មាន បញ្ហាសុខភាពជាច្រើនដែលមនុស្សដែលមាន IBS ហាក់ដូចជាមានច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមាន IBS ។ គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល, ជម្ងឺជើងមិនស្រួល (RLS) គឺជាផ្នែកមួយនៃពួកគេ! វាហាក់ដូចជាមិនសមហេតុសមផលទេ - តើវាអាចកើតមានឡើងដោយរបៀបណាដែលជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀន? តោះមើលអ្វីដែល RLS គឺនិងហេតុផលមួយចំនួនដែលអាចមានសម្រាប់ជាន់គ្នាជាមួយ IBS ។
តើជម្ងឺជង្គង់ជើងរង្គោះរង្គើគឺជាអ្វី?
RLS គឺជាជំងឺចលនាមួយដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជើងរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាជារឿយៗកើតឡើងអំឡុងពេលសំរាកឬអសកម្មជាពិសេសនៅពេលល្ងាចនិងចូលក្នុងយប់។ ការជម្រុញដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញទាំងនេះជាញឹកញាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយចលនា។ គេប៉ាន់ប្រមាណថា RLS ប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនប្រមាណ 5% ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសហើយទោះបីជាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យក៏ដោយវាក៏ប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលផងដែរ។
សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន, RLS មិនមែនជាការរលាកស្រាលបន្តិចបន្តួច។ រោគសញ្ញារបស់ RLS អាចខ្លាំងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជម្រុញការគេងដែលអាចនាំឱ្យអស់កម្លាំងនិងរារាំងដល់ដំណើរការប្រចាំថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអាក្រក់បំផុតភាពហត់នឿយដែលបណ្តាលមកពី RLS អាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់មនុស្សម្នាក់ៗទំនាក់ទំនងគ្រួសារនិងជីវិតសង្គម។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមាន RLS ជួបប្រទះការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការផ្តោតអារម្មណ៍និងការចងចាំ។
បទពិសោធន៍ RLS
ជាមួយនឹង RLS ការជម្រុញដើម្បីផ្លាស់ទីជើងអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរពីភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចចំពោះការឈឺចាប់។
ពាក្យដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នាការជម្រុញនេះរួមមានការមិនស្រួល, មិនល្អ, រាក់, ទាញនិងស្ទាក់ស្ទើរ។ ចំណាប់អារម្មណ៍ស្រដៀងគ្នានៅក្នុងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយគឺកម្រជាង, ប៉ុន្តែមិនមិនឮឈ្មោះ។ អារម្មណ៍ហាក់ដូចជាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាមានអារម្មណ៍តែមួយផ្នែកប៉ុណ្ណោះ។
រោគសញ្ញាជាទូទៅមានភាពខុសគ្នាទាំងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃអាំងតង់ស៊ីតេនិងក្នុងន័យថាតើពួកគេកើតញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។
ចលនាអាចបន្ថយជាបណ្ដោះអាសន្ននូវអារម្មណ៍ដែលមិនសប្បាយចិត្តរហូតដល់មនុស្សវិលត្រឡប់ទៅរកភាពស្ងប់ស្ងាត់វិញក្នុងករណីដែលអារម្មណ៍ចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ដើម្បីទទួលបានជំនួយសង្គ្រោះរោគសញ្ញាអ្នកដែលមាន RLS ព្យាយាមធ្វើអ្វីៗផ្សេងៗជាច្រើនដូចជាការញាក់រឺការលត់ជើងនៅពេលអង្គុយអង្គុយនិងងាកលើគ្រែឬឡើងលើនិងជាន់លើ។ រោគសញ្ញាអាចនឹងថយចុះនៅពេលព្រឹកក្នុងពេលព្រឹកដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគេងបានច្រើន។
រោគសញ្ញា RLS អាចនឹងកាន់តែអាក្រក់ឡើងបន្ទាប់ពីថ្ងៃរវល់និងសកម្ម។ ក្រៅពីការចាប់ផ្តើមនៅល្ងាចមនុស្សដែលមាន RLS អាចមានរោគសញ្ញាក្នុងអំឡុងពេលនៃការអង្គុយយូរដូចជាការធ្វើដំណើរតាមរថយន្តជិះយន្តហោះនិងទីកន្លែងកម្សាន្តដូចជាខ្សែភាពយន្តជាដើម។ រោគសញ្ញា RLS អាចជ្រៀតជ្រែកដល់សមត្ថភាពក្នុងការអង្គុយស្ងៀមដោយការអនុវត្ត លំហាត់លំហាត់ ។
មូលហេតុអ្វីដែល RLS?
គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងច្បាស់អំពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ RLS ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដូចតទៅនេះដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះបញ្ហានេះ:
- ជម្ងឺហ្សែន
- មានបញ្ហាជាមួយ neurotransmitters dopamine
- បញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារជាតិដែក
- មានបញ្ហាផ្លូវប្រព័ន្ធផ្លូវសរសៃប្រសាទ
RLS អាចបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។
រោគសញ្ញាក៏អាចត្រូវបានបង្កឡើងឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារផលប៉ះពាល់ថ្នាំ, ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងការបាត់បង់ការគេង។ ការមានផ្ទៃពោះ, ជាពិសេសត្រីមាសចុងក្រោយ, អាចជាកេះសម្រាប់រោគសញ្ញា RLS ។
ត្រួតស៊ីគ្នាជាមួយ IBS
ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺក្រពះពោះវៀនមានអត្រាខ្ពស់នៃ RLS រួមទាំង ជំងឺខួរក្បាលជំងឺឆ្លង Crohn និង IBS ។
ការសិក្សាលើភាពត្រួតស៊ីគ្នានៃជំងឺទាំងពីរបង្ហាញថាអ្នកជំងឺ IBS គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះ RLS និងផ្ទុយមកវិញ។ ការប៉ាន់ប្រមាណការសិក្សាបានបង្ហាញថាប្រហែល 1/4 ទៅ 1/3 នៃអ្នកជំងឺ IBS ក៏មាន RLS ផងដែរ។ ការសិក្សាតូចមួយបានបង្ហាញពីភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លះ (ប៉ុន្តែចំណុចសំខាន់ដំបូង!) នៅលើភាពខុសគ្នាក្នុងចំណោម អនុប្រភេទ IBS ។
ការផ្សារភ្ជាប់គ្នាខ្ពស់បំផុតនៃជំងឺទាំងពីរនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាដែលមាន IBS-D (62%) ដោយមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នាតិចជាងចំពោះអ្នកចូលរួមដែលមាន IBS-Mixed (33%) និងតិចជាងអ្នកចូលរួមដែលមាន IBS-C ( 4%) ។
ការសិក្សាធំជាងបន្តិចលើការត្រួតលើគ្នារវាងបញ្ហាទាំងពីរក៏ផ្តល់លទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែរ។ អ្នកចូលរួមដែលមានទាំង IBS និង RLS ហាក់ដូចជាងាយនឹងមានរោគសញ្ញានៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់រំលាយអាហាររួមទាំងការឈឺចាប់ក្រពះចង្អោរនិងក្អួត។
ហេតុអ្វីការត្រួតស៊ីគ្នា? ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកទ្រឹស្តីជាច្រើនរួមមានតួនាទីនៃការរំលាយអាហារជាតិដែកអាការៈរលាកប្រព័ន្ធប្រសាទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងការរីករាលដាលនៃ បាក់តេរីពោះវៀនតូច (SIBO) ។ ក្នុងចំណោមទ្រឹស្តីទាំងអស់ SIBO ទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់បំផុតដូចដែលអ្នកនឹងឃើញ។
RLS, IBS និង SIBO
ការសិក្សាពីរត្រូវបានគេធ្វើឡើងដោយមើលទៅ SIBO ជាទំនាក់ទំនងដែលអាចធ្វើបានរវាង RLS និង IBS ។ ក្នុងការស្រាវជ្រាវដំបូងនៃអ្នកជំងឺ RLS 32, SIBO ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន 69% ។ មុនពេលដែលយើងមានការឆ្កួត ៗ អំពីបញ្ហានេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវកត់សំគាល់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ SIBO ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈការប្រើ ការធ្វើតេស្ត នៃ ការដកដង្ហើម ដែលជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលមានភាពចម្រូងចម្រាសចំពោះប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវទី 2 អ្នកជំងឺ IBS ចំនួន 13 នាក់ដែលបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ SIBO ដោយការធ្វើតេស្តនៃការដកដង្ហើមត្រូវបានគេព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Rifaximin រយៈពេល 10 ថ្ងៃ។ យោងតាមរបាយការណ៍នេះអ្នកជំងឺ 10 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំងនេះមានបទពិសោធន៍យ៉ាងហោចណាស់ 80% ចំពោះរោគសញ្ញា RLS របស់ពួកគេ។ នៅថ្ងៃក្រោយក្រោយការតាមដាន, អ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលបានរាយការណ៍ពីការធូរស្រាលពេញលេញពី RLS របស់ពួកគេ។ ជាទូទៅយើងមិនអាចសន្និដ្ឋានបានទេពីការសិក្សាតែមួយប៉ុន្តែប្រសិនបើលទ្ធផលវិជ្ជមានទាំងនេះអាចត្រូវបានចម្លងវាមានលទ្ធភាពដែលការព្យាបាល SIBO អាចជួយទាំងបញ្ហា។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវកំពុងធ្វើការដើម្បីស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាមានការត្រួតស៊ីគ្នារវាង SIBO និង RLS ។ លទ្ធភាពមួយគឺថាកត្តាមូលដ្ឋាននៅពីក្រោយការអភិវឌ្ឍ RLS ក៏បានដាក់មនុស្សម្នាក់ដែលមានហានិភ័យសម្រាប់ SIBO ផងដែរ។ ជាជម្រើសការរលាកដែលបណ្តាលមកពី SIBO អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សរសៃប្រសាទដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញា RLS ។ ទ្រឹស្តីមួយទៀតគឺថា SIBO កំពុងដើរតួនាទីមួយក្នុងបញ្ហាបំប្លែងសារជាតិដែកដែលទាក់ទងនឹង RLS ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានទាំងពីរ
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាទាំងពីរគឺត្រូវប្រាកដថាអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យ។ រឿងមួយទៀតដែលអ្នកជំងឺ RLS និងអ្នកជម្ងឺ IBS មានភាពដូចគ្នាគឺជាការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញាដោយការភ័យខ្លាចថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកតិចតួចឬក៏ធ្វើឱ្យអ្នកទាំងអស់គ្នាតប់ប្រមល់រកគ្រូពេទ្យថ្មី!
ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវអំពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង SIBO, IBS និង RLS គឺមានលក្ខណៈបឋមប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថា SIBO អាចជាបញ្ហាមួយសម្រាប់អ្នកចូរសួរគ្រូពេទ្យអំពីការធ្វើតេស្តនិង / ឬព្យាបាលជំងឺនេះ។
ការថែទាំដោយខ្លួនឯងនិងសុខភាពល្អអាចជួយបានតែលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។ លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះក៏ទំនងជាទទួលបានប្រយោជន៍ពីការកាត់បន្ថយជាតិអាល់កុលនិងជាតិកាហ្វេអ៊ីនផងដែរ។ ចុងក្រោយត្រូវវិនិយោគលើបន្ទះកំដៅឬដបទឹកក្តៅព្រោះកំដៅអាចផ្តល់នូវភាពធូរស្រាលពីរោគសញ្ញា IBS និង RLS ។
ប្រភព:
Basu, P. , et ។ al ។ "អត្រានៃជម្ងឺរលាកស្បែកជើងមិនស្រួលចំពោះអ្នកជំងឺរលាកពោះវៀនធំ" World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407 ។
Borji, R. , et ។ al ។ "ទំនាក់ទំនងរវាងរោគវិនិច្ឆ័យរលាករលាកនិងរោគសញ្ញាជើងមិនស្រួល: ការសិក្សាប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមត្រួតពិនិត្យ" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433 ។
"សន្លប់មិនដឹងខ្លួនកជើងសន្លាក់" វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបាន ចូលដំណើរការនៅថ្ងៃទី 20 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន និងវិទ្យាសាស្រ្ត ឆ្អឹងខ្នង 2008 53: 1252-1256 ។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននិងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន។
"Weinstock, L. & Walters, A. " រោគសញ្ញាជង្គង់ដែលមិនរង្គោះរង្គើត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកពោះវៀនធំនិងការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីពោះវៀនធំតូច " Sleep Medicine 2011 12: 610-3 ។
Yun, C. , et ។ al ។ "ទំនាក់ទំនងរវាងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំនិងរោគសញ្ញាជង្គង់មិនស្រួលនៅក្នុងប្រជាជនទូទៅ" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576 ។