ការធ្លុះបង្ហូរបែកក្រហាយនៃមូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃសន្លាក់ត្រគាក

labrum គឺជាប្រភេទនៃឆ្អឹងខ្ចីដែលព័ទ្ធជុំវិញរន្ធដោតនិងសន្លាក់។ labrum ត្រូវបានរកឃើញទាំងនៅស្មានិងសន្លាក់ត្រគាក។ ផ្លាកផ្លុំបង្កើតជារង្វង់មួយនៅជុំវិញគែមនៃស្នាមសន្លាក់របស់សន្លាក់។ វាជួយផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់សន្លាក់បានដោយធ្វើឱ្យជ្រៅកាន់តែជ្រៅប៉ុន្តែមិនដូចឆ្អឹងទេវាក៏អនុញ្ញាតឱ្យមានភាពបត់បែននិងចលនាផងដែរ។

ការរងរបួសទៅនឹងផ្លាកផ្លុំត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាប្រភពនៃការឈឺចាប់និងមិនស្រួល។

ការរងរបួសនៅលើស្មាជាលិកា មានលក្ខណៈសាមញ្ញហើយការព្យាបាលរបួសលើស្មាត្រូវបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍ បច្ចេកទេសធ្មេញ នាពេលថ្មីៗនេះដើម្បីគ្រប់គ្រងលើការវះកាត់ត្រគាកមានការទទួលស្គាល់និងការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនអំពីទឹកភ្នែក។

តើការបង្ហូរទឹកភ្នែកអាចកើតមាននៅក្នុងប្រអប់ត្រគាក?

មានប្រភេទទូទៅពីរនៃទឹកភ្នែកត្រកៀកត្រគាក: ទឹកភ្នែកចុះខ្សោយនិងរងរបួស traumatic ។

ការ បង្ហូរទឹកភ្នែកមិនល្អ គឺជាការ រងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ ដែលកើតមានជាលទ្ធផលនៃការប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។ ទឹកភ្នែកដុះចេញអាចត្រូវបានគេឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ។

ការ បង្ហូរទឹកភ្នែកត្រគាកជង្គង់ ជាទូទៅគឺជា ការរងរបួសស្រួចស្រាវ ដែលជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសកីឡាការដួលរលំឬគ្រោះថ្នាក់។ ទឹកនោមត្រគាកអាចត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាល នៃការ ហៀរ ត្រគាក ។ ពួកវាជាទូទៅត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើចលនាបង្វិលភ្លាមៗដែលបណ្តាលអោយឈឺភ្លាមៗនៅក្នុងត្រគាក។

រោគសញ្ញានៃការបង្ហូរឈាមត្រគាក

ការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រគាកអាចជាការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

រោគសញ្ញាជាច្រើននៃការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រគាកមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ ក្រលៀន រុំបន្លំរោគសញ្ញាជម្ងឺគាំងបេះដូងគ្លីនីក កីឡា ឬការ រងរបួសនៃ ការវះកាត់ ត្រគាក ។ លើសពីនេះទៀតដោយសារតែការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានគេឃើញ នៅលើត្រគាក នៅលើ ជញ្ជាំង MRI វាមិនមានន័យថាការបង្ហូរទឹកភ្នែកគឺជាបុព្វហេតុនៃការឈឺចាប់នោះទេ។

រោគសញ្ញាជាទូទៅនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រគាករួមមាន:

• ឈឺចុកចាប់
• ចុចនិងចាប់យកអារម្មណ៍នៅត្រគាក
• ចលនាមានកម្រិតនៃសន្លាក់ត្រគាក

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដើម្បីជួយកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឈឺត្រគាករបស់អ្នក។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះមូលហេតុនៃការឈឺចាប់ផ្សេងទៀត។ ការ ធ្វើតេស្ត MRI មានប្រយោជន៍ក្នុងការវាស់វែងប៉ុន្តែមិនតែងតែអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ការចាក់ សារធាតុរាវកម្រិត ស្រាលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនៅពេលដែល MRI អាចជួយឱ្យទឹកភ្នែករហែកកាន់តែច្បាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនក៏នឹងប្រើការចាក់បញ្ចូលរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីទីតាំងនៃបញ្ហានេះផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគសន្លាក់ត្រគាកគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាករបស់អ្នកនៅពេលដែលកំពុងមើលនៅលើកញ្ចក់អេកូដើម្បីធានាថាម្ជុលស្ថិតនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មកសន្លាក់ត្រគាកត្រូវបានចាក់ដោយប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំបង្អួចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ទាំងស្រុងវាទំនងជាមូលហេតុនៃបញ្ហានេះស្ថិតនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្តការស្រាវជ្រាវលើមូលហេតុនៃបញ្ហាគួរតែបន្តទៅរករោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលនៃទឹកភ្នែកត្រគាក

ការព្យាបាលនៃ ទឹកភ្នែក ត្រគាករីក រាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ត្រឹមតែពីរបីឆ្នាំកន្លងមកនេះរបួសនេះកម្រត្រូវបានទទួលស្គាល់។ ឥលូវនេះវាកាន់តែក្លាយទៅជារឿងធម្មតាដែលឮអំពីអត្តពលិកដែលមាន "ត្រគាក" ដើម្បីឱ្យពួកគេរងការវះកាត់។

ជាទូទៅការព្យាបាលការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រកៀកជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយមានជំហានសាមញ្ញមួយចំនួន។ ការព្យាបាលដំបូងនៃការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រគាករួមមាន:

• សម្រាក
  ច្រមុះរហែកនៅក្នុងត្រគាកអាចបណ្តាលអោយរលាកជុំវិញសន្លាក់។ ការអនុញ្ញាតឱ្យការរលាកដើម្បីដោះស្រាយចុះអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការបង្ហូរទឹកភ្នែកនិងអនុញ្ញាតឱ្យវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពវិញ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
  ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ថយការរលាកមួយចំនួននៅក្នុងសន្លាក់។ ប្រសិនបើការរលាកចុះខ្សោយរោគសញ្ញាអាចនឹងដោះស្រាយបាន។

• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
  អ្នកព្យាបាលកាយសម្បទា អាចប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗដើម្បីកែលម្អមុខងារនៃត្រគាកដោយការពង្រឹងនិងតុល្យភាពសាច់ដុំនៅជុំវិញសន្លាក់ត្រគាក។
• ការចាក់ថ្នាំ Cortisone
  ការចាក់ថ្នាំ cortisone មានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែជាការព្យាបាលនៃការរហែករាលដាលទេប៉ុន្តែវាក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដូចគ្នាដែរការចាក់បញ្ចូលរោគវិនិច្ឆ័យជំនួយជួយកំណត់មូលហេតុនៃការ ឈឺត្រគាក ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការហៀរត្រគាកនោះទំរង់នៃការវះកាត់ត្រគាកអាចត្រូវបានពិចារណា។ អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ត្រគាកគ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់កាមេរ៉ាតូចមួយចូលទៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកដើម្បីមើលទឹកភ្នែក។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកក៏អាចវាយតម្លៃឆ្អឹងខ្ចីនៃសន្លាក់ដែល មានសរសៃចង ធំនិងរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀត។

ការព្យាបាលនៃការរហែករាលដាលជាធម្មតាមានដូចជាការដុសចេញនូវផ្នែកដែលរហែកនៃក្រវិល។ នៅក្នុងទឹកភ្នែកធំ ៗ នៅកន្លែងដែលអាចចូលទៅដល់បាននោះការជួសជុលកន្លែងពិសោធន៍អាចត្រូវបានគេព្យាយាម។ ការជាសះស្បើយឡើងវិញពីការវះកាត់ត្រគាក អាស្រ័យទៅលើទំហំនៃការងារដែលត្រូវការការបំពេញប៉ុន្តែជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 6 ទៅ 12 សប្តាហ៍។

តើមានការថយចុះនៃការវះកាត់ចង្កេះទេ?

នាពេលថ្មីៗនេះការវះកាត់ត្រគាកបានក្លាយជាការពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យវះកាត់ទើបតែដឹងអំពីនីតិវិធីនេះហើយតែងតែកែច្នៃបច្ចេកទេសរបស់ពួកគេ។ ខណៈពេលដែលការវះកាត់មានលក្ខណៈតូចតាចវាមានភាពស្មុគស្មាញនៃដំណើរការនេះដែលគួរតែត្រូវបានពិចារណាមុនពេលធ្វើការវះកាត់។ ការធ្វើសរសៃផ្នែកនៃត្រគាក មានទំនាក់ទំនងថ្មីចំពោះគ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនហើយខណៈពេលដែលលទ្ធផលដំបូងបានបង្ហាញថានេះអាចជាការព្យាបាលជោគជ័យនោះវានៅតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។

_{ប្រភព:}

_{Bharam S "ទឹកភ្នែករហែក, របួសត្រង់សន្លាក់និងសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃក្នុងអត្តពលិក" Clin Sports Med ។ 2006 មេសា 25 (2): 279-92 ។}

_{McCarthy បាន "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃការរងរបួស labral និង chondral" Instr វគ្គបណ្តុះបណ្តាល Lect ។ 2004 53: 573-7 ។}