កង្វះជាតិដែកនិងភាពស្លេកស្លាំងចំពោះកុមារ

ជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌកុមារ

ទោះបីជាមិនមានលក្ខណៈធម្មតាដូចកាលពីមុនក៏ដោយក៏ដោយសារកង្វះជាតិដែកនៅតែជាមូលហេតុទូទៅនៃភាពស្លេកស្លាំងលើកុមារ។

សាកសពរបស់យើងត្រូវការជាតិដែកមួយចំនួនដើម្បីជួយឱ្យអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកោសិកាឈាមរបស់យើងដឹកអុកស៊ីសែន។ ជាតិដែកក៏ជាផ្នែកមួយនៃអង់ហ្ស៊ីមជាច្រើនផងដែរហើយវាចាំបាច់សម្រាប់ពួកវាដើម្បីធ្វើការឱ្យបានត្រឹមត្រូវឧទាហរណ៍ដើម្បីជួយរំលាយអាហារនិងគ្រប់គ្រងការលូតលាស់កោសិកា។ ល។ ហើយវាជួយសាច់ដុំរបស់យើងប្រើអុកស៊ីសែន។

កុមារអាចវិវត្តទៅជាកង្វះជាតិដែកព្រោះពួកគេមិនទទួលបានអាហារគ្រប់ប្រភេទដែលមានជាតិដែកនៅក្នុងរបបអាហាររបស់ពួកគេដែលជាវិធីសាមញ្ញបំផុតឬដោយសារតែពួកគេកំពុងតែបាត់បង់ឈាមនិងជាតិដែកយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារមូលហេតុខ្លះ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ដើម្បីជួយរកកុមារទាំងអស់ដែលមានជំងឺខ្វះឈាមខ្វះជាតិដែកវិទ្យាស្ថានសិក្សារោគកុមារអាមេរិកណែនាំថាកុមារទាំងអស់ត្រូវពិនិត្យរកមើលការខ្វះជាតិដែកនៅពេលពួកគេមានអាយុប្រហែល 12 ខែ។

ទារកទើបចេះដើរតេះតះនិងក្មេងធំ ៗ ក៏អាចត្រូវបានពិនិត្យមើលនៅពេលផ្សេងទៀតដែរប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេគិតថាមានហានិភ័យនៃជំងឺខ្វះជាតិដែករួមមាន:

• ទារកមិនគ្រប់ខែ
• ទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយតែមួយមុខគត់ដែលមិនចាប់ផ្តើមញ៉ាំដែកធញ្ញជាតិដែលមានជាតិដែកឬទទួលបានប្រភពផ្សេងទៀតឬជាតិដែកប្រហែលជា 4 ខែ
• ទារកដែលបានទទួលទឹកះគោឬទឹកដោះគោគ្មានដំឡូងជំនួសទឹកដោះឬម្សៅទឹកដោះគោមុនពេលពួកគេមានអាយុ 12 ខែ។
• ផឹកទឹកដោះគោច្រើនជាង 24 អោនរាល់ថ្ងៃដែលជាមូលហេតុទូទៅនៃកង្វះជាតិដែកចំពោះកុមារតូចតាច

• កុមារដែលមានស្ថានភាពសេដ្ឋកិច្ចទាប
• កុមារដែលមានការបាត់បង់ឈាមរ៉ាំរ៉ៃដូចជាពីជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃដំបៅឬជំងឺរលាកពោះវៀនជាដើម។ ល។
• កុមារដែលមានបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តរ៉ាំរ៉ៃឬតម្រូវការថែរក្សាសុខភាពពិសេសនិង / ឬអ្នកដែលស្ថិតក្នុងរបបអាហារហាមឃាត់ដូចជារបបអាហារគ្មានជាតិស្ករឬចំណីអាហារបំបាត់អាការៈអាឡែស៊ី

• បន្លែនិងវ៉ែនតាដែលមិនទទួលបានអាហារគ្រប់គ្រាន់ជាមួយនឹងជាតិដែកឬអាហារបំប៉នជាតិដែក
• ក្មេងស្រីជំទង់ដែលមានអត្តពលិកប្រកួតប្រជែងនិង / ឬមាន រយៈពេលធ្ងន់

សាកល្បង

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តដំបូងសម្រាប់ការខ្វះជាតិដែកដែលជាធម្មតាជាការ ធ្វើតេស្តឈាមឈាម ធម្មតានោះគឺមានកម្រិតទាបការធ្វើតេស្តបន្ថែមសម្រាប់កង្វះជាតិដែកអាចត្រូវបានធ្វើ។ នេះអាចរួមមានការធ្វើតេស្ត:

• កម្រិតជាតិប្រូតេអ៊ីន Ferritin (SF) និង ប្រូតេអ៊ីន C - ប្រតិកម្ម (CRP), ឬ
• កម្រិត hemoglobin reticulocyte (CHr)

ជាទូទៅកុមារដែលមានជាតិដែកខ្វះជាតិដែកនឹងមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនទាប, ferritin រ៉ូមទាប, CRP ធម្មតា និងកម្រិតអេម៉ូមក្លូប៊ីនដែលមានកំរិតទាបដែលជាការវាស់វែងនៃជាតិដែកសម្រាប់ប្រើកោសិកា។

ចំពោះកុមារដែលមានភាពស្លេកស្លាំងស្រាល, ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតមិនត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានជាធម្មតានោះទេហើយពួកគេនឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិដែកបន្ថែម (ការព្យាបាលដោយជាតិដែក) និងមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ពួកគេម្តងក្នុងមួយខែ។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចធ្វើបានប្រសិនបើពួកគេមិនមានភាពប្រសើរឡើង។

រោគសញ្ញា

ក្មេងជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្វះជាតិដែកទេហើយត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តពិនិត្យតាមទម្លាប់។

អ្នកផ្សេងទៀតមាន រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងនៃជាតិកង្វះជាតិដែក ឬរោគសញ្ញាដែលរួមមាន:

• ភាពធុញទ្រាន់ទូទៅរួមទាំងស្បែកស្លេកបបូរមាត់និងស្រទាប់ភ្នែក (pallor)

• ឆាប់ខឹង
• ចង្វាក់បេះដូងលោតឬប្រណាំង (រាំងស្ទះ)
• ឈឺក្បាល
• មានអារម្មណ៍ខ្សោយ
• វិលមុខ
• ទទួលបានភាពធុញទ្រាន់ងាយស្រួល
• ការសម្តែងរបស់សាលាក្រីក្រ
• បញ្ហារក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតា
• មានអណ្តាតរលាក (រលាកបំពង់ក)
• បំបែកឬពុះនៅជ្រុងម្ខាងនៃបបូរមាត់ (stomatitis ជ្រុង, cheilitis ឬ cheilosis)
• ទំពារលើធាតុដែលមិនមែនជាម្ហូបអាហារដូចជាដីឥដ្ឋក្រដាសកខ្វក់ជាដើមដែលត្រូវបានគេហៅថា pica ឬទំពារលើទឹកកក (pagophagia)
• មានក្រចកដៃស្ដើងនិងក្រូចដែលក្លាយទៅជាស្លាបព្រា (koilonychia)
• ការរីកចម្រើនខៀវខ្ចីទៅនឹងក្រលៀនឬផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែក (ស្គ្រីបពណ៌ខៀវ)
• បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ

ការទទួលស្គាល់និងព្យាបាលជំងឺខ្វះជាតិដែកគឺមានសារៈសំខាន់ព្រោះវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍចលនានិងអភិវឌ្ឍផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ។

សូម្បីតែគ្មានភាពស្លេកស្លាំងក៏ដោយក៏គេគិតថា កង្វះជាតិដែក អាចប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំនិងមុខងារផ្លូវចិត្តរបស់ក្មេងជំទង់។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យវាអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងនិងធ្វើឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការងាររាងកាយ។

AAP ថែមទាំងនិយាយថា 'កង្វះជាតិដែកដោយមិនខ្វះឈាមក្រហមក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលនិងអាកប្បកិរិយាសរសៃប្រសាទយូរអង្វែងហើយថាផលប៉ះពាល់ទាំងនេះអាចមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។

ការបំពេញបន្ថែម

ការព្យាបាលជំងឺខ្វះជាតិដែកជាទូទៅទាក់ទងនឹងការផ្តល់ឱ្យកុមារឬក្មេងជំទង់នូវអាហារបំប៉នជាតិដែកនិងបញ្ចៀសមូលហេតុនៃការកង្វះជាតិដែកដូចជាទទួលទានកូនដែលទើបចេះដើរតេះតះដើម្បីផឹកទឹកដោះគោតិចជាង 24 អ៊ីងនិងឱ្យកុមារញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិដែក។

អាហារបំប៉នជាតិដែកពេញនិយមសម្រាប់កុមាររួមមាន:

• ជាតិដែកបន្ថែមជាតិដែកធ្លាក់ចុះ (ស៊ុលហ្វាតដែក)
• ថ្នាំគ្រាប់ Feosol (ដែកស៊ុលហ្វាត)
• ICAR ការផ្អាកនិងប៉ារ៉ាស៊ីតកុមារ (ជាតិកាបូនជាតិដែក)

វាត្រូវបានគេគិតដោយមនុស្សមួយចំនួនថាទំរង់ដែកស៊ុលហ្វាទ័រត្រូវបានស្រូបយកបានល្អជាងជាតិដែកកាបូណែតប៉ុន្តែអ្នកផ្សេងទៀតគិតថាជាតិកាបូនឌីណាមិមានសុវត្ថិភាពនិងមានផលប៉ះពាល់ខាងក្រពះពោះវៀនតិចតួច។

និយាយជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារអំពីជាតិបំប៉នជាតិដែកដ៏ល្អបំផុតនិងរយៈពេលដែលកូនរបស់អ្នកត្រូវការយកជាតិដែកបន្ថែម។ សូមចងចាំថាថ្វីបើវីតាមីនចម្រុះជាច្រើនសម្រាប់កុមារអាចមានជាតិដែកក៏ដោយវាជាធម្មតាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលកុមារដែលមានកង្វះជាតិដែកនោះទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃជាតិដែកអាចមានជួនកាលមានស្នាមប្រឡាក់ធ្មេញចង្អោរក្អួតទល់លាមកជំងឺរាគរូសនិងលាមកក្រពះ។

ប្រភពចំណីអាហារ

បន្ថែមពីលើអាហារបំប៉នជាតិដែកដើម្បីជួយទប់ស្កាត់កូនរបស់អ្នកពីការកង្វះជាតិដែកម្តងទៀតវាជាការសំខាន់ដែលគាត់បរិភោគអាហារច្រើនដែលមានជាតិដែក។ នេះក៏អាចជួយទប់ស្កាត់ភាពស៊ាំកង្វះជាតិដែកបាននៅកន្លែងដំបូង។

អាហារដែលមានជាតិដែករួមមានអ្នកដែលមាន ជាតិដែក ដូចជា ជាតិ សាច់ដូចជាសាច់គោសាច់ជ្រូកសាច់គោនិងអាហារសមុទ្រ។ ទម្រង់បែបបទនៃជាតិដែកនេះត្រូវបានស្រូបយកពីរទៅបីដងប្រសើរជាងជាតិដែកដែលមាននៅក្នុងរុក្ខជាតិនិងអាហារបំប៉នដែល មិនមែនជាជាតិដែក ។ ប្រូតេអ៊ីនសាច់និងវីតាមីនសេអាចជួយរាងកាយរបស់យើងស្រូបយកជាតិដែកដែលមិនមែនជាជាតិ heme ។

ភេសជ្ជៈមួយចំនួនត្រូវបានពង្រឹងផងដែរជាមួយនឹងជាតិដែក (មិនមែនជាតិដែកហឹម) រួមបញ្ចូលទាំងការញ៉ាំគ្រឿងផ្សំអាហារពេលព្រឹក, អាហារអូតាលីនទីននិងកូនតូចច្រើនបំផុតឬរូបមន្តបន្ទាប់។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង

• ការបន្ថែមជាតិដែកនៃរូបមន្តមិនត្រូវបានគិតថាបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាជំងឺក្រពះឬរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនទេ។
• អាហារដែលមានវីតាមីន C រួមមានបន្លែផ្លែឈើនិងទឹកផ្លែឈើ 100% អាចជួយអោយជាតិដែកកាន់តែល្អប្រសើរដូច្នេះអ្នកគួរប្រើអាហារដែលមានជាតិដែកដែលគ្មានជាតិ heme និងអាហារបំប៉នរួមគ្នាជាមួយនឹងអាហារដែលមានវីតាមីនសេច្រើន។
• ជាធម្មតាអាហារបំប៉នជាតិដែកគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរវាងអាហារដើម្បីជួយអោយប្រាកដថាជាតិដែកច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានត្រូវបានស្រូបយកពីជាតិបំប៉នជាតិដែក។
• តាន់ណាន់នៅក្នុងតែ, ជាតិកាល់ស្យូមនិង phytates ក្នុងគ្រាប់ពូជនិងគ្រាប់ធញ្ញជាតិអាចបន្ថយការស្រូបយកជាតិដែកដែលមិនមែនជាជាតិ heme ។

_{ប្រភព:}

_{របាយការណ៍ស្តីពីគ្លីនិកព្យាបាលរោគកុមារកម្ពុជា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការការពារកង្វះជាតិដែកនិងកង្វះជាតិដែកភាពស្លេកស្លាំងចំពោះទារកនិងកុមារតូច (អាយុ 0-3 ឆ្នាំ) ។ កុមារឆ្នាំ 2010; 126: 1040-1050 ។}

_{Hoffman: Hematology: គោលការណ៍និងការអនុវត្តមូលដ្ឋាន, លើកទី 5 ។}

_{Kliegman: សៀវភៅណែលសុននៃសៀវភៅកុមារទី 18 ។}

_{NIH ។ ការិយាល័យនៃអាហារបំប៉ន។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីរបបអាហារ: ជាតិដែក។ បានបន្ទាន់សម័យខែសីហាឆ្នាំ 2007 ។}