ការវះកាត់សរសៃប្រសាទវត្ថុទ្រព្យសម្បត្តិសំរាប់អ្នកប្រដាល់ - ការវះកាត់ថមមីចន

ការរងរបួសផ្នែកកណ្តាលនៅក្នុងការបញ្ឈប់អត្តពលិក

ថមមីចនអាចត្រូវបានគេស្គាល់ដោយអ្នកគាំទ្រកីឡាបេស្បលវ័យក្មេងដែលមិនមានសមិទ្ធផលរបស់គាត់នៅលើទីលានរបស់កីឡាករប៉ុន្តែសម្រាប់នីតិវិធីវះកាត់ដែលមានឈ្មោះរបស់គាត់។ ការភ័យខ្លាចរបស់អ្នកលេងកីឡាបេស្បលនិងអត្តពលិកដែលកំពុងបោះចោលផ្សេងទៀតត្រូវបានរងរបួសទៅនឹងសរសៃចងទ្រលិចនៃកន្ទុយ។ ខ្សែពួរដែលមានវត្ថុបញ្ចាំនៃកែងដៃស្ថិតនៅខាងផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់និងជួយផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់សន្លាក់កែងដៃ។

នៅពេលបោះចោលភាពតានតឹងដ៏សំខាន់ត្រូវបានដាក់នៅលើខ្សែពួរដែលមានវត្ថុបញ្ចាំហើយរបួសអាចកើតឡើងដល់សរសៃចង។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការរងរបួសទៅនឹងសរសៃចងទ្រលោមរបស់ធ្យូងថ្មនិងតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់ថមមីចូនបានក្លាយជារឿងធម្មតាកាន់តែខ្លាំងឡើង។ មានការព្រួយបារម្ភក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យដែលថាអត្រានៃការរងរបួសត្រូវបានកើនឡើងប្រហែលជាលទ្ធផលនៃ pitchers បេស្បលបោះច្រើនពេកជាញឹកញាប់ផងដែរ។ ខណៈពេលដែលគ្រូបង្វឹកជាច្រើនយល់ដឹងពីសារៈសំខាន់នៃការកំណត់កម្រិតនៃទីលានវាពិបាកក្នុងការដឹងថាតើវាច្រើនពេក។ លើសពីនេះទៀតកីឡាបេស្បលរដូវក្តៅបានវិវត្តទៅជាសកម្មភាពរយៈពេលមួយឆ្នាំសម្រាប់អត្តពលិកវ័យក្មេងជាច្រើនបន្ថែមទៀតធ្វើឱ្យកែងដៃប្រឈមនឹងភាពតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺ UCL

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃរបួសសរសៃឈាមដែលជាវត្ថុធាតុដើមដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយផ្ទាល់ទៅលើសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការឈឺចាប់កែងជើងទាំងអស់មិនមែនជារបួស UCL ទេហើយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីគ្រូពេទ្យជំនាញក្នុងការគប់របួសដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឈឺចង្កូត។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃរបួសវត្ថុបញ្ចាំ ulnar រួមមាន:

• ការឈឺចាប់ជាទូទៅនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការជង្គង់យឺត ៗ (នៅពេលបាល់ឡើងលើនិងនៅពីក្រោយក្បាល)
• អារម្មណ៍ "ផុស" នៅពេលការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម
• ភាពស្លន់ស្លោរឬពន់ធ្មេញនៅក្នុងដៃនិងម្រាមដៃ
• បន្ថយល្បឿនល្បឿន

ដូចដែលបានបង្ហាញមានមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញា។

ជាពិសេសការ រលាក សាច់ដុំនៅផ្នែកខាងក្នុងនៃកែងដៃ (សាច់ដុំដៃកដៃ) គឺជាបញ្ហាទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ ជាទូទៅការរលាកខ្នែងពោះវៀនចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ជាងការរងរបួសរបស់ UCL ប៉ុន្តែពួកគេមានការយល់ច្រឡំជាទូទៅ។ បញ្ហាសរសៃប្រសាទអ៊ុលណារ អាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញានៃសរសៃប្រសាទក្នុងតំបន់តែមួយ។

ទប់ស្កាត់ការរងរបួស UCL

ការវះកាត់ Tommy John អាចត្រូវការរយៈពេលជាងមួយឆ្នាំនៃការជាសះស្បើយហើយមិនមែនជាការធានាដើម្បីត្រលប់ទៅកម្រិតដូចគ្នានៃការបោះចោលទេដូច្នេះសារៈសំខាន់នៃការការពារនៃរបួស UCL គឺសំខាន់បំផុត។ គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសុខភាព / សុវត្ថិភាពនៃកីឡាបេស្បលអាមេរិកបានផ្តល់អនុសាសន៍ជាក់លាក់អំពីចំនួនកីឡាករដែលមានអាយុខុសៗគ្នាគួរតែត្រូវបានដាក់កម្រិតក្នុងការលេងល្បែងមួយសប្តាហ៍និងចំនួននៃការសម្រាកដែលពួកគេគួរតែមានបន្ទាប់ពីបោះចោល។ គ្រូបង្វឹកទាំងអស់នៅគ្រប់កម្រិតអាយុគួរតែស្គាល់ពីដែនកំណត់ទាំងនេះ។

រាល់សញ្ញាដំបូងនៃភាពមិនស្រួលកែងដៃគួរតែត្រូវបានព្យាបាលជាបន្ទាន់។ អ្នកបៀតបៀនដែលមានការឈឺចាប់លើកែងដៃគួរតែត្រូវបានដកចេញពីការប្រកួតប្រជែងជាបន្ទាន់ហើយត្រូវបានវាយតម្លៃដោយអ្នកដែលបានទទួលការហ្វឹកហាត់ពីមូលហេតុទូទៅនៃការឈឺចាប់កែងដៃ។ ការរីកចម្រើនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលវិលត្រលប់មកវិញទោះបីជាបុព្វហេតុនេះត្រូវបានគេគិតថាមិនទាក់ទងទៅនឹងការរងរបួសនៃ UCL ក៏ដោយ។

ការព្យាបាលរបួសដោយ UCL

អត្តពលិកភាគច្រើនដែលមាន បញ្ហារបួសស្រាល ទៅនឹង UCL នឹងព្យាយាមធ្វើការព្យាបាលដោយគ្មានការព្យាបាលជាមុនសិន។ ការសម្រាកភ្លាមនៃកែងដៃឈឺចាប់ហើយបន្ទាប់មកការវាយតម្លៃលើការព្យាបាលដោយរាងកាយត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់។ ការព្យាបាលដោយរាងកាយ គួរតែរួមបញ្ចូលនូវការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីយន្តការបោះចោលដើម្បីកំណត់វិធីសាស្ត្រដើម្បីបន្ថយភាពតានតឹងដែលដាក់នៅលើសរសៃឈាមដែលរងរបួស។

ការព្យាបាលវះកាត់ដើម្បីអនុវត្តតាមនីតិវិធីរបស់ថមមីយ៉ូហានត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបង្កើតឡើងវិញនូវសរសៃចងថ្មីមិនជួសជុលសរសៃឈាមដែលខូច (ស្រដៀងនឹងការ កសាងឡើងវិញនូវ ACL ) ។ UCL ថ្មីត្រូវបានធ្វើឡើងពីសរសៃពួរសាច់ដុំនៅលើកំភួនដៃដែលត្រូវបានគេហៅថាសរសៃពួរ។

ភាគច្រើនប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់គ្នាយើងមានសរសៃពោងវែងប៉ុន្តែយើងមិនត្រូវការវាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានសរសៃពង់វែងទេវាមានសរសៃវ៉ែនដទៃទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតសរសៃចងថ្មី។

នៅពេលដែលអំពើពុករលួយត្រូវបានទទួលយកគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើរន្ធតូចៗខាងលើនិងខាងក្រោមប្រហោងប្រដាប់ពាក់កណ្តាលដែល UCL ភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹង។ អំពើពុករលួយរបស់សរសៃពួរនឹងត្រូវបានទាញតាមរន្ធនិងរុំដោយរចនាប័ទ្មនៃតួលេខ 8 និងដេរភ្ជាប់មកលើខ្លួនឯងដើម្បីបង្កើតសរសៃចងថ្មី។

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ថមមីចនចំណាយពេលជិតមួយឆ្នាំ។ អត្តពលិកភាគច្រើនមិនចាប់ផ្តើមបោះចោលយ៉ាងហោចណាស់ 4 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ហើយការវិវត្តយឺត។ អត្តពលិកខ្លះត្រលប់ទៅរកភាពរឹងមាំពេញ 9 ខែទោះបីជាមនុស្សជាច្រើនត្រូវការរយៈពេលជាងមួយឆ្នាំដើម្បីជាសះស្បើយ។

_{ប្រភព:}

_{Bruce JR និង Andrews JR ។ "របួស Ulnar ទ្រព្យសម្បត្តិរបួសសរសៃពួរនៅក្នុងអត្តពលិកបោះចោល" J Am អាដា Ac Orthop Surg ឧសភា 2014; 22: 315-325 ។ doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315}