5 ហេតុការណ៍អំពីស្ត្រីនិងការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ផ្អើល
ជម្ងឺអន្តោប្រវេសន៍ ប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិអាមេរិកជាង 36 លាននាក់ហើយដូចដែលអ្នកសង្ស័យរួចទៅហើយ, ស្ត្រីរងផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងបុរស។ ភាពខុសគ្នារវាងភេទក្នុងការកើតឡើងនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងត្រូវបានកំណត់ដោយសារការប្រែប្រួលនៃអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនភេទស្រី។
ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេស "ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនបង្កើនឪកាសនៃការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងកើតឡើង។
Robbins, MD, សាស្រ្តាចារ្យរងផ្នែកសរសៃប្រសាទព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Albert Einstein និងសមាជិកក្រុមប្រឹក្សាភិបាលអាមេរិកឈឺក្បាល។
ភាពញឹកញាប់នៃការប្រកាំងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចជារឿងដែលកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីអំឡុងពេលនៃការថយចុះនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដូចជាអំឡុងពេលនៃការកើតក្រោយពេលផ្តល់ទារក (ជាពិសេសប្រសិនបើមិនបាច់បំបៅកូនដោយទឹកដោះមា្តាយ) និងអំឡុងពេលអស់រដូវនៅពេលដែលកម្រិតខ្ពស់មិនទៀងទាត់។ Robbins ។
ចូរស្វែងយល់នូវការពិតប្រាំអំពីស្ត្រីនិងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងបង្ហាញពីភាពបត់បែននិងការប្រែប្រួលដែលធ្វើឱ្យការផ្សារភ្ជាប់អរម៉ូននេះក្លាយជាបាតុភូតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយប៉ុន្តែវាជាបន្ទុកដ៏ធ្ងន់។
ការឈឺក្បាលប្រកាំងមិនអាចឆ្លើយតបនឹងការប្រើថ្នាំរបស់អ្នកបានទេ
ការឈឺក្បាលប្រកាំង កើតមានឡើងក្នុងដំណាក់កាលដែលត្រូវបានគេហៅថា Perimenstrual period ដែលចាប់ផ្តើមពីរថ្ងៃមុនការចាប់ផ្តើមនៃការមកឈាមរដូវហើយបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី 3 នៃដំណាក់កាលរបស់ស្ត្រី។ ហេតុផលសម្រាប់រយៈពេលថេរនេះគឺថាការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺត្រូវបានគេជឿថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្លាក់ចុះនៃកំរិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលកើតឡើងមុនពេលស្ត្រីចាប់ផ្តើមពីដំណាក់កាលរបស់នាង។
ផ្នែកដែលពិបាកទាក់ទងនឹងការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺថាវាច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរហើយមានរយៈពេលយូរជាងការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលកើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេលផ្សេងទៀតនៃខែ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងពេលមានដំណើរការលឿននិងព្យាយាម។ ប៉ុន្តែសូមប្រាកដថាមានយុទ្ធសាស្ត្រមួយចំនួនដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យអាចអនុវត្តដើម្បីឱ្យអ្នកទទួលបានការធូរស្រាលដែលអ្នកសមនឹងទទួលបាន។
យុទ្ធសាស្រ្តដំបូងរបស់អ្នកគឺលោតលើការព្យាបាលការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នកអោយបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ម្យ៉ាងវិញទៀតបើសិនជាវិធានការសាមញ្ញដូចជាការសម្រាកក្នុងបន្ទប់ងងឹតឬការប្រើថ្នាំផ្តាសាយមិនបន្ថយការឈឺចាប់របស់អ្នកនោះទេវាជាការប្រសើរបំផុតក្នុងការឈានទៅមុខជាមួយនឹង ថ្នាំ triptan ដែលជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងកម្រិតមធ្យម។
លើសពីនេះទៅទៀតវាជាការសមហេតុផលសម្រាប់ការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនប្រក្រតី (NSAID) ដូចជាថ្នាំ Ibuprofen ឬ Aleve (naproxen) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំផ្សំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Treximet (sumatriptan / naproxen sodium) ។
យុទ្ធសាស្ត្រទីពីរគឺដើម្បីការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលកើតមាននៅកន្លែងដំបូង។ ស្ត្រីម្នាក់អាចជ្រើសរើសយកថ្នាំបង្ការដូចជា NSAID ឬ Triptan ដែលមានសកម្មភាពរយៈពេលយូរ Frova (frovatriptan) ប្រាំឬប្រាំមួយថ្ងៃមុនពេលការមករដូវ។ ជម្រើសមួយទៀតគឺ ម៉ាញ៉េស្យូម ទោះបីជាម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានគេយកទៅប្រើប្រហែលពីរសប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃស្ត្រី។
ជាជម្រើសដើម្បីទទួលឫសនៃការថយចុះនៃអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសស្ត្រីមួយចំនួនជ្រើសរើសយកអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន (ឧទាហរណ៍ថ្នាំពន្ធុអេស្ត្រូសែនឬថ្នាំគ្រាប់) អំឡុងសប្តាហ៍មុនពេលមានមករដូវ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវដ្តរដូវរបស់អ្នកមិនធម្មតានោះការសម្រាលកូនបន្តអាចជាយុទ្ធសាស្រ្តល្អប្រសើរជាងមុនដូច្នេះវាមិនមានការធ្លាក់ចុះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនទេ។
អ្នកគួរនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត
វាជាការពិតដែលថាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល បើធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើត។ ខណៈពេលនេះជាដំបូងអាចជាសញ្ញាគួរឱ្យភ័យខ្លាចស្ត្រីភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតគឺស្ត្រីវ័យក្មេងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងចំណោមប្រជាជននេះ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាអ្នកដែលមានកត្តាហានិភ័យដទៃទៀត (ឧទាហរណ៍ស្ត្រីដែលជក់បារីឬមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់) ហើយការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹង អរម៉ូន ក៏ជាកត្តាហានិភ័យផងដែរ។ (ទោះបីជាភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តមិនមានភាពរឹងមាំដូចកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតក៏ដោយ) ។
ចំណុចសំខាន់នៅទីនេះគឺប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយអរម៉ូនការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតខ្លះប្រហែលជាមិនមានសុវត្ថិភាពទេជាពិសេសប្រសិនបើអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនខ្ពស់។ ដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាពនិងសកម្មអ្នកគួរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទឬគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមដើម្បីយល់ពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍។
អ្នកអាចជួបប្រទះការឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ប្រាក់រង្វាន់បន្ថែមក្នុងការថែទាំទារកតូចរបស់អ្នកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺថាអ្នកអាចនឹងមានបញ្ហាឈឺក្បាលប្រកាំងជាពិសេសក្នុងអំឡុងត្រីមាសទី 2 និងទី 3 នៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនស្ថិតនៅកម្រិតកំពូល។ ការពិត, រហូតដល់ទៅ 70% នៃស្ត្រីដែលមានប្រវត្តិនៃការប្រសើរឡើងនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
នេះបាននិយាយថាប្រហែល 5% បានរាយការណ៍ថាការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ហើយអ្នកផ្សេងទៀតបានរាយការណ៍ថាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, ស្ត្រីដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមិនមានអ័រម៉ូនទំនងជាកត់សម្គាល់ពីភាពប្រសើរឡើងនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
បាតុភូតនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងនេះកើតមានឡើងក្រោយពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងកំឡុងពេលសម្រាលកូនការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នកអាចត្រឡប់មកវិញជាមួយនឹងការសងសឹក។ ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថាការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាចការពារក្តី។ នេះក៏សមហេតុផលផងដែរនៅពេលការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយមានលំនឹងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួន។
វេជ្ជបណ្ឌិត Robbins បាននិយាយថា "ការគ្រប់គ្រងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពិតប្រាកដចាប់ផ្តើមមុនពេលមានគភ៌ដើម្បីស្វែងយល់ពីវិធីដែលមិនប្រើថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានកំណត់អាទិភាពហើយការព្យាបាលដែលអាចមានសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព" ។
អ្នកអាចមានអាការៈឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលមានរដូវ
ការរាំងរដូវ ជាចំណុចមួយក្នុងពេលដែលស្ត្រីឈប់វដ្យរដូវរយៈពេល 12 ខែ។ តើនេះមានន័យថាជីវសាស្រ្តយ៉ាងដូចម្តេច? វាមានន័យថាអូវែររបស់ស្ត្រីបានឈប់ផលិតអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។
Perimenopause គឺជាពេលវេលាមុនពេលអស់រដូវនៅពេលដែលអូវែរបស់ស្ត្រីចាប់ផ្តើមមិនប្រក្រតីនិងមិនផលិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនច្រើនដូចដែលពួកគេបានធ្វើអំឡុងពេលនៃការបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ កំរិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនប្រែប្រួល (ជាទូទៅ) គឺមូលហេតុដែលបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាជម្ងឺ perimenopause ដូចជាការ ក្តៅ និងការផ្លាស់ប្តូររដូវ។
បន្ថែមលើរោគសញ្ញាមិនល្អទាំងនេះ, ស្ត្រីដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអាចមានការឈឺក្បាលច្រើនក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវ។ បើយោងទៅតាមការស្រាវជ្រាវមួយ , ការប្រឈមនឹងការឈឺក្បាលមានប្រតិកម្មខ្ពស់ (កំណត់ថាឈឺក្បាល 10 ថ្ងៃឬច្រើនថ្ងៃក្នុងមួយខែ) បានកើនឡើង 60% ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងធៀបនឹងស្ត្រីអស់រដូវដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។
មូលហេតុ "នៅពីក្រោយ" នៃភាពញឹកញាប់នៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងដំណាក់កាលរាំងរដូវគឺមិនច្បាស់លាស់ទាំងស្រុងនោះទេប៉ុន្តែអ្នកជំនាញសង្ស័យថាការប្រែប្រួលនៃកម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគឺជាកំហុសចម្បង។
ដំណឹងល្អនោះគឺថាមានមធ្យោបាយដើម្បីបន្ថយការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកចាប់ផ្តើមដំណើរនៃការរាំងរដូវ។ ស្ត្រីជាច្រើនបានរកឃើញការធូរស្រាលដោយការព្យាបាលអរម៉ូនផ្សេងៗគ្នាដែលធ្វើអោយកម្រិតអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសមានស្ថេរភាព។
ការប្រកាំងរបស់អ្នកអាចប្រសើរឡើង (ឬអាក្រក់) ក្នុងការរាំងរដូវ
ការស្រាវជ្រាវគឺផ្ទុយគ្នានៅពេលវានិយាយអំពីការផ្សារភ្ជាប់រវាងការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងអស់រដូវ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថាការឈឺក្បាលប្រកាំងចំពោះស្ត្រីកាន់តែប្រសើរឡើងក្រោយអស់រដូវហើយការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានបង្ហាញថាវាកាន់តែអាក្រក់ជាពិសេសប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។
តើនេះមានន័យថាម៉េច? វាទំនងជាមានកត្តាជាច្រើនទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននៅពេលវាទាក់ទងទៅនឹងជំងឺប្រកាំងក្រោយអស់រដូវ។ ចំពោះស្ត្រីមួយចំនួន, កម្រិតអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ទោះបីជាកម្រិតទាបបំផុត) នៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេក្រោយអស់រដូវអាចជាហេតុផលដែលជំងឺមហារីករបស់ពួកគេបាត់បង់។
នៅផ្នែកម្ខាងវិញ, ស្ត្រីដទៃទៀតអាចសម្គាល់ឃើញការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងច្រើនបន្ទាប់ពីអស់រដូវហើយការកើនឡើងនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងនេះទំនងជាមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនទេ។ ឧទាហរណ៍ការកើនឡើងភាពតានតឹងការរំខាននៃការគេងនិងការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជារឿងធម្មតាក្នុងការរាំងរដូវនិងអស់រដូវហើយកត្តាទាំងនេះ (ចំពោះភាពងាយរងគ្រោះបច្ចុប្បន្នរបស់ស្ត្រីក្នុងការវិវត្តជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារបន្ថែមទៀត។
ឧទាហរណ៏ស្ត្រេសមួយទៀតក្នុងការរាំងរដូវ (និងអាយុកណ្តាលជាទូទៅ) គឺការឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់។ ប្រសិនបើស្ត្រីប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រើនពេកក្នុងការឈឺចាប់ទាំងឈឺចាប់និងឈឺសន្លាក់របស់នាង, នេះអាចធ្វើអោយឈឺក្បាលប្រកាំងដែលហៅថា ថ្នាំឈឺក្បាលហួសប្រមាណ ។ ខណៈពេលដែលនេះមិនមែនជាការឈឺក្បាលទេ, វាអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់រូបភាព (ស្រមៃថាឈឺក្បាលនៅផ្នែកខាងលើនៃការឈឺក្បាលមួយផ្សេងទៀត) ។
ជាចុងក្រោយប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាការអស់រដូវរបស់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសពីការរាំងរដូវគឺជាកត្តាដែលនៅពីក្រោយការវះកាត់ជំងឺប្រកាំងរបស់អ្នក, ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនអាចផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់អ្នក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជាការឈឺក្បាលប្រកាំងការប្រើថ្នាំអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេអាចធ្វើអោយការប្រកាំងកាន់តែអាក្រក់ទៅលើស្ត្រីមួយចំនួនដែលជាឧទាហរណ៍មួយទៀតនៃរោគប្រកាំងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេន។
ពាក្យពី
ជម្ងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាជម្ងឺវិកលចរិកហើយការគ្រប់គ្រងវាអាចជាបញ្ហាប្រឈម - ប៉ុន្តែមានជំនួយ។ សូមស្វែងរកការថែទាំពីអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពដែលមានជំនាញក្នុងការព្យាបាលការឈឺក្បាលនិងប្រកាំង។
រក្សាសុទិដ្ឋិនិយមខណៈដែលការព្យាបាលនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបានទទួលសន្ទុះយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះមានការព្យាបាលជំងឺប្រកាំងជាច្រើនដែលអាចប្រើបានហើយថែមទាំងមានច្រើនទៀតនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរសម្រាប់អនាគតច្រើនជាងពេលមុន ៗ ទៅទៀត។
> ប្រភព:
> គណៈកម្មាធិការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ឈឺក្បាលឈឺក្បាលនៃសង្គមអាក់អន់ចិត្តអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: ការបោះពុម្ពលើកទី 3 (កំណែបែតា) ។ " Cephalalgia ឆ្នាំ 2013 33 (9): 629-808 ។
> MacGregor EA ។ ឈឺក្បាលពេលមានផ្ទៃពោះ។ Neurol គ្លីនិក ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2012 (30): 30 (3): 835-66 ។
> Martin, VT, Pavlovic, J. , Fanning, KM, Buse, DC, Reed, ML & Lipton, RB (ឆ្នាំ 2016) ។ Perimenopause និងអស់រដូវត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឈឺក្បាលប្រេកង់ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំង: លទ្ធផលនៃការរីករាលដាលនៃការឈឺក្បាលរបស់អាមេរិចនិងការសិក្សាទប់ស្កាត់។ ឈឺក្បាល។ កុម្ភៈ 56 (2): 292-305 ។
> Martin V. ការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងការផ្លាស់ប្តូររាំងរដូវ។ Neurol Sci ។ 2014 ឧសភា 35 ឧ។ 1: 65-9 ។
> Roach RE, Helmerhorst FM, Lijferng WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM ។ ការរួមភេទជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើត: ការប្រឈមនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ Cochrane Database Syst Rev. ឆ្នាំ 2015 ថ្ងៃទី 27 ខែសីហា (8): CD011054 ។