ប្រទេសឥណ្ឌាបានឃើញការរីករាលដាលជំងឺរលាកខួរក្បាល (JE) របស់ជប៉ុននៅរដូវក្តៅឆ្នាំ 2014 ដោយមានការស្លាប់ច្រើន។ នៅឆ្នាំ 2015 វីរុសបានត្រឡប់មកវិញ។ ទោះបីជាមានវ៉ាក់សាំងមួយក៏ដោយក៏ការស្លាប់បានកើនឡើងពី 41 នៅឆ្នាំ 2010 ទៅ 160 នៅឆ្នាំ 2014 ជាមួយនឹងចំនួនកើនឡើង 5 ដងនៅក្នុងករណី Assam នៅភាគឥសាននៃឥណ្ឌា។ ក៏មានយ៉ាងហោចណាស់ 60 នាក់បានស្លាប់នៅក្នុងរដ្ឋ West Bengal ។
ការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុ - ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពនិងការប្រែប្រួលទឹកភ្លៀង - អាចមានការកើនឡើងការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ នេះជាផ្នែកមួយដោយសារតែសីតុណ្ហភាពក្តៅជាងមុនអនុញ្ញាតឱ្យមានការដាំដុះស្រូវបន្ថែមទៀតដោយមានទឹកឈរច្រើននៅក្នុងវាលស្រែដែលនាំឱ្យមូសកាន់តែច្រើន។ ជំងឺនេះក៏កើតឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងឆ្នាំនេះដែរខណៈពេលដែលសត្វមូស Culex មានរយៈពេលយូរមិនគ្រាន់តែពីខែឧសភាដល់ខែកក្កដាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែរហូតមកដល់ខែវិច្ឆិកា។
តើជំងឺនេះជាអ្វី?
មនុស្សភាគច្រើនដែលឆ្លងជំងឺ JE មិនឈឺទេ។ មានតែ 1% ប៉ុណ្ណោះមានរោគសញ្ញា។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាជាធម្មតាវិវត្តទៅជា 5 ទៅ 15 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីមូសខាំ។ រោគសញ្ញាដំបូងរួមមានគ្រុនក្ដៅឈឺក្បាលក្អួត។
ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃខាងមុខនេះអ្នកខ្លះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរថែមទៀតប្រហែលជា 1 នាក់ក្នុងចំណោម 250 នាក់។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការចុះខ្សោយ, សូម្បីតែខ្វិន, រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឬចលនាផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺស្រដៀងទៅនឹងជំងឺផាកឃីនសាន់ដែលមានទឹកនោមរលករញ្ជួយនិងចលនាស្ត្រេស (ជាពិសេសភាពរឹងមាំនិងចលនាឆ្កូត) ។
វាអាចនឹងខ្វិន - ដែលមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងរលាកហើយហ៊ឹងទៅដូចជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការប្រកាច់អាចកើតឡើង។
មានអ្វីកើតឡើង?
ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺរលាកខួរក្បាល 20-30% ស្លាប់។ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលនៅរស់ 30-50% បន្តមានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តឬរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត។
របៀបដែលវារីករាលដាល?
មេរោគនេះរាលដាលដោយមូសខាំជាពិសេសពី Culex tritaeniorhynchus និង Culex vishnui (ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌាក៏ដូចជាប្រទេសស្រីលង្កានិងថៃ) ។
ជំងឺនេះគឺមានច្រើនបំផុតនៅអាស៊ីអាគ្នេយ៍និងអាស៊ីបូព៌ា។ ជំងឺនេះកើតមាននៅក្នុងប្រទេសចំនួន 24 នៅអាស៊ីនិងតំបន់ប៉ាស៊ីហ្វិកភាគខាងលិចដែលមានប្រជាជនរស់នៅចំនួន 3 ពាន់លាននាក់។ ជំងឺនេះមិនត្រូវបានគេរកឃើញនៅតាមតំបន់ទីក្រុងជាច្រើនទេជាពិសេសនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដូចជាប្រទេសជប៉ុនដែលនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ខ្លួនក៏ដូចជាប្រទេសកូរ៉េដែលមានការចាក់វ៉ាក់សាំងច្រើន។
នៅតំបន់ជាច្រើនការចម្លងតាមរដូវ - រដូវក្តៅនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ។
មេរោគនេះត្រូវបានថែរក្សារវាងសត្វមូសនិងសត្វជ្រូកក៏ដូចជាបក្សីមួយចំនួន។ មនុស្សគឺ "ម៉ាស៊ីនបញ្ចប់ស្លាប់" មានន័យថាពួកគេមិនអាចបញ្ជូនការឆ្លងមេរោគ (ដោយសារតែកម្រិតវីរុសនៅតែមានកម្រិតទាបពេកក្នុងឈាមរបស់យើងដើម្បីឱ្យមូសបញ្ជូនទៅអ្នកដទៃ) ។ សេះនិងជួនកាលសត្វពាហនៈក៏មានការឆ្លងជំងឺដាច់ស្រយាលដែលអាចបណ្ដាលឱ្យស្លាប់ប៉ុន្តែក៏មិនចម្លងជំងឺដែរ។ មានការព្រួយបារម្ភថាដោយការចិញ្ចឹមជ្រូកជិតនឹងមនុស្សដែលយើងមានហានិភ័យការរីករាលដាលរបស់ JE ទៅមនុស្ស។
តើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការប្រឡងនិងប្រវត្ដិសាស្ដ្រហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ជាក់តាមរយៈការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ សារធាតុរាវឈាមឬខួរឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមេរោគអង្គបដិបក្ខដំបូង (IgM) ដែលលេចឡើងពី 3 ទៅ 8 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីជំងឺចាប់ផ្តើមហើយបន្តរហូតដល់ 1-3 ខែឬលើសពីនេះបន្ទាប់ពីជំងឺចាប់ផ្តើម។
សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងក៏នឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមនៅក្នុងកោសិកាឈាមស (ជាមួយ lymphocytes) ជាតិស្ករធម្មតានិងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងបន្តិច។
ឈាមនឹងបង្ហាញពីការកើនឡើងកម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកាឈាមស, ការធ្លាក់ចុះកោសិកាឈាមក្រហមនិងសូដ្យូម។ MRI មួយអាចបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសាច់ដុំថ្លាក៏ដូចជាអាចមានអង្កត់ផ្ចិតកណ្តាល, ខួរក្បាលកណ្តាល, pons និង medulla ។
តើមានថ្នាំបង្ការដែរឬទេ?
មានវ៉ាក់សាំងមួយ។ វ៉ាក់សាំងអាមេរិកគឺជាវ៉ាក់សាំងពីរដូសដែលត្រូវចាក់ថ្នាំអោយបាន 28 ថ្ងៃដោយប្រើវ៉ាក់សាំងចុងក្រោយ 1 សប្តាហ៍រឺលើសពីនេះមុនពេលធ្វើដំណើរ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់តែអ្នកដែលនឹងត្រូវបានធ្វើដំណើរនៅក្រៅតំបន់ទីក្រុងយ៉ាងហោចណាស់មួយខែក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងឆ្នាំ JE ។ វាមានអាជ្ញាប័ណ្ណសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី 2 ខែឡើងទៅ។ ថ្នាំបង្ការរំឭកអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរយៈពេល 1 ឆ្នាំក្រោយប្រសិនបើមានការប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 17 ឆ្នាំប៉ុន្តែវាមិនច្បាស់ទេថាតើថ្នាំរំឭកត្រូវការយ៉ាងណា។
មានវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេប្រើផងដែរនៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺ។
តើមានការព្យាបាលដែរឬទេ?
មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ទេ។ ការចូលមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការថែទាំគាំទ្រ (វត្ថុរាវ, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ:
- ជៀសវាងតំបន់ដែលមានការឆ្លងរាលដាល
- ប្រើថ្នាំបំបាត់សត្វល្អិតដែលរួមមាន DEET
- ពាក់អាវនិងខោវែង
- ត្រូវទទួលថ្នាំបង្ការបើសិនជាសមស្រប
- ចៀសវាងទៅក្រៅនៅពេលដែលមានមូសច្រើនបំផុត
- គេងនៅក្រោមគ្រែគ្រែប្រើម៉ាស៊ីនត្រជាក់បើអាចហើយបិទបង្អួចនិងអេក្រង់