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងបំពង់ Carpal គឺជាអ្វី?
រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងបំពង់ Carpal ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលរត់ចេញពីបាតដៃអន្លាយទៅក្នុងបាតដៃ។
ការបង្ហាប់នេះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់រអាក់រអួលនិងស្ពឹកនៅតាមដូងនៃម្រាមដៃនិងម្រាមដៃភាគច្រើនជាម្រាមដៃលិបិក្រមនិងម្រាមដៃកណ្តាល។ ជួនកាលការឈឺចាប់អាចរាលដាលដៃនិងចូលទៅក្នុងស្មា។
ទ្រឹស្តីបទតែមួយគត់អំពីមូលហេតុដែលនាំអោយឈឺជង្គង់
ទ្រឹស្តីនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងច្បាស់លាស់នៅតែត្រូវបានអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនិងអ្នកឯកទេសឈឺក្បាលជជែកវែកញែកយ៉ាងខ្លាំង។ សម្មតិកម្មប្រលោមលោកនិងចម្រូងចម្រាសមួយគឺថា ការឈឺក្បាលប្រកាំង ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្បាលនិងក។ អ្នកគាំទ្រនៃការស្រាវជ្រាវទីតាំងសម្មតិកម្មដែលបានបង្ហាញពីការឈឺក្បាលប្រកាំងពី ការពន្លត់សរសៃប្រសាទតាមរយៈវិធីវះកាត់ ឬតាមរយៈ ឥទ្ធិពលនៃជាតិពុល botulinum ទៅលើសរសៃប្រសាទឬសាច់ដុំជុំវិញ។
ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2015 ក្នុង ការវះកាត់ប្លាស្ទិចនិងការកសាងឡើងវិញ Global Open បានព្យាយាមធ្វើតេស្ត៍ថាតើមានការភ្ជាប់គ្នារវាងជម្ងឺប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃប្រភេទណាច្របាច់ប្រសាទនិងការឈឺក្បាលប្រកាំង។
ក្នុងការសិក្សានេះទិន្នន័យពីការធ្វើការសម្ភាសន៍សុខភាពជាតិឆ្នាំ 2010 (NHIS) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណនូវអត្រាទូទៅនៃរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីនិងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
NHIS គឺជាការស្ទង់មតិមួយដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងពេញមួយឆ្នាំដែលជា "ការស្ទង់មតិសុខភាពប្រចាំឆ្នាំដោយផ្ទាល់ពីមនុស្សស៊ីវិលដែលមិនមែនជារដ្ឋធម្មនុញ្ញនៃសហរដ្ឋអាមេរិក" ។
អ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីប្រសិនបើពួកគេឆ្លើយថា "បាទ / ចាស" ចំពោះសំណួរទាំងពីរនេះ:
- "តើគ្រូពេទ្យឬអ្នកឯកទេសសុខភាពដទៃទៀតធ្លាប់ប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជម្ងឺដែលប៉ះពាល់ដល់កដៃនិងដៃដែលហៅថារោគសញ្ញាធ្មេញក្រពះ?"
- "ក្នុងអំឡុងពេល 12 ខែកន្លងមកនេះតើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្យូនល្យក្រពះដែរឬទេ?"
អ្នកចូលរួមត្រូវបានចាត់ទុកថាមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងប្រសិនបើពួកគេឆ្លើយថា "បាទ / ចាស" ចំពោះសំណួរនេះ:
- "ក្នុងអំឡុងពេល 3 ខែចុងក្រោយតើអ្នកមានការឈឺក្បាលខ្លាំងឬឈឺក្បាលប្រកាំងដែរឬទេ?"
ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមការស្ទង់មតិចំនួន 25,880 នាក់ក្នុងការសិក្សានេះ 3,7 ភាគរយមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងក្រពរនិង 16,3 ភាគរយមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។
លទ្ធផលក៏បានលើកឡើងផងដែរថារោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលនិងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបានចែករំលែកកត្តាហានិភ័យមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍ការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងក្រពរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរួមភេទ, ភាពធាត់និង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
ភាពខុសគ្នាដ៏ធំមួយដែលបានរកឃើញរវាងស្ថានភាពទាំងពីរនេះគឺថារោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងក្រពើត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាយុកាន់តែចាស់ដែលភាគច្រើនបំផុតគឺនៅអាយុ 50 ដល់ 64 ឆ្នាំខណៈពេលដែលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងវ័យក្មេងដែលមានអាយុចាប់ពី 18 ដល់ 34 ឆ្នាំ។
ក្រោយពីបានពិនិត្យមើលអាការរោគជាច្រើន, ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុង 34% នៃអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្នុងក្រពរនិង 16% ចំពោះអ្នកដែលមិនមានជម្ងឺប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ។ នៅផ្នែកខាងក្រោយមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកជើងមានវត្តមាននៅក្នុង 8% នៃអ្នកដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិង 3% ចំពោះអ្នកដែលគ្មានការឈឺក្បាលប្រកាំង។
បន្ទាប់ពីការកែសម្រួលកត្តានានា, អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាភាព មិន ប្រក្រតីនៃការមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺខ្ពស់ជាង 2,60 ដងចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្មេញ។
ឱកាសនៃជម្ងឺប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃមាន 2,67 ដងខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។
ទាំងអស់នេះត្រូវបាននិយាយថាមានដែនកំណត់សិក្សាសំខាន់ៗមួយចំនួន។ ការកំណត់ដ៏សំខាន់មួយគឺថាការសិក្សានេះត្រូវបានផ្អែកលើការស្ទង់មតិមួយ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងរោគសញ្ញាធ្មេញមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យទេ។
លើសពីនេះទៀតសំណួរស្ទង់មតិសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមួយ "... តើអ្នកមានការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរឬជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែរឬទេ?" ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអាចរាប់បញ្ចូលជំងឺឈឺក្បាលផ្សេងៗទៀតក្រៅពីឈឺក្បាលប្រកាំងដូចជា ឈឺក្បាលចង្កោម ជាដើម។
នៅទីបំផុតមានពេលកំណត់ដែលដាក់លើសំណួរ។ ឧទាហរណ៍ "ក្នុងអំឡុងពេល 12 ខែកន្លងទៅតើអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលឬយ៉ាងណា?" នេះប្រហែលជានឹកអ្នកដែលមានជម្ងឺប្រហោងឆ្អឹងប្រអប់ដៃរយៈពេលពីរបីឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
សូមចងចាំថាការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌសុខភាពពីរមិនមានន័យថាមានមូលហេតុមួយទៀតទេ។ ការតភ្ជាប់មានន័យថាប្រភេទនៃសមាគមមួយចំនួនមានសក្តានុពល - មូលហេតុឬអ្នកសំរបសំរួលនៃការតភ្ជាប់នេះនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ (ហើយវាអាចមានអ្នកសំរបសំរួលច្រើន) ។
ចំណុចគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយពីអ្នកនិពន្ធនៅក្នុងការសន្និដ្ឋានរបស់ពួកគេ:
- ដោយសារការឈឺក្បាលប្រកាំងជាទូទៅកើតលើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងហើយរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលត្រូវបានគេឃើញមានច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដើម្បីបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់ពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅពេលក្រោយក្នុងបំពង់ផ្លូវរូងកជើង។
ដូច្នេះតើការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចជាការព្យាករណ៍ដំបូងនៃជម្ងឺប្រេះស្រាំឆ្អឹងប្រអប់ដៃដែរឬទេ? យើងមិនដឹងទេ។ គេត្រូវការការសិក្សាបន្ថែមទៀតដើម្បីពន្យល់ពីទំនាក់ទំនងនេះជាពិសេសការសិក្សារយៈពេលវែងដែលកែតម្រូវនូវកម្រិតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគឺជាទំនាក់ទំនងដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងអាចរារាំងយើងកាន់តែជិតស្និទ្ធថែមទៀតពីការយល់ដឹងពីការឈឺក្បាលប្រកាំង។ មូលហេតុពិតប្រាកដ (ឬមូលហេតុ) នៅតែជាបញ្ហា។
ប្រភព:
ច្បាប់ HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM ។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម Carpal និងការឈឺក្បាលប្រកាំង - ការស្ទង់មតិសម្ភាសន៍សុខភាពជាតិឆ្នាំ 2010 ។ វះកាត់ប្លាស្ទិចនិងការកសាងឡើងវិញសកលបើក ថ្ងៃទី 19 ខែមីនាឆ្នាំ 2015; 3: e333 ។
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal Tunnel Syndrome ។ គ្រូពេទ្យ Am Fam ។ 2011 មេសា 15 83 (8): 952-58 ។