តើការតាមដានសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈយ៉ាងដូចម្តេច?

ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមតាមអាប់ស្យុង (ABPM) គឺជាបច្ចេកទេសថ្មីសម្រាប់ការវាយតម្លៃសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីសំរេចថាតើមនុស្សពិតជាមានជំងឺលើសឈាមនៅពេលដែលការវាស់សម្ពាធឈាមនៅក្នុងការិយាល័យមានចម្ងល់ឬប្រែប្រួល។ ជាពិសេសថ្នាំ ABPM ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមាន " ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម " ។

ឧបករណ៍ ABPM មានកម្រឹតសម្ពាធឈាមដែលត្រូវបានពាក់នៅលើដៃហើយដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ថតសំឡេងមួយ (ប្រហែលទំហំរបស់ម៉ាស៊ីនចាក់ស៊ីឌី) ដែលត្រូវបានពាក់នៅលើខ្សែក្រវ៉ាត់។

ឧបករណ៍ ABPM ត្រូវបានពាក់សម្រាប់រយៈពេល 24 ឬ 48 ម៉ោងហើយវាកត់ត្រាសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាទៀងទាត់ (ជាធម្មតានៅ 15 នាទីឬ 30 នាទី) ក្នុងអំឡុងពេលនោះ។ ដូច្នេះ ABPM ផ្តល់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនូវកំណត់ត្រានៃសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអស់រយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។

ព័ត៌មានដែល ABPM ផ្តល់គឺមានមូលដ្ឋានខុសគ្នាពីព័ត៌មានដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានដោយយកសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនៅក្នុងការិយាល័យ។ ការថតសំពាធឈាមនៅការិយាល័យគឺជាតម្លៃតែមួយដែលមានន័យដើម្បីបង្ហាញពីសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកអំឡុងពេលសម្រាកស្ងប់ស្ងាត់ (ដែលពន្យល់ពីហេតុផលដែលធ្វើឱ្យមានភាពរវល់នៃការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនសព្វថ្ងៃនេះការអានអាចមិនមានភាពត្រឹមត្រូវទាំងស្រុងនោះទេ) ។

ផ្ទុយទៅវិញ ABPM ផ្តល់នូវសម្ពាធឈាមដែលទទួលបានតាមរយៈស្ថានភាពនិងសកម្មភាពជាច្រើន - ពីការរត់ទៅចាប់រថយន្តក្រុងទៅគេង។ ហើយវាជារឿងធម្មតាដែលសម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងកំឡុងពេលមួយថ្ងៃ។

ដូច្នេះមិនដូចសម្ពាធឈាមដែលអ្នកទទួលបានក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនោះ ABPM មិនផ្តល់នូវតម្លៃតែមួយសម្រាប់ សំពាធឈាម systolic និង diastolic នោះទេប៉ុន្តែជួរនៃ (ជាញឹកញាប់) តម្លៃអថេរយ៉ាងទូលំទូលាយ។

ការប្រើ ABPM ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺលើសឈាមតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តខុសគ្នា។

បច្ចេកទេសដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃ ABPM គឺដើម្បីដាក់សម្ពាធឈាម systolic និង diastolic ដល់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងពេញហើយក៏សម្រាប់ម៉ោងដែលអ្នកជំងឺភ្ញាក់និងដេកលក់ដែរ។

ការលើសឈាមត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅប្រសិនបើសម្ពាធឈាមជាមធ្យមលើសពីមួយនៃតម្លៃដូចខាងក្រោម:

• ជាមធ្យម 24 ម៉ោង: systolic ខាងលើ 135 mmHg, ឬ diastolic ខាងលើ 80 mmHg ។
• មធ្យមសម្រាប់ការ«ភ្ញាក់»ម៉ោង: systolic ខាងលើ 140 mmHg, ឬ diastolic ខាងលើ 90 mmHg ។
• មធ្យមសម្រាប់ "ដេកលក់" ម៉ោង: systolic ខាងលើ 124 mmHg, ឬ diastolic ខាងលើ 75 មម។

ពេលណា ABPM ប្រើ?

ABPM មានប្រយោជន៍ក្នុងការវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសសម្ពាធឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការសម្រេចចិត្តថាតើការឡើងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ពួកគេបង្ហាញពីស្ថានភាពដែលមិនស្ថិតស្ថេរ (ដែលជាស្ថានភាពនៃការថប់បារម្ភ) ការអានពិតជាបង្ហាញថាសម្ពាធឈាមខ្ពស់មានវត្តមាន។

ABPM ក៏មានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរនៅក្នុងស្ថានភាពដែលពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាមឬនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានសង្ស័យថាមាន ការប្រែប្រួលធំទូលាយនៃសម្ពាធឈាម ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺលើសឈាមមានភាពពិបាក។ ABPM ក៏អាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលប្រភេទ dysautonomia មួយចំនួនជាពិសេសនៅពេលដែលសំពាធឈាមទាបបំផុតត្រូវបានសង្ស័យ។

អាគុយក៏អាចធ្វើឱ្យ ABPM ក្លាយជាស្តង់ដារនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺលើសឈាមផងដែរចាប់តាំងពីការវាស់សម្ពាធឈាមត្រឹមត្រូវនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតអាចមានបញ្ហា។

តាមការពិតក្នុងខែធ្នូឆ្នាំ 2014 ក្រុមការងារបង្ការជំងឺអេដស៍សហរដ្ឋអាមេរិក (USPSTF) បានចេញសេចក្តីថ្លែងការណ៍សេចក្តីព្រាងមួយដែលណែនាំថា ABPM ត្រូវបានប្រើជា "ស្តង់ដារយោង" ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ នោះគឺ USPSTF កំពុងផ្តល់អនុសាសន៍ថា ABPM ក្លាយទៅជាការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំច្រើនជាងពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។

អនុសាសន៍នេះទំនងជាមានភាពចម្រូងចម្រាសចាប់តាំងពី ABPM មានភាពថ្លៃថ្នូរនិងមានតម្លៃថ្លៃ (ចំណាយច្រើនរយដុល្លារសម្រាប់ការវាយតម្លៃមួយឬពីរថ្ងៃ) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាធ្វើឱ្យអារម្មណ៍គ្លីនិកល្អហើយប្រសិនបើវាទប់ស្កាត់ការលើសទម្ងន់នៃជំងឺលើសឈាមសនោះវាអាចសន្សំសំចៃប្រាក់ដុល្លារថែរក្សាសុខភាព។

ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការវាស់សម្ពាធឈាមក្រៅការិយាល័យដែលត្រូវបានចាប់និងដែលជាញឹកញាប់កាន់តែងាយស្រួលដែល ABPM គឺជាការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមផ្ទះ (HBPM) ។ អ្នកអាចអានទាំងអស់អំពី HBPM នៅទីនេះ។

_{ប្រភព:}

_{Myers, MG ។ ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមសម្រាប់ការព្យាបាលតាមទម្លាប់។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ 2005 45: 483 ។}