ការធ្វើត្រាប់តាមរូបភាពម៉ាញេទិច (MRIs) ត្រូវបានប្រើជាទូទៅដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ MRI អាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសក្នុងការផ្តល់នូវរូបភាពដែលមើលឃើញនៃជាលិកាផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងខ្លួន។ ដោយអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមើលឃើញជាលិកាដូចជាសាច់ដុំសរសៃប្រសាទឆ្អឹងខ្ចីឆ្អឹងនិងសរសៃពួរការខូចខាតរចនាសម្ព័ន្ធតាមប្រព័ន្ធសាច់ដុំអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។
MRIs ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីកំណត់ពី ទឹកភ្នែក នៃកន្ត្រាក់រន្ធនៅលើស្មា, ការរងរបួសសរសៃឈាមក្នុងជង្គង់និងជំងឺពុកឆ្អឹងផ្សេងៗទៀត។ ខណៈពេលដែល MRI អាចមិនមែនជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុត នៅក្នុងគ្រប់ការកំណត់គ្លីនិក, វាគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏មានប្រយោជន៍ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។
មានស្ថានភាពដែល MRI អាចត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងអ្វីមួយដែលគេហៅថា "ការបង្កើនកម្រិតពណ៌" ។ ភាពស្រដៀងគ្នាគឺជាសារជាតិដែលវាអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅកន្លែងផ្សេងគ្នានៃរាងកាយដើម្បីធ្វើឱ្យវាកាន់តែមើលឃើញនៅលើការស្កេន។ ជាឧទាហរណ៍ជួនកាលភាពផ្ទុយគ្នាត្រូវបានគេបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមដើម្បីបង្ហាញពីទីតាំងនៃសរសៃឈាមនៅលើ MRI ។ កម្រិតពណ៌ក៏អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ដើម្បីជួយរាវរកសរសៃប្រសាទនិងឆ្អឹងខ្ចី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងនីតិវិធីទាំងនេះសំណួរជាញឹកញាប់ត្រូវបានសួរថា: តើដំណោះស្រាយផ្ទុយគ្នាមានសុវត្ថិភាពឬទេ?
លើកកម្ពស់ Gadolinium
ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលគេនិយមប្រើបំផុតសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត MRI មួយត្រូវបានគេហៅថា gadolinium ។
Gadolinium គឺជាលោហៈដីដ៏កម្រមួយដែលអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការថែទាំសុខភាពដើម្បីបញ្ជាក់ពីការរកឃើញជាក់លាក់លើការធ្វើតេស្ត MRI ។ ចំនួនតិចតួចនៃ gadolinium អាចត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមឬចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់ដើម្បីផ្តល់នូវការបង្កើនកម្រិតពណ៌ទៅនឹង MRI ។ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ផ្សេងៗទៀតត្រូវបានប្រើសំរាប់ការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងៗ។
ជាឧទាហរណ៍មនុស្សដែលមានការពិនិត្យមើលកាំរស្មីអ៊ិចឬ CT អាចមានភ្នាក់ងារផ្ទុយគ្នាប៉ុន្តែទាំងនេះមិនមែនជាសារធាតុ gadolinium ទេ។ ចំពោះការសិក្សាវិទ្យុសកម្មភាគច្រើនភាពខុសគ្នាគឺមានជាតិអ៊ីយ៉ូដ។
ចំពោះលក្ខខណ្ឌនៃការវះកាត់កែសម្ផស្សដែលជាទូទៅប្រភេទនៃការបង្កើនកម្រិតពណ៌ត្រូវបានគេហៅថា MRI gadolinium enhth arthrography ។ នេះមានន័យថាដំណោះស្រាយកម្រិតពណ៌គឺ gadolinium ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសន្លាក់។ ដោយការចាក់បញ្ចូលគ្នានៅក្នុងសន្លាក់វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការមើលឃើញការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីនិងសរសៃចង។ ភាពប្រសើរឡើងកម្រិតពណ៌អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃ MRI ប៉ុន្តែមូលហេតុទូទៅបំផុតដើម្បីទទួលបាន MRI ដែលមានភាពប្រសើរឡើងរួមមាន:
- MRI ស្មាដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះការ បង្ហូរទឹកភ្នែក
- MRAs វះកាត់ដើម្បីវាយតម្លៃសម្រាប់ការរងរបួស " ថមមីចន "
- MRI រាវដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះ ទឹកភ្នែក
ដូចដែលបានរៀបរាប់ការបង្កើនកម្រិតពណ៌អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ហេតុផលដទៃទៀតទាំងនេះគ្រាន់តែជាហេតុផលជាទូទៅមួយចំនួនដែលហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងភ្លៅរបស់អ្នកអាចសួររកការធ្វើតេស្តដើម្បីបង្កើនភាពផ្ទុយគ្នា។
តើកម្រិតពណ៌មានសុវត្ថិភាពដែរឬទេ?
មានចំណាប់អារម្មណ៍ថ្មីៗមួយចំនួនចំពោះសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ gadolinium ដែលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនទាក់ទងនឹងការបញ្ចូល gadolinium ទៅក្នុងចរន្តឈាមដូច្នេះទិន្នន័យតិចតួចណាស់ដែលមើលទៅសុវត្ថិភាពនៃការចាក់ថ្នាំ gadolinium ទៅក្នុងសន្លាក់។
ការព្រួយបារម្ភចំពោះការបញ្ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមគឺថា gadolinium អាចកកកុញនិងបន្តទៅជាលិកាជាក់លាក់នៃរាងកាយ។ មានទំនាក់ទំនងជាមួយ gadolinium ផងដែរដែលធ្វើឱ្យជំងឺតម្រងនោមកាន់តែដុនដាបនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន។ ខណៈនេះវាមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ជាទូទៅទេវាអាចបង្កើនការព្រួយបារម្ភ។
ការសិក្សាភាគច្រើនបានបង្ហាញថា gadolinium គឺជាសារធាតុដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដោយ។ ដរាបណាមនុស្សមិនមានជំងឺតម្រងនោមសកម្មការចាក់ថ្នាំ gadolinium ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។ ខណៈពេលដែលសារធាតុនេះមិនគួរត្រូវបានប្រើជាប្រចាំ, វាអាចជាឧបករណ៍មានប្រយោជន៍ដើម្បីជួយកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យភាពខុសគ្នានៃលក្ខខណ្ឌ។
ក៏មានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីភស្តុតាងដែលថាការចាក់ថ្នាំ gadolinium ចូលទៅក្នុងសន្លាក់អាចបណ្តាលអោយរលាកសន្លាក់និងរលាក។ វាមិនច្បាស់ទេថា gadolinium គឺជាពិរុទ្ធភាពពិតប្រាកដហើយមូលហេតុដែលមនុស្សទទួលការរលាកសន្លាក់បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពីបរិមាណសារធាតុរាវដែលត្រូវបានចាក់ឬសារធាតុដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលជាមួយ gadolinium ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការចាក់ថ្នាំបង្ការអ្វីក៏ដោយក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់នៃសន្លាក់បានដែរ។
តើការចាក់ថ្នាំបង្អួចមានភាពស្មុគស្មាញដែរឬទេ?
នេះគឺប្រហែលជាសំណួរធំជាងនេះ: តើការព្យាបាលដោយកាំរស្មីហ្គីដូលីននីយ្យូមដែលចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែកឬការរងរបួសរបស់ថមមីចូដែរឬទេ? នេះគឺជាការជជែកវែកញែកដោយប្រធានបទហើយវាក៏ជាប្រធានបទមួយដែលកំពុងផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែល MRI បានកែលម្អគុណភាពរបស់ពួកគេ។ មិនមានមន្ទិលថា MRI ដែលមានភាពផ្ទុយគ្នាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនជាងមុនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃប្រភេទនៃការរងរបួសមួយចំនួនជាង MRI ដែលមិនរារាំង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ MRI ទទួលបានភាពត្រឹមត្រូវច្រើនជាងនិងភាពខុសគ្នារវាងការបង្កើនកម្រិតពណ៌និង MRI ដែលមិនមានការរំញោចអាចនឹងមិនមានសារៈសំខាន់ដូចដែលវាធ្លាប់មាននោះទេ។ មានទិន្នន័យថ្មីដែលបង្ហាញពីការបង្កើនកម្រិតពណ៌គឺប្រហែលជាមិនចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺឆ្អឹងទូទៅជាទូទៅទេ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំឱ្យមាន MRI ដែលមានភាពប្រសើរឡើងនោះវាសមហេតុផលដែលត្រូវសួរពួកគេថាតើការបង្កើនកម្រិតពណ៌ពិតជាចាំបាច់ឬយ៉ាងណា។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ដោយម៉ាស៊ីន MRI ថ្មីដែលផ្តល់នូវរូបភាពដែលមានគុណភាពល្អតម្រូវការនៃការបង្កើនកម្រិតពណ៌ក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មានពេលវេលាជាច្រើននៅពេលដែលការបង្កើនកម្រិតពណ៌គឺជាជម្រើសល្អប្រសើរជាងមុនប៉ុន្តែទាំងនេះគឺមិនសូវមានប្រសិទ្ធិភាពហើយភាគច្រើននៃការធ្វើតេស្ត MRI អាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការបង្កើនកម្រិតពណ៌។
អ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោមខាងក្រោមគួរតែប្រាកដថាគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដឹងអំពីបញ្ហានេះមុននឹងទទួលការធ្វើតេស្ត MRI ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាជាការសមហេតុផលដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការថត MRI ដែលមានភាពផ្ទុយគ្នាធៀបនឹងការធ្វើតេស្ត MRI ដែលមិនមានភាពផ្ទុយគ្នា។ ប្រសិនបើភាពខុសគ្នានេះមានលក្ខណៈអប្បបរមាបន្ទាប់មកអ្នកប្រហែលជាគិតថាមិនត្រូវចាក់ថ្នាំ gadolinium ចូលទៅក្នុងខ្លួនអ្នកទេ។
ពាក្យពី
ការចាក់ថ្នាំពណ៌អាចជួយឱ្យ MRI ខ្លះធ្វើឱ្យពួកគេមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីស្ថានភាពជាក់លាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវត្ថុធាតុផ្ទុយហើយហានិភ័យមួយចំនួនអាចមិនត្រូវបានយល់ទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើការលើកកំពស់កម្រិតពណ៌ត្រូវបានណែនាំនោះវាគួរតែបង្ហាញឱ្យទាំងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិងអ្នកថាហេតុអ្វីបានជាគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍គ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើមិនមានហេតុផលច្បាស់លាស់ដើម្បីប្រើប្រាស់ការបង្កើនកម្រិតពណ៌នោះទេ MRI ទំនើបភាគច្រើនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវលក្ខខណ្ឌនៃការវះកាត់កែសម្ផស្សដោយមិនចាំបាច់មានហានិភ័យនេះ។
> ប្រភព:
> Firth, S. "បន្ទះអេជឌីបានផ្តល់ការព្រមានថ្មីសម្រាប់ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ Gadolinium" ថ្ងៃនេះ។ ថ្ងៃទី 11 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2017 ។
ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលមានមូលដ្ឋាននៅហ្គាដុលលីន្យ៉ូសម្រាប់ការថតរូបតាមអនុភាពម៉ាញ៉េទិច (MRI): ទំនាក់ទំនងសុវត្ថិភាពគ្រឿងញៀន - FDA វាយតម្លៃហានិភ័យនៃប្រាក់បញ្ញើខួរក្បាលដោយប្រើម្តងហើយម្តងទៀត "សេចក្តីថ្លែងរបស់ FDA ។ ថ្ងៃទី 27 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2015 ។