ការជក់បារីបង្កើនហានិភ័យសុខភាពចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

យើងដឹងថាការជក់បារីមិនល្អសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបនោះទេប៉ុន្តែវាជារឿងអាក្រក់សម្រាប់អ្នកដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ តើវាអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? មានភស្តុតាងបញ្ជាក់ថាការជក់បារីបង្ករឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំនឹង អាំងស៊ុយលីន ទាំងអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជម្ងឺមហារីក។ CDC បាននិយាយថាអ្នកជក់បារីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារី 30% -40% ហើយថ្នាំជក់ជក់បារីក៏បង្កើនហានិភ័យផងដែរ។

ហានិភ័យបង្កើនការជក់បារីកាន់តែច្រើន។ មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជក់បារី, អ្នកទំនងជាមានការលំបាកក្នុងការទទួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។

ការជក់បារីសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា

អ្នកដែលជក់បារីឬអ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីណាមួយដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមហារីកសួតនិងមហារីកខួរក្បាលនិងក្បាលជាងមនុស្សទូទៅ។ បញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងដែលទាក់ទងនឹងការជក់បារីរួមមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ការគាំងបេះដូងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ (claudication) ។

ការជក់បារីជាក់លាក់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជក់បារីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហាក់ដូចជាមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមមានជំងឺបេះដូងនិងក្រលៀន, ការឆ្លងមេរោគដែលនាំអោយមានការកាត់អវយវៈ, ជំងឺវះកាត់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យ ងងឹតភ្នែក និង ជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែល មិនបាច់ ដែលបណ្តាលអោយស្ពឹក។

ការសិក្សាផ្នែកសុខភាពរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានផ្តល់នូវព័ត៌មានដ៏មានតម្លៃជាច្រើនស្តីពីបញ្ហាសុខភាពនិងរបៀបរបបរស់នៅរបស់ស្ត្រីបានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជក់បារីមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់បើធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនជក់បារី។

អ្នកជក់បារីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែអាក្រក់ជាងអ្នកដែលមិនជក់បារីសូម្បីតែការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់រួមចំណែកដល់បញ្ហាសុខភាពជាច្រើនទៀត។

នៅផ្នែកវិជ្ជមានការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអត្ថប្រយោជន៍នៃសុខភាពចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលឈប់ជក់បារីចាប់ផ្តើមភ្លាម។

អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះបន្តកើនឡើងជាមួយរយៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់នៅតែមិនជក់បារី។ ដូចជានៅឆ្ងាយដូចជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃការជក់បារី, 10 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការឈប់ជក់បារី, ហានិភ័យនៃការជក់បារីអតីតស្រដៀងទៅនឹងអ្នកដែលមិនជក់បារីធម្មតា។

តំណភ្ជាប់រវាងផលប៉ះពាល់ការជក់បារីនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

លទ្ធផលនៃការជក់បារីបង្កើនបរិមាណអាលុយមីញ៉ូម (ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម) ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតតម្រងនោម (តម្រងនោម) និងហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលតម្រូវឱ្យមានការលាងឈាមហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការរស់រានមានជីវិតធៀបនឹងអ្នកជំងឺ dialysis ។ ផ្សែង។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជក់បារីទំនងជាអ្នកជក់បារីច្រើនជាងអ្នកដែលមិនជក់បារីដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺក្រលៀនរ៉ាំរ៉ៃ (ការខូចខាតភ្នែក) និងជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ) ។ ជម្ងឺសរសៃប្រសាទអាចនាំអោយមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរងរបួសជាពិសេសចំពោះជើង។ នៅពេលមានបញ្ហាជើងកើតឡើងការព្យាបាលរបស់វាអាចស្មុគស្មាញដោយលំហូរឈាមថយចុះនិងអុកស៊ីសែនទៅអវយវៈដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការជក់បារី។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសដែលមិនអាចជាសះស្បើយដែលអាចនាំអោយឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតការបង្ករោគអាចបណ្តាលឱ្យមានការបាត់បង់មុខងារនៃចង្កេះឬក៏កាត់ចោល។

ហានិភ័យនៃថ្នាំជក់មិនជក់បារីនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថ្នាំជក់មិនជក់បារីរួមបញ្ចូលទាំងការជក់បារីនិងការជក់បារី។

ទោះបីជាការសិក្សាមិនបានបង្ហាញពីហានិភ័យច្បាស់លាស់ណាមួយរវាងថ្នាំជក់បារីនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិង / ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ, ថ្នាំជក់ដែលមិនជក់បារីត្រូវបានគេស្គាល់យ៉ាងច្បាស់ថាធ្វើឱ្យមានជំងឺមហារីកក្បាលនិងកក៏ដូចជាដំបៅមិនធម្មតាដទៃទៀតនៅក្នុងមាត់។

អ្នកជក់បារីដែលជក់បារីមានអត្រាកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ពស់ហើយថ្នាំជក់ដែលមិនជក់បារីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះជាតិនីកូទីនក្នុងថ្នាំជក់ដែលមិនជក់បារីបង្កឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំជក់ដែលមិនជក់បារីក៏បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការឈឺមាត់និងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ។

វាត្រូវបានគេចងក្រងជាឯកសារយ៉ាងច្បាស់ថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគជាទូទៅហើយការបើកចំហរឈឺចាប់បន្ថែមទៀតបង្កើនហានិភ័យនេះ។

ជំនួយសម្រាប់អ្នកជក់បារីដែលចង់ឈប់

ការសិក្សាពហុផ្នែកមួយនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជក់បារីបានរកឃើញថាការធ្វើអន្តរាគមន៍នៃការជក់បារីតាមការតាមដានតាមទូរស័ព្ទនិងការិយាល័យបានផ្តល់លទ្ធផលនៃការឈប់ជក់បារី 17% ខ្ពស់ជាងអត្រានៃការឈប់ជក់បារីដោយគ្មានការព្យាបាល។

ការទៅ "ទួរគីត្រជាក់" មានន័យថាការឈប់ជក់បារីទាំងស្រុងនៅថ្ងៃដែលត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ នូវចំនួនបារីដែលជក់បារីក្នុងមួយថ្ងៃ។ មនុស្សជាញឹកញាប់មានរោគសញ្ញានៃការដកជាតិនីកូទីនជាមួយនឹងការបន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ដែលជួនកាលបណ្តាលឱ្យពួកគេស្ទុះឡើងវិញ។

បំណះនិងបច្ចេកទេសផ្សេងទៀតសម្រាប់ការឈប់ជក់បារី

ការជក់បារីគឺជាគំរូឥរិយាបទមួយដែលវាជាការញៀនសារធាតុមួយ។ អ្នកដែលជក់បារីអាចរកឃើញថាការប្រើវិធីព្យាបាលជំនួសជាតិនីកូទីនដូចជាពងបែក, ស្ករកៅស៊ូ, បំពង់បង្ហូរទឹករំអិលឬថ្នាំញៀនអាចជួយពួកគេឱ្យយកឈ្នះនឹងអាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងនឹងការជក់បារីដោយមិនមានផលប៉ះពាល់នៃជាតិនីកូទីន។ នៅពេលដែលអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកជក់បារីត្រូវបានគ្រប់គ្រងអ្នកដទៃប្រហែលជាអាចអត់ធ្មត់នឹងផលចំណេញដោយមិនត្រឡប់ទៅបារីវិញ។

ជម្រើសឱសថសាស្ត្រផ្សេងទៀតដែលអាចជួយអ្នកជក់បារីចេញរួមមាន Zyban (bupropion) និង Chantix (varenicline) ។ ដំបូងគេត្រូវបានគេរកឃើញថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយហើយទីបំផុត Zyban ត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីជួយអ្នកជក់បារីក្នុងការព្យាយាមឈប់។ វាមានរូបមន្តគ្រប់គ្រងការចេញផ្សាយហើយឥឡូវនេះត្រូវបានគេយកទៅលក់ជាពិសេសសម្រាប់ការឈប់ជក់បារី។

Chantix ទប់ស្កាត់ការទទួលសារធាតុនីកូទីននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទហើយត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជួយមនុស្សអោយឈប់ជក់បារី។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំ Chantix សម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍មុនពេលឈប់ជក់បារីជាមួយនឹងគំនិតដែលថាពួកគេនឹងមិនខកខានសារធាតុនីកូទីនដោយសារតែមានសារធាតុនីកូទីនក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានរារាំងអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។

នៅពេលនេះថ្នាំដទៃទៀតដែលរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ត្រូវបានគេរកឃើញប៉ុន្តែមានទិន្នន័យតិចតួចឬគ្មានដើម្បីគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេក្នុងការជួយអ្នកជក់បារី។ បច្ចុប្បន្នឧស្សាហកម្មឱសថកំពុងធ្វើការដើម្បីអភិវឌ្ឍន៍ថ្នាំថ្មីដើម្បីជួយដល់អ្នកដែលចង់បញ្ឈប់ការជក់បារី។

ការស្រងូតស្រងាត់និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីជួយដល់ការជក់បារី។ ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវទាំងនេះមិនផ្តល់ភស្តុតាងថាបច្ចេកទេសទាំងនេះពិតជាជួយមនុស្សអោយឈប់ជក់បារីក៏ដោយក៏អ្នកជំនាញជឿថាអ្នកដែលប្រើវិធីព្យាបាលបែបនេះអាចត្រូវបានវិនិយោគបន្ថែមក្នុងការបោះបង់ទម្លាប់ជក់បារី។ ដូច្នេះបច្ចេកទេសទាំងនេះអាចជាការលើកទឹកចិត្ត។

ហានិភ័យសុខភាពនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់នៅក្នុងទម្រង់ណាមួយត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងច្បាស់។ មិនថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអត់ទេការឈប់ជក់បារីគឺជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីសុខភាពល្អប្រសើរជាងមុន។

_{ប្រភព:}

_{ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សអាមេរិក។ ផលវិបាកសុខភាពនៃការជក់បារី - 50 ឆ្នាំនៃការរីកចំរើន: របាយការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ទូទៅ។ អាត្លង់តា: ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ, មជ្ឈមណ្ឌលជាតិទប់ស្កាត់ជម្ងឺរាុំរ៉និងការលើកកម្ពស់សុខភាព, ការិយាល័យស្តីពីការជក់បារីនិងសុខភាព, ឆ្នាំ 2014 ។}

_{ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សអាមេរិក។ របាយការណ៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់ទូទៅ។ របៀបដែលផ្សែងបារីបង្កឱ្យមានជំងឺ: តើវាមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នក។ អាត្លង់តា: ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់គ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ, មជ្ឈមណ្ឌលជាតិទប់ស្កាត់ជម្ងឺរាុំរ៉និងការលើកកម្ពស់សុខភាព, ការិយាល័យស្តីពីការជក់បារីនិងសុខភាព, ឆ្នាំ 2010 ។}

_{ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ដែលមិនជក់បារីបានព្យាករណ៍ថានឹងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក្នុងការស្រាវជ្រាវរយៈពេល 10 ឆ្នាំលើបុរសជនជាតិស៊ុយអែតដែលមានអាយុកណ្តាល។ សុខភាពសាធារណៈ Scand J ។ ខែធ្នូឆ្នាំ 2012: 40 (8): 730-7 ។ doi: 10.1177 / 1403494812459814 ។ ថ្ងៃទី 16 ខែតុលាឆ្នាំ 2012 ។}