គ្រោះថ្នាក់នៃកម្មវិធីសុខភាពនិងឧបករណ៍ចល័តដែលខ្សោយ

ការរីករាលដាលនៃសុខភាពចល័ត (mHealth) បន្តបង្កើតការភ្ញាក់ផ្អើលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមានភាពរហ័សរហួនដើម្បីគ្របដណ្តប់លើកម្មវិធីថ្មីមួយដែលផ្តល់នូវថាមពលដល់អ្នកជំងឺដើម្បីទទួលបានសុខភាពល្អឬជួយអ្នកព្យាបាលឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ ការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះដែលធ្វើឡើងដោយសាកលវិទ្យាល័យឈីកាហ្គោបានបង្ហាញថាកម្មវិធីសុខភាពចល័តដែលអាចប្រើបានជាសាធារណៈត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ពួកវាជារឿយៗផ្តោតលើការគ្រប់គ្រងសុខភាពនិងជំងឺ។ ប្រភេទទាំងពីរនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយកម្មវិធីសម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងកម្មវិធីសំរាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ (កម្មវិធីរំលឹកឌីជីថល) និងកម្មវិធីអេឡិចត្រូនិច ផតថល កម្មវិធី។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយកម្មវិធី mHealth ភាគច្រើនមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តយ៉ាងម៉ត់ចត់នោះទេដូច្នេះយើងមិនអាចប្រាកដថាពួកគេនឹងធ្វើឱ្យបានល្អលើការសន្យារបស់ពួកគេ។ គោលបំណងនៃអត្ថបទនេះមិនត្រូវបញ្ចុះសក្តានុពលស្របច្បាប់សម្រាប់បច្ចេកវិទ្យា mHealth ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលទ្ធផលថែទាំសុខភាពនិងលទ្ធផលសុខភាពនោះទេប៉ុន្តែដើម្បីបង្ហាញពីរបៀបដែលកម្មវិធីនិងឧបករណ៍ mHealth ដែលមានជម្ងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

មានប្រភេទពិការភាពជាច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្មវិធីឬឧបករណ៍ mHealth ។ បញ្ជីនេះមិនទូលំទូលាយទេ។

មិនត្រឹមត្រូវ

កម្មវិធីឬឧបករណ៍អេធីអឹមជាច្រើនត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីវាស់វែងនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជា គ្លុយកូសសម្ពាធឈាមសកម្មភាពរាងកាយ មុខងារសួតកម្រិតអុកស៊ីសែននិងចង្វាក់បេះដូង។ កម្មវិធីឬឧបករណ៍មិនត្រឹមត្រូវវាស់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រមិនទៀងទាត់ដោយការប៉ាន់ស្មានការប៉ាន់ស្មានឬការមិនច្បាស់លាស់។

ពិចារណាកម្មវិធីមួយដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍អានជាតិស្ករដើម្បីផ្លាស់ប្តូរស្មាតហ្វូនទៅជារង្វាស់ជាតិគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើកម្មវិធីបង្ហាញនូវជាតិគ្លុយកូសមិនត្រឹមត្រូវហើយណែនាំពីកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រឹមត្រូវនោះអ្នកជំងឺអាចទទួលរងនូវកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងកម្រិតទាបឬខ្ពស់ក្រោយពេលទទួលទានអាំងស៊ុយលីន។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រខ្លះមិនមែនជាលេខទូរស័ព្ទទេប៉ុន្តែជាប្រភេទ។ កម្មវិធីមិនត្រឹមត្រូវនឹងធ្វើឱ្យប៉ារ៉ាម៉ែត្រមិនត្រឹមត្រូវទៅក្នុងប្រភេទខុស។ លោក Joel A. Wolf និងសហសេវិករបស់គាត់មកពីសាកលវិទ្យាល័យ Pittsburgh បានវាយតម្លៃពីភាពត្រឹមត្រូវនៃកម្មវិធីស្មាតហ្វូនដែលត្រូវបានគេរចនាឡើងដើម្បីវិភាគរូបថតនៃដំបៅស្បែកនិងប៉ាន់ស្មានលទ្ធភាពដែលដំបៅគឺជាជំងឺមហារីកស្បែក។

កម្មវិធីចំនួន 3 ក្នុងចំណោមកម្មវិធីទាំងបួនបានធ្វើខុសពីកោសិកាមេតាណាពិតប្រាកដ 30 ភាគរយ។ ការសិក្សាមួយទៀតដែលមានលទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក៏ត្រូវបានចេញផ្សាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រីស្តូហ្វវីវីស (Christophe Wyss) អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅគ្លីនិកបេះដូងនៅហ្ស៊ុរីចប្រទេសស្វ៊ីស។ ក្រុមរបស់គាត់បានពិនិត្យមើលកម្មវិធីស្មាតហ្វូនពាណិជ្ជកម្មដែលវាស់ស្ទង់ចង្វាក់បេះដូង។ ពួកគេបានរកឃើញភាពមិនស៊ីសង្វាក់ក្នុងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេដោយឧបករណ៍ដែលមិនទាក់ទងមានភាពត្រឹមត្រូវតិចជាងកម្មវិធីផ្អែកលើទំនាក់ទំនង។

កំរិតដែលកម្មវិធីឬឧបករណ៍មិនត្រឹមត្រូវដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យលើទិសដៅនិងទំហំនៃកំហុសស្ថានភាពសុខភាពដែលកំពុងត្រូវបានដោះស្រាយបរិបទដែលកម្មវិធីត្រូវបានប្រើក៏ដូចជាកត្តាដទៃទៀត។

មិនអាចទុកចិត្តបាន

កម្មវិធីឬឧបករណ៍ដែលមិនគួរទុកចិត្តបង្កើតការប្រែប្រួលច្រើននៅពេលវាស់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលមិនបានផ្លាស់ប្ដូរ។ ឧទាហរណ៍កម្មវិធីវាស់ជាតិគ្លុយកូសមិនគួរឱ្យទុកចិត្តនឹងបង្ហាញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រើប្រាស់បានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលវានៅតែមានស្ថេរភាព។

ចំណាំថាកម្មវិធីឬឧបករណ៍អាចទុកចិត្តបានប៉ុន្តែមិនត្រឹមត្រូវ។ ឧបករណ៍មួយដែលតែងតែប៉ាន់ប្រមាណនូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយ 30 មីលីក្រាម / dL អាចនឹងទុកចិត្តបានប៉ុន្តែមិនត្រឹមត្រូវ។

មិនផ្អែកលើភស្តុតាង

កម្មវិធីឬឧបករណ៍ដែលមិនផ្អែកលើភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តអាចផ្តល់នូវការវាយតម្លៃឬណែនាំការព្យាបាលដែលគ្មានប្រយោជន៍ល្អបំផុតឬមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ សេណារីយ៉ូកម្រិតមធ្យមគឺជាបច្ចេកវិទ្យា mHealth មិនផ្តល់លក្ខណៈពិសេសឬសមាសភាគដែលត្រូវបានគេដឹងថាមានអត្ថប្រយោជន៍។ ឧបមាថាគ្រូពេទ្យប្រើកម្មវិធីដើម្បីកំណត់វិធីព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើកម្មវិធីនេះមិនផ្តល់អនុសាសន៍ចំពោះការព្យាបាលដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាង (ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត) បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចរងទុក្ខដោយមិនចាំបាច់។

កម្មវិធី mHealth ខ្លះគណនាទម្រង់គ្រោះថ្នាក់របស់អ្នកជំងឺដោយផ្អែកលើទិន្នន័យជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺ។ ឧទាហរណ៍ការវិភាគហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងអាចប្រើអាយុ, ភេទ, ស្ថានភាពជក់បារី, សម្ពាធឈាម, កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងព័ត៌មានផ្សេងទៀតដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូង។

ភាពមិនត្រឹមត្រូវសរុបក្នុងកម្មវិធីបែបនេះអាចធ្វើឱ្យគ្រូពេទ្យរុញច្រានទៅរកវិធីព្យាបាលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងអនុវត្តការវិនិច្ឆ័យខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើតាមព័ត៌មានដែលបង្ហាញដោយកម្មវិធីឬឧបករណ៍។ ប៉ុន្តែកម្មវិធីដែលមានបញ្ហាអាចលេចឡើងគួរឱ្យទុកចិត្ត។ អ្នកជំងឺឬអ្នកប្រើទូទៅ (ទស្សនិកជនធំបំផុតសម្រាប់កម្មវិធី mHealth) គឺសូម្បីតែមិនសូវអាចវាយតម្លៃភាពត្រឹមត្រូវនៃកម្មវិធីឬឧបករណ៍។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានអះអាងថាការពិសោធន៍ដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ (ជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ) ត្រូវបានតម្រូវឱ្យធ្វើឱ្យកម្មវិធី mHealth និងគោលការណ៍របស់ពួកគេមានសុពលភាព។ ជាពិសេសយើងគួរតែស្វែងរកការសាកល្បងជាមួយសំណាកធំ ៗ និងការតាមដានរយៈពេលវែង។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានភស្តុតាងច្រើនដើម្បីគាំទ្រការអះអាងដែលធ្វើឡើងដោយកម្មវិធីសុខភាពជាច្រើននោះទេ។ ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតថាតើកម្មវិធីទាំងនេះជាច្រើនអាចជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព។ វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់អ្នកជំនាញសុខភាពដើម្បីដឹងពីរបៀបប្រើកម្មវិធីថ្មី។

ការពិចារណាផ្សេងទៀត

កម្មវិធីដែលមានបញ្ហាអាចត្រូវបានយកចេញពីទីផ្សារដូចទៅនឹង កម្មវិធីគណនាសន្លាក់របស់ Pfizer ដែលកំពុងបង្កើតពិន្ទុមិនត្រឹមត្រូវសម្រាប់វាយតម្លៃសកម្មភាពរបស់ជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

ប៉ុន្តែការដកចេញពីទីផ្សារអនឡាញគ្រាន់តែការពារការទាញយកថ្មីប៉ុណ្ណោះ។ ចុះចំណែកកម្មវិធីដែលបានទាញយករួចទៅហើយលើស្មាតហ្វូនឬថេប្លេតរបស់អ្នកប្រើ? ប្រសិនបើអ្នកប្រើមិនដឹងអំពីគ្រោះថ្នាក់នោះហានិភ័យនៅតែមាន។

បញ្ហាសំខាន់មួយទៀតគឺសុវត្ថិភាពនៃព័ត៌មានសុខភាពដែលត្រូវបានរក្សាទុកឬចូលប្រើដោយបច្ចេកវិទ្យា mHealth ។ អ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីការរំលោភបំពានទិន្នន័យសក្តានុពល។

FDA បានគ្រប់គ្រងកម្មវិធីសុខភាពចល័តមួយចំនួនប៉ុន្តែមួយចំនួនទៀតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានហានិភ័យទាបបើសិនជាពួកគេមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តនិងមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។

ទោះបីជាយើងគួរតែដឹងពីហានិភ័យនិងដែនកំណត់របស់ពួកគេកម្មវិធី mHealth ក៏មានសក្តានុពលក្នុងការលើកទឹកចិត្តមនុស្សឱ្យធ្វើការជ្រើសរើសប្រកបដោយសុខភាពល្អនិងទទួលខុសត្រូវបន្ថែមទៀត។

> ប្រភព:

> Coppetti T, Brauchlin A, Wyss C, et al ។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃកម្មវិធីស្មាតហ្វូនសម្រាប់ការវាស់វែងអត្រាបេះដូង។ ទិនានុប្បវត្តិអ៊ឺរ៉ុបនៃជំងឺបេះដូង ឆ្នាំ 2017 24 (12): 1287-1293 ។

> Cortez N, Cohen I, Kesselheim A. បទបញ្ជារបស់ FDA នៃបច្ចេកវិទ្យាទូរស័ព្ទចល័ត។ New England Journal of Medicine ឆ្នាំ 2014 371 (4): 372-379 ។

> Covolo L, Ceretti E, Moneda M, Castaldi S, Gelatti U. តើភស្តុតាងគាំទ្រការប្រើកម្មវិធីទូរស័ព្ទដៃជាអ្នកជំរុញសម្រាប់ការលើកកម្ពស់របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អពីទស្សនវិស័យសុខភាពសាធារណៈដែរឬទេ? ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការសាកល្បងត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ ការអប់រំនិងការប្រឹក្សាដល់អ្នកជម្ងឺ ឆ្នាំ 2017 100: 2231-2243 ។

> Kao C, Liebovitz D. អតិថិជនប្រើប្រាស់កម្មវិធីទូរស័ព្ទចល័ត: រដ្ឋបច្ចុប្បន្នឧបសគ្គនិងទិសដៅអនាគត។ Pm & R 2017; 9 (5): S106-S115 ។

> Powell A, Landman A, Bates D. នៅក្នុងការស្វែងរកកម្មវិធីល្អមួយចំនួន។ ចាមា ឆ្នាំ 2014 311 (18): 1851-1852 ។

> Wolf JA, Moreau JF, Akilov O, et al ។ ការវិនិច្ឆ័យភាពមិនត្រឹមត្រូវនៃកម្មវិធីទូរស័ព្ទស្មាតហ្វូនសម្រាប់ការរកឃើញមេតាញ៉ូម។ JAMA Dermatology 2013, 149 (4): 422-426 ។