ការយល់ដឹងពីភាពពុកផុយអុកស៊ីសែន

ការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនពេលខ្លះត្រូវបានគេសំដៅថាជាអូវម៉ាកតិនិយមឬគ្រាន់តែជាការសង្កត់ទៅលើកម្រិតដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវពោរពេញទៅដោយអុកស៊ីហ៊្សែន។ Hemoglobin គឺជាធាតុមួយនៅក្នុងឈាមដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹងអុកស៊ីហ៊្សែនដើម្បីបញ្ជូនវាតាមរយៈចរន្តឈាមទៅសរីរាង្គជាលិកានិងកោសិកានៃរាងកាយ។ តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនធម្មតាគឺចន្លោះពី 96 ភាគរយទៅ 98 ភាគរយ។

កោសិកាឈាមក្រហមរបស់យើងនីមួយៗមានម៉ូលេគុលចំនួន 4 របស់អេម៉ូក្លូប៊ីន។

ជាតិដែកដែលមានវត្តមាននៅក្នុងអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាអ្វីដែលអុកស៊ីសែនភ្ជាប់ទៅនឹងក្រោយពេលបញ្ចេញពី alveoli នៅក្នុងសួតនិងចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមសួត។ ភាគច្រើននៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានជ្រាបចូលយ៉ាងពេញលេញ។

តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនពឹងផ្អែកលើ:

• អាចរកបានអុកស៊ីហ្សែន។
• ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ននៅក្នុងសួត: សមត្ថភាពនៃអុកស៊ីសែនដើម្បីឈានទៅដល់ alveoli និងម្តងនៅក្នុង alveoli ដើម្បី diffuse តាមរយៈជញ្ជាំងនៃ alveoli និង capillary ដើម្បីឈានដល់កោសិកាឈាមក្រហម។
• ការប្រមូលផ្តុំអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។
• ភាពដូចគ្នានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនសម្រាប់អុកស៊ីហ៊្ស្រនៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតនិយាយថាអេម៉ូក្លូប៊ីនមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើអុកស៊ីសែន។

វាស់ស្ទង់អុកស៊ីសែន

តិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនត្រូវបានវាស់ជាទូទៅបំផុតដោយ:

• វ៉ាក់សាំងឈាមក្នុងសរសៃឈាម: តម្លៃដែលទទួលបានពីប្រដាប់បន្តពុលរបស់សរសៃឈាមអាក់ទែរ ឬ ABG (SaO2) ពិពណ៌នាអំពីការតឹងតែងអុកស៊ីសែននៃឈាមសរសៃឈាមនិងត្រូវបានទទួលដោយការទាញឈាមចេញពីសរសៃឈាមអារទែរដូចជាសរសៃឈាមកាំរស្មីនៅក្នុងកដៃឬសរសៃឈាមនៅតាមរន្ធគូថ។

• សាច់ដុំប្រហោង: តម្លៃដែលទទួលបានពីឈាម capillary ខាងក្រៅដោយប្រើប្រហាក់ប្រហែលជីពចរ (SpO2) ជារឿយៗឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតដែលនឹងត្រូវបានរកឃើញក្នុងឈាមសរសៃឈាម។ ប្រូតូកូលប្រតិកម្មមានអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្តគ្មានការរាតត្បាតដែលប្រើការស៊ើបអង្កេតដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម្រាមដៃឬខួរក្បាលឬតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយដែលអានរលកពន្លឺនៃពន្លឺដែលត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីឈាម។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនត្រឹមតែប្រើអុកស៊ីម៉ាស់ជីពចរប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងស្តង់ដារសម្រាប់តាមដានមនុស្សនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យផងដែរប៉ុន្តែមនុស្សក៏អាចធ្វើតាមតិត្ថិភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេតាមរយៈការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យា wearable ។

ថយចុះតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែន

ការថយចុះកម្រិតតិត្ថិភាពអុកស៊ីហ៊្សែនត្រូវបានគេសំដៅទៅជាសំណើមឬ hypoxemia ហើយអាចបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរឬខូចខាតនៅក្នុងអថេរខាងលើ។

• ការប្រែប្រួលនៃអុកស៊ីហ្សែនអាចបណ្តាលមកពីកំហាប់អុកស៊ីសែនថយចុះនៅក្នុងខ្យល់ដែលបំផុសគំនិតដូចជានៅកម្ពស់ខ្ពស់និងនៅពេលហោះហើរនៅក្នុងយន្តហោះ។
• បញ្ហានៃការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នដែលបណ្តាលឱ្យការថយចុះតិត្ថិភាពអុកស៊ីហ៊្សែនអាចរួមបញ្ចូលនូវអ្វីដែលបន្ថយអត្រាកំណើនអុកស៊ីសែនចេញពីខាងក្រៅខ្យល់ចុះក្រោមទៅក្នុងសារធាតុ alveoli នៃរាងកាយរបស់យើងឬក្នុងអំឡុងពេលនៃការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនពី alveoli ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃឈាម ។
• ការថយចុះបរិមាណអុកស៊ីសែនអាចបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំជាតិ hemoglobin ទាបដូចជា កង្វះជាតិដែក ។
• ការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីសម្រាប់ឧស្ម័នអុកស៊ីហ្សែនអាចកើតមានឡើងនៅពេលមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនជាងអុកស៊ីសែនដូចជាការពុលកាបូនម៉ូណូស៊ីតដែលក្នុងនោះសារធាតុ Carboxyhemoglobin ត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំងឺហឺត

ពាក្យថា hypoxemia និង hypoxia ជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមកប៉ុន្តែមានន័យខុសៗគ្នា។ ជំងឺហឺតគឺជាពាក្យដែលកំណត់កំហាប់អុកស៊ីសែនថយចុះនៅក្នុងឈាម។ ផ្ទុយទៅវិញ Hypoxia ពណ៌នាពីផលវិបាកដែលកើតមានដោយសារជំងឺ hypoxemia ។

នៅពេលកោសិកាមិនមានអុកស៊ីហ៊្សែនគ្រប់គ្រាន់វាអាចសម្របខ្លួនបានប្រសិនបើកង្វះនេះតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីមានកង្វះធំជាងនោះលទ្ធផលគឺការបំផ្លាញកោសិកាបន្ទាប់មកការស្លាប់កោសិកា។

ជម្ងឺ hypoxia ជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺ hypoxemia ប៉ុន្តែអាចកើតមាននៅពេល:

• មានភាពស្លេកស្លាំងពីព្រោះមានកោសិកាឈាមក្រហមតិចតួចណាស់ដូច្នេះសូម្បីតែឈាមអុកស៊ីសែនយ៉ាងពេញលេញក៏មិនបាននាំយកអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ទៅជាជាលិការដែរ។
• មានលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដូច្នេះសូម្បីតែឈាមអុកស៊ីសែនយ៉ាងពេញលេញមិនឈានដល់ជាលិកាទេ។
• ជាលិកាមិនអាចប្រើឈាមអុកស៊ីសែនបានទេដែលត្រូវបានបញ្ជូន។
• ជាលិកាតម្រូវឱ្យមានឈាមដែលមានជាតិអុកស៊ីហ្សែនច្រើនជាងអាចត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅដូចជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជំងឺហ៊ីបផូស្យាម៉ានិងជំងឺហឺតដោយសារតែការឡើងជាតិស្ករ

នៅពេលដែលតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនធ្លាក់ចុះនៅក្រោមកម្រិតជាក់លាក់, ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនបន្ថែម ជាធម្មតាត្រូវបានគេត្រូវការជាចាំបាច់ហើយជួនកាលងើបឡើង។ វាក៏សំខាន់ដែរដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនទាប។ ការព្យាបាលមូលហេតុដែលជាមូលហេតុគឺជាគោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាល។

_{ប្រភព}

• _{Collins, J. , Rudenski, A. , Gibson, J. , Howard, L. , និង R. O'Driscoll ។ ទាក់ទងនឹងសម្ពាធផ្នែកអុកស៊ីហ្សែនការតិត្ថិភាពនិងមាតិកា: ខ្សែកោង dissociation hemoglobin-oxygen ។ ដកដង្ហើម ។ 2005 ។ DOI: 10.1183 / 20734735.001415 ។}