ការព្យាករណ៍, អាយុសង្ឃឹមនិងការព្យាបាលនៃ Wernicke-Korsakoff រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff (ហៅថាជំងឺវង្វេងវង្វាន់ស្រា) គឺជាជម្ងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពី កង្វះ វីតាមីន B1 ។ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ខ្វះជាតិ Thiamine ខួរក្បាលរបស់គាត់មិនអាចដំណើរការស្ករទៅជាថាមពលដែលខួរក្បាលអាចប្រើបានហើយគាត់អាចមាន រោគសញ្ញា នៃ ជំងឺវង្វេង រួមទាំងការយល់ច្រឡំនិងការបាត់បង់ការចងចាំ។
រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff អាចប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលនៃជីវិតហើយត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗ។
រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff មានរោគរលាកខួរក្បាល Wernicke ដែលវិវត្តជាលើកដំបូងហើយបន្ទាប់មកជម្ងឺ Korsakoff ដែលជារឿយៗបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃជម្ងឺខួរក្បាល Wernicke កំពុងថយចុះ។
រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff អាចត្រូវបានគេហៅថា Korsakoff psychosis ជំងឺរលាកខួរក្បាលរបស់ Wernicke ជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺខួរក្បាលជំងឺខួរក្បាលអាល់កុលជំងឺវង្វេងគ្រឿងស្រវឹងនិងជំងឺ Wernicke ។
រោគសញ្ញា
Wernicke Encephalopathy
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke រួមមានភាគមួយរំពេចនៃការថយចុះសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តការយល់ច្រឡំការរង្គោះរង្គើរំងាប់បន្ថយការសំរបសំរួលសាច់ដុំភ្នែកនិងការផ្លាស់ប្តូរភ្នែក (រួមទាំងការធ្លាក់ចុះត្របកភ្នែកទស្សនៈទ្វេរនិងចលនាភ្នែកមិនធម្មតា) និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃការស្រវឹងស្រា។ ជម្ងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke ជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ថាជាត្រីភាគី (ភ្នែក) cerebellar (តុល្យភាពនិងការគ្រប់គ្រងរាងកាយ) និងរោគសញ្ញាច្របូកច្របល់។
ជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗនិងជាមួយការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបាន ផ្លាស់ប្តូរ ។
រោគសញ្ញា Korsakoff
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Korsakoff មាន ការបាត់បង់ការចងចាំ (រួមទាំងសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបាននូវការចងចាំចាស់និងសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតថ្មី) ការឈឺចាប់ និងការ រំលឹក (ការបង្កើតរឿង) ។
ជម្ងឺ Korsakoff ជាធម្មតាមានជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាទូទៅប៉ុន្តែមិនតែងតែកើតមានឡើងពីជម្ងឺរលាកខួរក្បាលរបស់ Wernicke ។
ប្រេវ៉ាឡង់
វាជាការលំបាកក្នុងការដឹងថាតើរោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ទូទៅគឺជាអ្វីដែលជាការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងច្បាស់។ ការសិក្សាមួយបានយោងតាមអត្រាប្រហែល 1-2 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនទូទៅនិង 12 ទៅ 14 ភាគរយចំពោះអ្នកដែលបំពានគ្រឿងស្រវឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាត្រូវបានគេខកខានជាញឹកញាប់ដែលជាភស្ដុតាងបញ្ជាក់អត្តសញ្ញាណខ្ពស់នៃជំងឺនៅខួរក្បាល autopsies ជាងជីវិត។
មូលហេតុ
ហានិភ័យទូទៅបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញា Wermicke-Korsakoff គឺការសេពគ្រឿងស្រវឹងប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺអេដស៍ជំងឺមហារីកការបង្ករោគរ៉ាំរ៉ៃការលាងឈាមតម្រងនោមការញ័រអាហារនិងអសមត្ថភាពនៃរាងកាយដើម្បីស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហារ។ ហានិភ័យក៏ត្រូវបានកើនឡើងផងដែរបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រកទម្ងន់សម្រាប់ការធាត់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke កម្រិតជាតិវីតាមីននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្ត។
មិនមានការធ្វើតេស្តណាមួយសម្រាប់ជម្ងឺ Wernicke-Korsakoff ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ការវាយតំលៃអាចរាប់បញ្ចូលទាំងការវាយតម្លៃ ការធ្វើតេស្តឈាមការធ្វើតេស្ត សរសៃប្រសាទដើម្បីវាយតម្លៃចលនាភ្នែកសាច់ដុំនិងការសម្របសម្រួល។ MRIs ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ពីដំបៅនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចវិវត្តទៅជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះ។
ការព្យាបាល
ជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke ត្រូវការការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដែលជាធម្មតាមានកម្រិតថ្នាំ Thiamin ខ្ពស់ដែលត្រូវបានចាក់តាមសរសៃប្រសាទ។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានចង្អុលបង្ហាញថានៅពេលជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាលគឺដោយសារតែការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងដោយមិនត្រឹមត្រូវនោះអ្នកជំងឺអាចត្រូវការកម្រិត thiamine ខ្ពស់ជាងពេលដែលវាវិវឌ្ឍន៍ពីមូលហេតុដទៃទៀត។
ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ចំពោះជម្ងឺ Wernicke-Korsakoff រួមមានការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងអាហារបំប៉នគ្រប់គ្រាន់និងការបន្ថែមវីតាមីន។
ការព្យាករណ៍
ការព្យាករណ៍សម្រាប់រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff មានលក្ខណៈប្រែប្រួល។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលសមស្របសមាគមអាល់ហ្សៃមឺរបានប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 25% នៃអ្នកជំងឺនឹងងើបឡើងវិញប្រហែលពាក់កណ្តាលនឹងប្រសើរឡើងប៉ុន្តែមិនទទួលបានពេញលេញពេញលេញនិងប្រហែល 25% ទៀតនឹងនៅដដែល។
ភាពប្រសើរឡើងក្នុងដំណើរការជាធម្មតាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំដំបូងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាបានចាប់ផ្តើម។ អាយុកាលជាមធ្យមអាចនៅធម្មតាបើអ្នកមិនផឹកស្រា។
ការព្យាករណ៍នៃរោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff គឺខ្ពស់នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺនិង ប្រភេទនៃជំងឺវង្វេង ផ្សេងទៀតដែលមានការថយចុះជាលំដាប់និងវិវត្តន៍បើទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ។
ប្រភព:
អាល់កុលនិងគ្រឿងស្រវឹង។ លេខ។ 44, លេខ 2, ទំព័រ 148-154, ឆ្នាំ 2009 រោគសញ្ញា Korsakoff: ផ្នែកគ្លីនិក, ចិត្តសាស្ត្រនិងការព្យាបាល។ http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf
សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ សន្លឹកប្រធានបទរោគសញ្ញា Korsakoff ។ http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf
សង្គមអាល់ហ្សៃមឺរ។ រោគសញ្ញា Korsakoff គឺជាអ្វី? ខែឧសភាឆ្នាំ 2012. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98
ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ដ្រអ៊ឺរ៉ុបឆ្នាំ 2010 17: 1408-1418 ។ ការណែនាំរបស់ EFNS សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺរលាកខួរក្បាល Wernicke ។ http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf
វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ មេត្លីប។ រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff ។ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm