ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនិងការបាត់បង់ការស្តាប់

ខណៈដែលភ្នាក់ងារគីមីព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យហើយអ្នកជំងឺរស់បានយូរជាងមុនជីវិតដែលមានសុខភាពល្អអ្នករស់រានមានជីវិតមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិត។ ផលប៉ះពាល់មួយនោះគឺ ototoxicity - ការខូចខាតត្រចៀកខាងក្នុងដោយជាតិពុល។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការស្តាប់

• ការព្យាបាលដោយគីមីពីក្រុម "ផ្លាទីន" ដូចជាថ្នាំ cisplatin ឬកម្រិតខ្ពស់នៃ carboplatin ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីផ្លាទីនីនិងថ្នាំ aminoglycoside ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចធ្វើអោយខូចកោសិកាសក់នៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងដែលបណ្តាលអោយបាត់បង់ការស្តាប់ឮ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឥទ្ធិពលគឺស្រដៀងគ្នានៅក្នុងត្រចៀកទាំងពីរនិងជាអចិន្រ្តៃយ៍។

• កម្រិតខ្ពស់នៃ វិទ្យុសកម្ម ទៅក្បាលឬខួរក្បាលជាពិសេសប្រសិនបើធ្នឹមត្រូវបានបញ្ជូនទៅខួរក្បាលឬត្រចៀក។ ការប៉ះពាល់ទៅនឹងត្រចៀកឬខួរក្បាលអាចបណ្តាលអោយរលាកឬរុំត្រចៀកនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្រៅបញ្ហានៃការប្រមូលសារធាតុរាវក្នុងត្រចៀកកណ្តាលឬភាពរឹងនៃត្រចៀករឺឆ្អឹងត្រចៀកកណ្ដាល។ បញ្ហាទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពស្តាប់។ កាំរស្មីក៏អាចធ្វើឱ្យខូចកោសិកាសក់នៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងដែលបណ្តាលអោយបាត់បង់ការស្តាប់ឮ។ ការខូចខាតដោយចំហាយវិទ្យុសកម្មអាចប៉ះពាល់ដល់ត្រចៀកមួយឬទាំងពីរអាស្រ័យលើតំបន់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
• ការវះកាត់ដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាលត្រចៀកឬសរសៃប្រសាទ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមួយចំនួន។ ការខូចខាតពីថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រែប្រួលនៃតុល្យភាពនៃវត្ថុរាវនិងអំបិលនៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងដែលធ្វើឱ្យហើមសាច់ដុំនិងបញ្ហានៃការបញ្ជូនសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ ជាសំណាងល្អប្រភេទនៃការបាត់បង់ការស្តាប់នេះជាធម្មតាបណ្តោះអាសន្នប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចត្រូវបានអចិន្រ្តៃយ៍ជាពិសេសនៅពេលដែលថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេបញ្ចូលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីព្យាបាលផ្លាទីនឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក aminoglycoside ។

អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះការបាត់បង់ការស្តាប់

• កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ការបាត់បង់ការស្តាប់មុននឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីក (ដូចជាការព្យាបាលមុនជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក aminoglycoside, ទម្ងន់ស្រាលតិចឬជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល) ។
• ពួកគេមានអាយុតិចជាង 4 ឆ្នាំនៅពេលដែលពួកគេបានទទួលការព្យាបាលដែលអាចធ្វើឱ្យខូចត្រចៀក។

• ទទួលបាន cisplatin ឬ carboplatin ។
• បានទទួលវិទ្យុសកម្មទៅត្រចៀកខួរក្បាលច្រមុះច្រមុះបំពង់កឬតំបន់ពាក់កណ្តាលមុខនៅពីក្រោយថ្ពាល់។
• មានដុំមហារីកការវះកាត់ឬការឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល, ត្រចៀកឬសរសៃប្រសាទរាវរក, ឬកន្លែងដែលត្រូវការកន្លែងដាក់។
• បានទទួលការព្យាបាលច្រើនជាងមួយប្រភេទដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការស្តាប់ (ដូចជាការបញ្ចូលគ្នានៃវិទ្យុសកម្មខួរក្បាលនិងការព្យាបាលដោយប្រើគីមីស៊ីស៊ីផានឬការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីនិងថ្នាំ cisplatin និង carboplatin)
• មានមុខងារតម្រងនោមខ្សោយនៅពេលដែលពួកគេបានទទួលការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីឬថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចធ្វើឱ្យខូចដល់ការស្តាប់។

រោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ការស្តាប់

• ការលំបាកក្នុងការស្តាប់នៅក្នុងវត្តមាននៃការលឺសំលេងផ្ទៃខាងក្រោយ។
• មិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសម្លេង (ដូចជាសំឡេងសម្លេងរំខានពីបរិស្ថាន)
• ស្តាប់សម្លេង ( រោទ៍, buzzing, humming, orososhing ) នៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នកនៅពេលដែលគ្មានសំឡេងខាងក្រៅមានវត្តមាន។ សម្លេងរំខានអាចប្រែប្រួលនៅក្នុងទីលានឬប្តូរពីត្រចៀកទៅត្រចៀក។
• មនុស្សខ្លះប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

ប្រសិនបើការខូចខាតត្រចៀកដែលទាក់ទងនឹងកោសិកាត្រូវបានគេរកឃើញអ្នកជំងឺអាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ steroid intratympanic ដើម្បីការពារការបាត់បង់ថ្លើមបន្ថែមឬប្រហែលជាអាចស្តារមុខងារឡើងវិញ។

មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ត្រចៀក (ដូចជា cisplatin, កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំកាបូប៊ីលឡាទីនកម្រិតខ្ពស់នៃខួរក្បាលទៅខួរក្បាល) គួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្រោយការព្យាបាល។

តម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនិងកម្រិតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានប្រើ។ បើសិនជាការបាត់បង់ត្រចៀកត្រូវបានរកឃើញការធ្វើតេស្តគួរត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំឬត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញខាងសោតវិញ្ញាណ។ លើសពីនេះទៅទៀតសវនាការគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅពេលណាដែលបញ្ហាសោតវិញ្ញាណត្រូវគេសង្ស័យ។

ប្រសិនបើការបាត់បង់ការស្តាប់ត្រូវបានរកឃើញវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវមានការវាយតម្លៃដោយអ្នក ជំនាញខាងសោតទស្សន៍ ។ ការបាត់បង់ការស្តាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការទំនាក់ទំនងនិងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលបាត់បង់ការស្តាប់ដើម្បីស្វែងរកសេវាកម្មដែលល្អបំផុតដើម្បីជួយឱ្យពួកគេមានលទ្ធភាពទំនាក់ទំនងល្អ។

មានជម្រើសជាច្រើនដែលអាចប្រើបានហើយទាំងនេះអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងបន្សំផ្សេងៗដោយអាស្រ័យលើបញ្ហានៃការស្តាប់។

_{ប្រភព:}

_{Prevenas, Nick ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីក UA ជួយអ្នកជំងឺដែលទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារការព្យាបាលដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។ សាកលវិទ្យាល័យនៃមជ្ឈមណ្ឌលអារីហ្សូណា។ ថ្ងៃទី 26 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2013 ។}

_{ក្រុមអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីកកុមារបានណែនាំពីការតាមដានរយៈពេលវែង}

_{សម្រាប់អ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីកុមារភាព, វ័យជំទង់, និងយុវវ័យវ័យក្មេង}

www.survivorshipguidelines.org