ការធ្វើតេស្តវាយតំលៃភាពបត់បែននៃសួតនិងជញ្ជាំងរបស់យើង
សមត្ថភាពកាកសំណល់មុខងារ (FRC) សំដៅទៅលើបរិមាណខ្យល់ដែលនៅសេសសល់បន្ទាប់ពីការបញ្ចេញធម្មតា។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពបត់បែននៃសួតនិងជញ្ជាំងទ្រូងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជា ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ។
ហេតុអ្វីបានជាមុខងារនៃការរក្សាលំនឹងមុខងារសំខាន់?
នៅពេលដែលអ្នកញ៉ាំអាហារអ្នកមិនបណ្តេញខ្យល់ទាំងអស់ចេញពីសួតរបស់អ្នកទេ។
ខ្លះនឹងនៅតែមាន បន្ទាប់ពី exhalation ដើម្បីរក្សាការបត់បែននៃសរីរាង្គ។
គិតថាវាដូចជាបាល់ដែលវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការបំពេញប្រសិនបើវាបានកើនឡើងពាក់កណ្តាលរួចទៅហើយ។ គោលការណ៍ដូចគ្នានេះត្រូវបានអនុវត្តទៅសួត។ ខ្យល់រក្សាទុក (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសំណល់សល់មុខងារ) អនុញ្ញាតឱ្យសួតបំពេញដោយការខិតខំប្រឹងប្រែងតិចតួចខណៈពេលដែលរក្សាកងកម្លាំងយឺតនៃការស្រូបយកនិងការដកដង្ហើមនៅក្នុងតុល្យភាព។ បើគ្មានតុល្យភាពនេះការផ្លាស់ប្តូររវាងអុកស៊ីសែននិងកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុង បំពង់ របស់យើងនឹងប្រែប្រួលហើយជួនកាលមានភាពខុសគ្នា។
គោលបំណងនៃសមត្ថភាពបម្រុងទុកមុខងារ
FRC វាស់ចំណុចដែលកងកម្លាំងខាងក្នុងនៃសួតប្រកួតប្រជែងជាមួយទំនោរនៃជញ្ជាំងទ្រូងដើម្បីផ្លាស់ទីទៅខាងក្រៅ។
ប្រសិនបើការដកដង្ហើមនិងការដកដង្ហើមគឺមានតុល្យភាពគ្មានការប្រកួតប្រជែងហើយការដកដង្ហើមត្រូវបានគេចាត់ទុកជាធម្មតា។ ម៉្យាងទៀតប្រសិនបើពួកគេមិនមានតុល្យភាពនោះសមត្ថភាពរបស់យើងក្នុងការស្រូបយកម៉ូលេគុលអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់យើងឬយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីឈាមរបស់យើងត្រូវបានសម្របសម្រួល។
FRC គ្រាន់តែជាការធ្វើតេស្តមួយប៉ុណ្ណោះដែលគ្រូពេទ្យនឹងប្រើដើម្បីវាយតម្លៃ COPD របស់អ្នក។ អ្នកផ្សេងទៀតរួមមាន បរិមាណបម្រុងផុតកំណត់បង្ខំ (FEV) ដែល វាស់ ពីខ្យល់ដែលអ្នកអាចដកដង្ហើមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលមួយវិនាទីនិងសមត្ថភាពបង្ខំដ៏សំខាន់ (FVC) ដែលវាស់ស្ទង់ខ្យល់សរុបនៃខ្យល់ដែលត្រូវបានគេបណ្តេញចេញយ៉ាងខ្លាំងពីសួត។
ជារឿយៗ FRC អាចជារង្វាស់មួយដ៏ល្អប្រសើរជាងអ្វីដែលកំពុងតែកើតឡើងនៅក្នុងសួតរបស់អ្នកព្រោះដង្ហើមភាគច្រើនហួសប្រមាណជាជាងលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។
ការតភ្ជាប់រវាង COPD និងសមត្ថភាពនៅសេសសល់មុខងារ
ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការបាត់បង់នូវការថយចុះនៃសួត។ នេះធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពនៅក្នុងរបៀបដែលយើងដកដង្ហើមហើយនាំអោយមានការកើនឡើងនៃហ្វ្រេស (អតិផរណា) ។
ហួសកម្រិតអតិបរមានាំទៅរកស្ថានភាពដែលយើងហៅថា ហត់នឿយ ឬពិបាកដកដង្ហើម។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងអ្នកត្រូវតែដកដង្ហើមលឿនដើម្បីទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ វាកំណត់នូវសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬធ្វើការងាររឹងមាំដោយសារតែមានអុកស៊ីហ៊្សែនគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានស្រូបដើម្បីបម្រើដល់សាច់ដុំបេះដូងនិងកោសិកាខួរក្បាលរបស់អ្នក។
FRC ក៏អាចផ្លាស់ប្តូរជាលទ្ធផលនៃលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតក្រៅពី COPD ។ វាអាចថយចុះនៅពេលដែលមានសម្ពាធជាប់រហូតលើដ្យាក្រាមដូចដែលអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះពេលថ្លើមឬលំពែងរបស់អ្នកត្រូវបានពង្រីកឬបើមានជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងពោះ ( Ascites ) ដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីកថ្លើម។ ផ្ទុយទៅវិញវាអាចបង្កើនវត្តមាននៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដូចដែលឃើញមានចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺហឺត ។
របៀប FRC ផ្តល់ព័ត៌មានអំពីការព្យាបាល COPD
ជំងឺផ្លូវដង្ហើមបណ្តាលឱ្យមានការបង្ក្រាបរាងកាយទាំងមូលដែលប៉ះពាល់ដល់កម្លាំងសាច់ដុំនិងភាពយឺតនៃជញ្ជាំងទ្រូង។ ឱនភាពទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃហើយជាហេតុផលចម្បងដែល ធ្វើ ឱ្យអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អ។
ដោយផ្អែកទៅលើស្ថានភាពសុខភាពនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីការព្យាបាលដោយប្រើកាយសម្បទាដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្មវិធីសម្បទាដែលត្រូវតាមការកំណត់របស់អ្នក។ ក្នុងករណីនេះ FRC នឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាព។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចធ្វើទៅបាន, សម្ពាធចុងក្រោយវិជ្ជមាន (PEEP) (ជាទម្រង់នៃការមិនដកដង្ហើម) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយដល់ការដកដង្ហើម។
ប្រភព:
> Gagnon, ភី។ ហ្គេណេតជេដ; Langer, ឃ .; et al ។ "ធាតុបង្កជំងឺនៃអតិផរណាខ្ពស់ក្នុងជម្ងឺប្លោកនោមដែលរារាំងដល់រាគរ៉ាំរ៉ៃ" ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ។ ឆ្នាំ 2014 9: 187-201 ។
> Rossi, A; Aisanov, Z .; Avdeev, S; et al ។ "យន្តការការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលនៃសម្ពាធនៃជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃនៅ COPD" ។ ឱសថដង្ហើម ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 109 (7): 785-802 ។
> Thomas, M .; Decramer, M .; និង O'Donnell, D. "គ្មានបន្ទប់ដើម្បីដកដង្ហើម: សារៈសំខាន់នៃអតិផរណាសួតនៅក្នុង COPD" ។ បឋមថែទាំដង្ហើមទិនានុប្បវត្តិ ។ 2013. 22 (1): 101-11 ។