អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីគ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាកធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ហានិភ័យដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការវះកាត់ត្រូវបានកើនឡើងអាស្រ័យលើអាយុ, ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម, កម្រិតនៃការត្រួតពិនិត្យ, ផលវិបាកដែលមានស្រាប់ឬជំងឺ, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, រយៈពេលនៃការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសុខភាពរាងកាយទូទៅ។
ការព្រួយបារម្ភក្រោយពេលមានវិវាទ
ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងផ្លូវចិត្តនៃការវះកាត់អាចបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលអ័រម៉ូនដែលមិនចង់បាន។
ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនាំអោយមានការកើនឡើងនូវ ភាពស៊ាំ នៃ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន ថយចុះអ័រម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយជាតិស្ករនៅក្នុងកោសិកា។ ទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃការ កើនឡើងជាតិស្ករ នៅក្នុង ឈាម ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
បញ្ជីកង្វល់ដូចខាងក្រោមនេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងការត្រួតពិនិត្យមុនពេលវះកាត់:
Hyperglycemia ឬ hypoglycemia : កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ឬទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកក្រោយការវះកាត់ដែលកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជី។ កម្រិតខ្ពស់បង្កើនលទ្ធភាពនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាកដទៃទៀត។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការមានកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងការគ្រប់គ្រងបានល្អមុនពេលវះកាត់។
ការខ្សោះជាតិទឹក: អ្នកជំងឺអាចមានការផលិតទឹកនោមខ្ពស់ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងមិនល្អជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យសម្រាប់ផលវិបាកផ្សេងទៀត។
នេះគឺជាស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺមានកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់ខះជាតិទឹកនិងថយចុះនូវស្មារតី។ វាជាការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីការវះកាត់មួយចំនួនដូចជាការវះកាត់សម្រាកបេះដូងដែលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង 42% នៃអត្រាមរណភាព។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis (DKA) : ការវះកាត់និង / ឬផលវិបាកផ្សេងទៀតអាចបង្កើនកម្រិតអ័រម៉ូនស្ត្រេសធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើអ័រម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនអាចជួយរាងកាយដុតជាតិគ្លុយកូសសម្រាប់ថាមពលនោះរាងកាយនឹងដុតខ្លាញ់ជំនួសវិញ។ ថ្នាំអាស៊ីដដែលមានជាតិពុលត្រូវបានគេហៅថាគ្លេនូនដែលមាននៅក្នុងឈាមនិងអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការខះជាតិទឹកអាចរួមដំណើរជាមួយជួនកាលបណ្តាលឱ្យ DKA ។
ការ ព្យាបាលរបួសលើអ្នកជំងឺ : អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទំនងជាមានឈាមរត់មិនល្អ, ខូចសរសៃប្រសាទ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនិងបញ្ហាស្បែក។ ទាំងនេះអាចបន្ថយការព្យាបាលរបួសនិងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
ការឆ្លង : ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគគឺការឆ្លងរាលដាល។ ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែពេលវេលានៃការព្យាបាលយឺត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រើថ្នាំទាំងអស់តាមការណែនាំនិងធ្វើតាមការណែនាំនៃការវះកាត់។
Sepsis : ប្រភេទជាក់លាក់មួយនៃការឆ្លងមេរោគក្រោយពេលវះកាត់ដោយសារតែបាក់តេរីនៅក្នុងចរន្តឈាម។ វាធ្ងន់ធ្ងរហើយពិបាកគ្រប់គ្រង។ កន្លែងដើមកំណើតជាទូទៅបន្ទាប់ពីការវះកាត់គឺការវះកាត់កន្លែងចាក់តាមសរសៃឈាមបង្ហូរទឹកនិងដំបៅស្បែក។
អាការរោគជម្ងឺ Endothelial: កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃការរលាកឬការរងរបួសដល់ស្រទាប់សរសៃឈាម។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតកោសិការ endothelial ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងកាត់នៃកោសិកាឈាមសឈាមកកសម្ពាធឈាមការរលាកនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
Ischemia: កង្វះនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់ផ្នែកមួយនៃរាងកាយដូចជាបេះដូងខួរក្បាលស្បែកឬពោះវៀននាំឱ្យស្លាប់ជាលិកានៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានហានិភ័យខ្ពស់ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមានកម្រិតគ្លុយកូសមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ការក្រពះពោះវៀនធំនិងការខះជាតិទឹកបង្កើនហានិភ័យ។
អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រ: ចង្អោរក្អួតនិងខះជាតិទឹកអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងការប្រើថ្នាំនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់ដែលបណ្តាលឱ្យអំបិលឈាមមិនមានតុល្យភាព។ នេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃចង្វាក់បេះដូងនិងជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ ហានិភ័យនេះត្រូវបានផ្សំឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃឈាម។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុតែមួយគត់ដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចត្រូវបានកើនឡើងដោយមូលហេតុដូចជាអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រ, ខះជាតិទឹក, ប្រតិកម្មថ្នាំ, សម្ពាធឈាមមិនប្រក្រតី, ដុះផ្សិតនិងរបួស។
ជំងឺចង្វាក់បេះដូង: ការកើនឡើងហានិភ័យជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន, ជំងឺបេះដូង, ថ្នាំមួយចំនួន, ជំងឺលើសឈាម, ភាពធាត់និងអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត្រ។
វិធីបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក
ទទួលនិងថែរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងជួរគោលដៅ
ធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនភាពរឹងមាំរាងកាយរបស់អ្នក
ទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមល្អជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលមានគុណភាពខ្ពស់
ជៀសវាងការខះជាតិទឹក
ចាត់វិធានការដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹង
កុំជក់បារីឬផឹកស្រា
នៅពេលត្រូវទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក
ជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះដែលអាចជាសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគឬផលវិបាកនៃរបួស។
ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់, ទន់ភ្លន់, ហើម, រឹង, ក្រហមឬកំដៅ
ុន
ប្រភព
Dagogo-Jack, MD, FRCP, Samuel និង Alberti DPHIL PRCP, K. George MM ។ "ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺវះកាត់។ " ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Spectrum ខែមករាឆ្នាំ 2002 15 (1): 44-48
Mangram MD, Alicia; Horan MPH CIC, Teresa; វេជ្ជបណ្ឌិត Pearson ម៉ៃឃលលី Silver BS, Leah Christine; និងវេជ្ជបណ្ឌិត Jarvis, វីលលៀមអរ "គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការការពារការវះកាត់កន្លែងវះកាត់ឆ្នាំ 1999" ការត្រួតពិនិត្យការឆ្លងនិងរោគរាតត្បាតមន្ទីរពេទ្យ 20 (4): 247-278
Rosenberg, CS ។ "ការព្យាបាលមុខរបួសនៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ គ្លីនិកគិលានុបដ្ឋាយិកានៃអាមេរិកខាងជើង 25 ខែមីនាឆ្នាំ 1990 25 (1): 247-61 ។