តើការផ្លាស់ប្តូរម៉ាញ៉េស្យូមគឺជាជម្រើសមួយនៅពេលណា?

ថាតើការជំនួស meniscus គឺជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នក

ប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទជាក់លាក់នៃការឈឺជង្គង់និងបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនោះការប្តូរដុំដែកអាចជាជម្រើសសម្រាប់អ្នក។ ការប្តូរតាមសរសៃប្រសាទពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឆ្អឹងខ្ចីពីអ្នកបរិច្ចាគ cadaver ទៅជាអ្នកជំងឺ។

ហេតុអ្វីបានជាការជំរុះ Meniscus គឺជារមណីយដ្ឋានចុងក្រោយ

Meniscus គឺជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគ្រស្មាញមួយដែលផ្តល់ទាំងការលើកនិងការរក្សាលំនឹងដល់ជង្គង់។ ដោយគ្មានវត្តមានម៉ាសស្វាសអ្នកទំនងជានឹងមានការវិវត្តន៍ទៅរកការប្រែប្រួលទៅនឹងជង្គង់។

ដូចនេះហើយដែល ឆ្អឹងខ្ចី ដែលនៅសល់ពីចុងនៃឆ្អឹងដែលហៅថាឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ត្រូវបានគេពាក់ហើយឆ្អឹងត្រូវបានប៉ះពាល់។

ចំពោះហេតុផលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតវះកាត់កែសម្ផស្ស ព្យាយាមថែរក្សាមន្ទីស៊ីសនៅពេលព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់មានតែផ្នែកដែលរងការខូចខាតប៉ុណ្ណោះត្រូវបានដកចេញឬគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើការ ជួសជុលឡើងវិញ ប្រសិនបើអាច។ ជាអកុសលបើទោះជាមានការជឿនលឿនទៅលើសន្លាក់ក៏ដោយក៏មិនមែន ទឹកភ្នែក សុទ្ធតែអាចជួសជុលបានដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះដើម្បីព្យាបាលរោគមហារីកដែលខូចខាតល្អបំផុតនោះការបំបាត់ Meniscus ទាំងមូល ត្រូវលុបចេញ។

បញ្ហាសក្តានុពលបន្ទាប់ពីការដកចេញ Meniscus

នៅពេលដែល meniscus ត្រូវបានយកចេញអ្នកកំពុងចាកចេញដោយគ្មានការច្រើននៃខ្នើយរួម។ ដំបូងចំណុចនេះមិនមានបញ្ហាទេ។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅការឈឺចាប់មានការវិវត្តទៅជាកន្លែងដែល Meniscus ត្រូវបានយកចេញហើយអ្នកអាចបន្តការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៅក្នុងផ្នែកនៃជង្គង់។

គោលបំណងនៃការប្តូរដុំមហារីកនេះគឺដើម្បីស្តារការគាំទ្ររួមគ្នាជាធម្មតានិងសម្រាលកូនមែនស៊ីសដើម្បីឱ្យការឈឺចាប់នឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ទោះបីជាវាជួយបន្ថយការឈឺចាប់ក៏ដោយក៏ការសិក្សាបានបង្ហាញថាការប្តូរដុំមហារីកមិនបន្ថយឬការពារជំងឺរលាកសន្លាក់នៅជង្គង់និងការវះកាត់បន្ថែមទៀតនិង / ឬការហាត់ប្រាណជង្គង់ទំនងជានឹងត្រូវការជាចាំបាច់។

នៅពេលការប្តូរគឺជាជំរើស

បេក្ខជនដ៏ល្អសម្រាប់ការប្តូរដុំដែកគឺជាអ្នកដែលមានជម្ងឺមហារីកមាត់ស្បូនរួចហើយប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាឈឺជង្គង់។ មានវ័យក្មេងពេកនិងសកម្មខ្លាំងពេកត្រូវបានគេពិចារណាសម្រាប់ការ ប្តូរសន្លាក់រួមគ្នា ប៉ុន្តែការព្យាបាលធម្មតាដទៃទៀតដូចជាថ្នាំ ប្រឆាំងការរលាកការព្យាបាល ដោយ ប្រើថ្នាំ Synvisc ថ្នាំ cortisone និង ថ្នាំគ្រាប់រួម មិនគ្រាន់តែធ្វើការដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់នោះទេ។

អ្នកគឺជាបេក្ខជនដ៏ល្អម្នាក់សម្រាប់ការប្តូរដុំដែកប្រសិនបើករណីខាងក្រោមនេះអនុវត្តចំពោះអ្នក:

• អ្នកមានអាយុក្រោម 55 ឆ្នាំ
• អ្នកបានទទួលការវះកាត់មួយសុដន់មុន (ការដកចេញពីនោមហើយ) ហើយមិនមានតិចឬតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃក្រូម៉ូសូមរបស់អ្នកដែលនៅសេសសល់
• អ្នកមានការខូចខាតធម្មតាឬមានកំណត់ចំពោះឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់ (សន្លាក់ឆ្អឹង) នៃសន្លាក់
• អ្នកមានការឈឺចាប់ឬអស្ថេរភាពនៅក្នុងជង្គង់របស់អ្នក
• រោគសញ្ញារបស់អ្នកគឺស្របជាមួយនឹងអវត្តមាននៃជំងឺមហារីក
• អ្នកត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការងើបឡើងវិញរឹង

ពេលប្តូរសរីរាង្គមិនមែនជាជម្រើសទេ

អ្នកជំងឺជាច្រើនបានឆ្លងកាត់ការវះកាត់មុនពេលវះកាត់ ( meniscus removal surgery ) ហើយអ្នកជំងឺជាច្រើននាក់មានបញ្ហាជាប់ទាក់ទងនឹងការដកចេញពីនោម។ មនុស្សភាគច្រើនដែលក្លាយទៅជារោគសញ្ញាដោយសារតែអវត្តមាននៃជំងឺមហារីកបានធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្ចីដែលនៅតែមាននៅក្នុងជង្គង់។ អ្នកជំងឺដែលមានការប្រែប្រួលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការប្តូរសន្លាក់ជង្គង់ នេះមិនមែនជាបេក្ខជនល្អសម្រាប់ការវះកាត់ប្តូរដុំសាច់ទេ។ មូលហេតុដទៃទៀតដែលការប្តូរដុំដែកមិនដំណើរការសម្រាប់អ្នករួមមាន:

• អ្នកនៅតែមានចំណែកសំខាន់នៃរោគសញ្ញាមហារីកដែលនៅសេសសល់ (នីតិវិធីនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់ធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ)
• អ្នកមានការប្រែប្រួលចុះខ្សោយនៅក្នុងសន្លាក់ ( ជំងឺរលាកសន្លាក់ដំបូង )
• អ្នកមានអស្ថេរភាពឬ malalignment នៃសន្លាក់ជង្គង់

• អ្នកធាត់
• អ្នកមិនចង់អនុវត្តការស្តារនីតិសម្បទារយៈពេលយូរពីការវះកាត់ប្តូរដុំដែកទេ
• អ្នកមានការរំពឹងទុកមិនប្រាកដនិយម

ការរំពឹងទុកមិនពិតនៃការប្តូរមាត់

ពន្យល់បន្ថែមទៀតពីចំណុចចុងក្រោយនេះ: អ្នកជម្ងឺមួយចំនួនកំពុងស្វែងរកដំណោះស្រាយដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់មិនអាចផ្តល់ឱ្យបាន។ គោលដៅនៃការវះកាត់ប្តូរដុំសាច់មហារីកនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពធម្មតា។ គោលដៅ គឺមិនមែន ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជង្គង់ "ធម្មតា" នោះទេប៉ុន្តែវាធ្វើឱ្យវាប្រសើរឡើង។ វាអាចទៅរួចដែលអ្នកប្រហែលជាមិនអាចបន្តអត្តពលិកប្រកួតប្រជែងបានទេបើទោះជាមានការប្តូរដុំដែកដោយជោគជ័យក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នករំពឹងច្រើនជាងការកាត់បន្ថយនៃការឈឺចាប់អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណាពីជម្រើសផ្សេងៗទៀតដូចដែលអ្នកអាចខកចិត្តនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការប្តូរដុំដែក។

_{ប្រភព:}

_{Medline បូក។ ការប្តូរសរីរាង្គអាល់ឡែន។ បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្រ្តជាតិអាមេរិក។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 18 ខែមេសាឆ្នាំ 2017 ។}

_{ការវះកាត់ប្តូរតាមបែប Meniscal ។ Johns Hopkins វេជ្ជសាស្ត្រ។}

> Van Der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. Meniscal Allograft Transplantation មិនរារាំងឬពន្យាពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជង្គង់។ Zhao C, ed ។ PLoS ONE ។ 2016 11 (5): e0156183 ។ : 10.1371 / journal.pone.0156183 ។