ការព្យាបាលការប្រកាំងនៅពេលអ្នកកំពុងបំបៅទឹកដោះម្តាយ

ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយត្រូវបានណែនាំដោយវិទ្យាស្ថានសម្ភពនិងសម្ភពអាមេរិច (ACOG) និងបណ្ឌិតសភាកុមារផ្នែកជំងឺកុមារ (AAP) ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកឈឺក្បាលអ្នកប្រហែលជាព្រួយបារម្ភអំពីការបង្ហាញពីទារកទើបកើតរបស់អ្នកទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈ្លានពាន។

ចូរស្វែងយល់ពីតួនាទីនៃ ការឈឺក្បាលប្រកាំង នៅអំឡុងពេលឆ្លងទន្លេនិងថ្នាំដែលអាចមានសុវត្ថិភាពនៅពេលបំបៅដោះ។

សូមកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះនិងឈឺក្បាលអ្នកត្រូវនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីហានិភ័យនិងផលប្រយោជន៍អំឡុងត្រីមាសទី 3 និងក្រោយពេលសម្រាលកូន។ នេះជាប្រធានបទដ៏ស្មុគស្មាញមួយហើយតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈបុគ្គល - មានន័យថាអ្វីដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកដទៃអាចមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

ការឈឺក្បាលក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងទន្លេ

ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងកត់សម្គាល់ការធូរស្រាលនៃការវាយប្រហាររបស់ពួកគេអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាអំពីរយៈពេលក្រោយពេលឆ្លងទន្លេ? ហើយតើការបំបៅដោះកូនការពារអ្នកពីការឈឺក្បាលប្រកាំងដែរឬទេ? ភស្តុតាងគឺផ្ទុយគ្នា។

ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវមួយក្នុងខេត្ត Cephalalgia បានពិនិត្យលើស្ត្រី 49 នាក់ដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។ ក្នុងចំណោមស្ត្រីទាំងនេះ, 34% មានបទពិសោធន៍ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនអំឡុងសប្តាហ៍ទី 1 និង 55% មានបទពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេលមួយខែ។ ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះហាក់ដូចជាការពារពីការកើតឡើងវិញនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងទន្លេ។

ការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺក្បាលនិងការឈឺចាប់ នៃអ្នកប្រកបរបរ 208 នាក់ក៏បានបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការឈឺក្បាលក្នុងកំឡុងពេលក្រោយនៃសប្តាហ៍ដំបូង។

ប៉ុន្តែក្រៅពីនេះ, ការឈឺក្បាលក្នុងកំឡុងពេល 6 សប្តាហ៍ដំបូងមិនមានភាពខុសគ្នាពីការមានផ្ទៃពោះទេ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានការឈឺក្បាលក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងទន្លេនោះពួកគេកាន់តែខ្លាំងនិងមានរយៈពេលយូរជាងអ្នកដែលកំពុងមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមិនមានតួនាទីឬប៉ះពាល់ដល់វត្តមាននៃការឈឺក្បាលអំឡុងពេលក្រោយសម្រាល។

ថ្នាំដែលអាចចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព

ការស្រាវជ្រាវមួយដែលមានចំណងជើងថា "ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទូទៅក្នុងស្ត្រីបំបៅដោះកូន: សេចក្តីសង្ខេបអនុសាសន៍" បានរកឃើញថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំដល់អ្នកជំងឺដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះដោយសុវត្ថិភាពដោយប្រើធនធាន 4 យ៉ាងដែលគេស្គាល់យ៉ាងទូលំទូលាយថា:

• សេចក្តីថ្លែងការណ៍គោលនយោបាយបណ្ឌិតសភាកុមារវិទ្យាអាមេរិច (AAP): ការផ្ទេរគ្រឿងញៀននិងសារធាតុគីមីផ្សេងទៀតទៅក្នុងទឹកដោះគោមនុស្ស។
• ថ្នាំនិងទឹកដោះម្ដាយ ដោយថូម៉ាសហេល (PhD Thomas Hale) (លើកទី 14 ឆ្នាំ 2010)
• ថ្នាំក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងទារក: មគ្គុទ្ទេសក៍យោងចំពោះហានិភ័យនៃការបង្កកំណើតនិងទារកដោយ Gerald Briggs et al (លើកទី 9) ។
• បណ្ណាល័យជាតិឱសថនិងប្រព័ន្ធទិន្នន័យបណ្តាញ (LactMed)

នេះគឺជាចំនុចមួយនៃថ្នាំដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូននិង "ការវាយតម្លៃ" របស់ពួកគេ។ សូមចងចាំថាមិនត្រូវប្រើថ្នាំសម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នកទេនៅពេលដែលអ្នកបំបៅដោះកូនដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនសិន។

AAP តំណាងឱ្យអាមេរិចកាំងផ្នែកជំងឺកុមារ។ LRC តំណាងអោយប្រភេទហានិភ័យនៃការរំលូតកូននិងចន្លោះពី L1 ដល់ L5 ជាមួយនឹង L1 ដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតនិង L5 contraindicated ។

• "Acetaminophen (Tylenol): ឆបគ្នាជាមួយការបំបៅដោះកូនដោយ AAP LRC L1 ប្រភេទ Briggs: ឆបគ្នា។ "
• "Ibuprofen (Motrin): ឆបគ្នាជាមួយការបំបៅដោះកូនដោយ AAP LRC L1 ប្រភេទ Briggs: ឆបគ្នា។ "

• Eletriptan (Relpax): ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានពិនិត្យដោយ AAP ទេ។ LRC L2 ។ ប្រភេទ Briggs: ឆបគ្នា។ "
• Sumatriptan: អាចឆបគ្នាជាមួយនឹងការបំបៅដោះកូនដោយ AAP ។ LRC L3 ។ ប្រភេទ Briggs: ប្រហែលជាឆបគ្នា។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺខ្នង

• ទិន្នន័យស្តីពី triptans ដែល ថ្នាំបំបាត់ការឈ្លានពាន ទូទៅត្រូវបានកំណត់ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូន។
• ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលបំបៅដោយទឹកដោះម្តាយគឺជា ថ្នាំ dihydroergotamine និង ergotamine ។
• មានការព្រួយបារម្ភមួយចំនួនអំពី ថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដែល បណ្តាលឱ្យមានការធូរស្រាលដល់ទារក, ការមិនដកដង្ហើម, ការទល់លាមក, ឬការឆ្លើយតបនៃការជញ្ជក់។
• ថ្នាំការពារការឈឺក្បាលដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីជា L1 និង "ឆបគ្នា" គឺជាម៉ាញេស្យូមនិង riboflavin ។

យកសារពីផ្ទះ

ពិភាក្សាជាមួយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅត្រីមាសទីបីរបស់អ្នកអំពីផែនការរបស់អ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ ជាសំណាងល្អមានធនធានដ៏អស្ចារ្យនៅទីនោះដើម្បីជួយអ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រេចចិត្តថាអ្វីដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកនិងកូនរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL ។ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺក្បាលប្រកាំងទូទៅក្នុងការបំបៅដោះកូនស្ត្រី: សេចក្តីសង្ខេបអនុសាសន៍។ ឈឺក្បាល។ ឆ្នាំ 2013 មេសា 53 (4): 614-27 ។}

_{Kvisvik វីរុស Stovner LJ Helde G et al ។ ឈឺក្បាលនិងឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិង puerperium: ការសិក្សា MIGRA ។ ឈឺក្បាលឈឺក្បាល ។ ឆ្នាំ 2011: 12: 443-451 ។}

_{ឡាយអិលអិលអេសប្រឺរ៉ូស។ ការពិចារណាពិសេសក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងចំពោះស្ត្រី។ Semin Neurol ។ 2006: 26: 21-22 ។}

_{Sances G, Granella F, Nappi RE, et al ។ វគ្គនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាក: ការសិក្សាអនាគត។ Cephalalgia ។ 2003; 23: 197-205 ។}