ក្រុមគ្រួសារនៃការយល់ច្រឡំជំងឺមួយ
នៅសតវត្សទី 19 មានជម្ងឺទូទៅដែលគេហៅថា neurasthenia ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមុន ៗ អាចនឹងរកឃើញដោយខ្លួនឯងភ្លាមៗដោយសារតែមានរោគសញ្ញាដែលមិនអាចពន្យល់បានជាញឹកញាប់ដូចជា ការអស់កម្លាំង ភាពទន់ខ្សោយការឈឺចាប់មិនធម្មតាដែលនឹងកើតឡើងនិងផ្លាស់ទីពីកន្លែងមួយទៅកន្លែងមួយ វិលមុខ រោគសញ្ញាពោះវៀននិង រោគសញ្ញាផ្សេងៗ (ឆ្លងកាត់) ។
គ្រូពេទ្យនឹងមិនរកឃើញអ្វីដើម្បីពន្យល់ពីរោគសញ្ញាទាំងនេះទេដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេសន្មតថាជា "ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទទន់ខ្សោយ" ឬ neurasthenia ។
ស្ត្រីដែលមានរោគសញ្ញា neurasthenia (បុរសជាបុរសជាទូទៅមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ) ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេបង្ខាំងនៅលើគ្រែរបស់ពួកគេដែលពួកគេអាចនឹងជាសះស្បើយឬអាចស្លាប់ (ដោយហេតុថាការសម្រាកនៅលើគ្រែយូរនោះគឺអាក្រក់ណាស់សម្រាប់សុខភាពរបស់មនុស្ស) ។ ហើយខណៈពេលដែលគ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពនេះមនុស្សគ្រប់គ្នាគ្រូពេទ្យនិងពួកមនុស្សធម្មតាបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ ជាងនេះទៅទៀតជាពិសេសនៅពេលដែល neurasthenia មិនត្រូវបានពន្យល់ដោយវិទ្យាសាស្រ្តវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយជនរងគ្រោះត្រូវបានចាត់ទុកដោយការអាណិតអាសូរនិងការគោរព។
វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបភាគច្រើនដែលឮអំពីស្ថានភាពអាថ៌កំបាំងនេះគ្រាន់តែអង្រួនក្បាលរបស់ពួកគេដោយឆ្ងល់។ អ្វីដែលពួកគេបានសួរខ្លួនឯងធ្លាប់បានក្លាយជា neurasthenia នេះ? មានមនុស្សតិចតួចណាស់ដែលគិតថាលទ្ធភាពដែលថា neurasthenia គឺនៅតែជាមួយយើង។ ហេតុដូច្នេះហើយពួកគេមិនសូវទទួលស្គាល់ការបង្ហាញនៃស្ថានភាពនេះជាងដៃគូចាស់របស់ពួកគេទេហើយពួកគេហាក់ដូចជាមិនសូវសម្តែងនូវអាណិតអាសូរចំពោះអ្នកដែលរងទុក្ខ។
មនុស្សដែលកាលពីមួយសតវត្សមុននេះត្រូវបានគេហៅថា neurasthenics សព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានគេផ្តល់រោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូល (ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានកំណត់): រោគសញ្ញាភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ (CFS), vasovagal ឬ syncope neurocardiogenic , ការវះកាត់ភ័យតក់ស្លុត , ជំងឺ រលាកពោះវៀនដែលមិនប្រក្រតី (IBS) , រោគសញ្ញា tachycardia orthostatic posture (POTS) ឬ fibromyalgia ។
ជាអកុសលមានជនរងគ្រោះច្រើនណាស់នៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេសរសេរថាជាគ្រាប់។
ពួកគេមិនមែនជាគ្រាប់ឡើយ។ (ឬប្រសិនបើវាគឺជាការចៃដន្យ) ។ អ្នករងទុក្ខនៃលក្ខខណ្ឌទាំងអស់នេះមានទំនោរទៅនឹងអតុល្យភាពហើយជាញឹកញាប់មានការប្រែប្រួលជាក់ស្តែងនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។ អតុល្យភាពនេះដែលពន្យល់ពីរោគសញ្ញាចម្លែករបស់ពួកគេត្រូវបានគេហៅថា dysautonomia ។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វ័យប្រវត្តិកម្មនិងឌីស្យុនដូម៉្យា
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តគ្រប់គ្រងមុខងាររាងកាយដែលមិនដឹងខ្លួនដូចជាចង្វាក់បេះដូងការរំលាយអាហារនិងការដកដង្ហើម។ វាមានពីរផ្នែកគឺប្រព័ន្ធ sympathetic និងប្រព័ន្ធ parasympathetic ។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានសមានចិត្តអាចត្រូវបានគេគិតថាជាការត្រួតពិនិត្យការ ប្រយុទ្ធឬ ប្រតិកម្ម ហោះហើរ របស់រាងកាយដែលបង្កើតអត្រាបេះដូងបេះដូងឆាប់រហ័សបង្កើនការដកដង្ហើមនិងបង្កើនលំហូរឈាមទៅសាច់ដុំដែលអាចគេចផុតពីគ្រោះថ្នាក់ឬដោះស្រាយភាពតានតឹង។
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ parasympathetic គ្រប់គ្រងមុខងាររាងកាយ "ស្ងាត់" ដូចជា ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ។ ដូច្នេះ: ប្រព័ន្ធ sympathetic ទទួលបានត្រៀមខ្លួនជាស្រេចសម្រាប់សកម្មភាពខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធ parasympathetic ពួកយើងត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីសម្រាក។ ជាទូទៅសមាសធាតុផ្សំគ្នានិងអាណិតអាសូរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តមានតុល្យភាពល្អឥតខ្ចោះចាប់ពីពេលមួយទៅពេលមួយអាស្រ័យលើតម្រូវការបន្ទាន់របស់រាងកាយ។
ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពី dysautonomia, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តនឹងបាត់បង់តុល្យភាពនោះហើយក្នុងពេលផ្សេងៗគ្នាប្រព័ន្ធប្រសាទឬអាណិតអាសូរពូកែមិនសូវសំខាន់។ រោគសញ្ញាអាចរួមមានការឈឺចាប់ញឹកញាប់ប៉ុន្តែឈឺចាប់និងឈឺចាប់រឿយៗ (ឬសូម្បីតែសន្លប់ដួលសន្លប់ពិតប្រាកដ) អស់កម្លាំងនិងនិចលភាពការវាយប្រហារខ្វាយខ្វល់ធ្ងន់ធ្ងរ tachycardia (ចង្វាក់បេះដូងលឿន) hypotension (សម្ពាធឈាមទាប) ការអត់ធ្មត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនល្អរោគសញ្ញាពោះវៀននិងការបែកញើស , វិលមុខ , មើលមិនច្បាស់, ស្ពឹកនិងឈឺចាប់ , ឈឺចាប់, និង (ជាការយល់ដឹង) ការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
អ្នកជំងឺ dysautonomia អាចមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះឬគ្រាន់តែមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ។
ពួកគេអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាមួយក្នុងពេលតែមួយនិងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៅពេលផ្សេងទៀត។ រោគសញ្ញាជារឿយៗមានលក្ខណៈមិនទៀងទាត់និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបានទេប៉ុន្តែម្យ៉ាងវិញទៀតវាអាចបង្កឡើងដោយស្ថានភាពឬសកម្មភាពជាក់លាក់។ (អ្នកខ្លះមានរោគសញ្ញាជាមួយការហាត់ប្រាណឬនៅពេលក្រោកឈរឬបន្ទាប់ពីញ៉ាំចំណីអាហារមួយចំនួន) ។ ហើយដោយសារមនុស្សដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាធម្មតាធម្មតាក្នុងគ្រប់វិធីផ្សេងទៀតនៅពេលគ្រូពេទ្យធ្វើការពិនិត្យរាងកាយគាត់ឬនាងតែងតែរកមិនមានវត្ថុបំណង ភាពមិនធម្មតា។
ដោយសារតែការធ្វើតេស្តរាងកាយនិងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតាធម្មតាគ្រូពេទ្យ (ត្រូវបានទទួលការហ្វឹកហាត់ក្នុងវិទ្យាសាស្ត្រហើយដូច្នេះត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីរំពឹងថានឹងមានភស្តុតាងជាក់ស្តែងនៃជម្ងឺ) មាននិន្នាការក្នុងការសរសេរនូវមនុស្សដែលមាន dysautonomia off ជាអស្ថិរភាពបញ្ញាស្មារតី (ឬជារឿយៗដូចជា មានជំងឺថប់បារម្ភមួយ) ។
តើអ្វីទៅជា Dysautonomia?
Dysautonomia អាចបណ្តាលមកពីវត្ថុផ្សេងគ្នាជាច្រើន។ មិនមានតែមួយបុព្វហេតុសកលទេ។ វាហាក់ដូចជាច្បាស់ថាមនុស្សមួយចំនួនទទួលបាននូវទំនោរក្នុងការអភិវឌ្ឍរោគសញ្ញា dysautonomia syndromes ព្រោះការប្រែប្រួលនៃ dysautonomia ហាក់បីដូចជាដំណើរការនៅក្នុងគ្រួសារ។ ជំងឺរាតត្បាតអាចបង្កជារោគសញ្ញា dysautonomia ។ ដូច្នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សារធាតុគីមី។ ( រោគសញ្ញាសង្គ្រាមឈូងសមុទ្រ គឺជាការពិត dysautonomia: សម្ពាធឈាមទាប , tachycardia, អស់កម្លាំងនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបដិសេធរបស់រដ្ឋាភិបាលហាក់ដូចជាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិពុល។ ) Dysautonomia អាចបណ្តាលមកពីប្រភេទនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តជាពិសេសរបួសទៅ ក្បាលនិងទ្រូង - រួមទាំងរបួសផ្លូវចិត្ត។ (វាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់សុដន់) ។ Dysautonomias ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសការប៉ះពាល់នឹងជាតិពុលឬការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តតែងតែកើតឡើងភ្លាមៗ។ ឧទាហរណ៍ជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃជាទូទៅចាប់ផ្តើមតាមជំងឺដូចវីរុសធម្មតា (ឈឺបំពង់ក, គ្រុនក្តៅនិងឈឺសាច់ដុំ) ប៉ុន្តែរោគសញ្ញា dysautonomia ទាំងអស់អាចមានការចាប់ផ្តើមស្រដៀងគ្នា។
អ្វីដែលទទួលបានពីមនុស្សដែលមាន Dysautonomia?
ជាសំណាងល្អការព្យាករណ៍នេះហាក់ដូចជាល្អប្រសើរជាងពេលដែលវាត្រូវបានគេហៅថា neurasthenia ។ នេះទំនងជាដោយសារការសម្រាកនៅលើគ្រែមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជម្រើសនោះទេ។ មនុស្សភាគច្រើនដែលមាន dysautonomia នៅទីបំផុតបានរកឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេក៏ថយចុះឬថយចុះដល់ចំណុចដែលពួកគេអាចនាំជីវិតស្ទើរតែធម្មតា។ ជួនកាលការពិតដែលថាអ្វីៗនៅទីបំផុតនឹងមានភាពប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងអាចជារឿងតែមួយគត់ដែលរក្សាបុគ្គលមួយចំនួនក្នុងចំណោមអ្នកទាំងនេះ។
ពាក្យពី
រោគសញ្ញា dysautonomia អាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើជីវិតរបស់មនុស្ស។ ទោះបីជាអាការរោគជួនកាលបានប្រសើរឡើងក្នុងករណីភាគច្រើនក៏ដោយក៏មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ dysautonomia មានរោគសញ្ញាដែលរំខានដល់ជីវិតរបស់ពួកគេទាំងស្រុងហើយការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសមត្ថភាពជារឿយៗជាការលំបាកផងដែរ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមាន dysautonomia អ្នកគួរតែរៀនច្រើនតាមដែលអ្នកអាចធ្វើបានអំពីទំរង់ផ្សេងៗនៃជម្ងឺនេះហើយជាពិសេសអំពីប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
> ប្រភព:
> Furlan R, Barbic F, Casella F, et al ។ ការត្រួតពិនិត្យស្វ័យភាពនៅតាមធរណីសាស្ត្រនៅក្នុងការមិនអត់ធ្មត់ដោយប្រើ Orthostatic ។ Respir Physiol Neurobiol ។ 2009 តុលា, 169 លេខ 1: S17-20 ។
> ពណ៌បៃតង CR, Cowan P, Elk R, et al ។ វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពផ្លូវឆ្ពោះទៅសិក្ខាសាលាទប់ស្កាត់: ជម្រុញការស្រាវជ្រាវលើជំងឺរលាកខួរក្បាលអេដស៍ / ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ Ann Intern Med 2015; 162: 860 ។
> ស្គមស្គាំងស្ទួចអាវ៉ុនស៍នៅក្នុងរោគសញ្ញាហ្វាមម្យ៉ាលីហ្គី: ជំងឺសរសៃឈាមដង្ហើម។ Curr Rheumatol Rep ។ 2008 ធ្នូ, 10 (6): 463-6 ។