នៅសហរដ្ឋអាមេរិចសត្វក្តាន់និងអេលែនបានបាត់បង់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
នៅដើមឆ្នាំ 2018 ការព្រួយបារម្ភអំពី "សត្វក្តាន់ពពួកសត្វ" ដែលរីករាលដាលជំងឺទៅមនុស្សបានទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់សាធារណជន។ ទោះបីជាអាចទៅរួចក៏ដោយ, ឱកាសនៃការឆ្លងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (CWD) - ដែលស្រដៀងនឹងជំងឺគោឆ្កួត - បន្ទាប់ពីញ៉ាំចំណីសត្វមានកំរិតទាប។ រហូតមកដល់ពេលនេះចំនួនសត្វក្តាន់ជាច្រើនមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទាបនៃជម្ងឺ CWD ។ លើសពីនេះទៀតមិនដែលមានករណីផ្ទុះជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ពីសត្វក្តាន់ឬអេកទៅមនុស្សនោះទេ។
នៅក្នុងសត្វក្តាន់និងអេក CWD ជាលទ្ធផលនៅក្នុងការស្លាប់យឺត, ឈឺចាប់ដែលនៅទីបំផុតសត្វចិញ្ចឹមនៃសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការបរិភោគនិងផឹក។ នៅមនុស្ស CWD បំផ្លាញខួរក្បាលយឺត ៗ ។ វាគឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលរីករាលដាលដោយសត្វរមាំងអេកកសត្វក្តាន់និងមយាវ។ ជាទូទៅ CWD អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺឆ្លង "យឺត" ។ ជំងឺឆ្លងយឺតគឺដោយសារតែវីរុសនិងវីរុស។ CWD គឺបណ្តាលមកពីបុព្វកាល។
ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេយល់ច្បាស់បំផុតក្នុងបរិបទនៃជំងឺ prion ។ ចូរចាប់ផ្តើមដោយមើលទៅលើជម្ងឺ Prion ។
តើជម្ងឺ Prion គឺជាអ្វី?
ការសិក្សានាពេលថ្មីៗបានបំភ្លឺចំនុច 4 អំពីពួក prions ។
ទីមួយគឺ prion គឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគតែមួយគត់ដែលអាចចម្លងបានដែលខ្វះអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរ។ ភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងទៀតដូចជាបាក់តេរីនិងវីរុសមាន DNA និង RNA ដែលណែនាំពីការបង្កកំណើតរបស់វា។ ប្រភេទផ្សេងៗនៃ prions មានលទ្ធផលខុសៗគ្នាលើប្រភេទជំងឺផ្សេងៗ។
ទីពីរ, prions បណ្តាលឱ្យមានជំងឺឆ្លង, ហ្សែន, និងជម្ងឺប្លែកៗ។
មិនមានជំងឺផ្សេងៗទៀតដែលបណ្តាលមកពីមូលហេតុតែមួយដែលបង្ហាញពីការបង្ហាញគ្លីនិកច្រើនបែបនេះទេ។
ទីបី, prions ត្រូវបាន misfolded ប្រូតេអ៊ីនដែលខ្លួនឯង propagate នៅក្នុងខួរក្បាល។ ជាទូទៅប្រូតេអុីនប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេគិតថាដើរតួក្នុងការបង្ហាញសញ្ញាសរសៃប្រសាទ។ ប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនធម្មតាដែលគេហៅថា PrP C (ប្រូតេអ៊ីនប្រូនីន) មានទ្រង់ទ្រាយអាល់ផាឡា។
នៅក្នុងជំងឺ prion, ការបង្កើត alpha -helical នេះប្តូរទៅសន្លឹក beta - pleated ជំងឺមួយដែលគេហៅថា PrP SC (ការព្យាបាលដោយប្រូតេអ៊ីន prion) ។ ប្ព័ន្ធ PrP SC ទាំងនេះប្រមូលផ្តុំទៅជាសរសៃឈាមដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទនិងបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកា។
បុណ្យសពផ្សព្វផ្សាយនៅពេលដែលសន្លឹកបេតា (PrP SC ) ជ្រើសរើសទំរង់ alpha-helical (PrP C ) ដើម្បីក្លាយទៅជាសន្លឹកបេតា។ RNA កោសិកាជាក់លាក់មួយជួយសម្របសម្រួលការផ្លាស់ប្តូរនេះ។ គួរកត់សម្គាល់ថា PrP SC និង PrP C មានសមាសធាតុអាមីណូអាស៊ីតដូចគ្នាប៉ុន្តែមានលក្ខណៈខុសគ្នាឬរាងខុសៗគ្នា។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរភាពខុសគ្នានៃការបំពេញតាមពីរនេះអាចត្រូវបានគេគិតថាជាការក្រណាត់ឬក្រណាត់។
Prion-Mediated Disease in Humans
ចំពោះមនុស្ស, prion បង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លង "យឺត" ។ ជំងឺទាំងនេះមានរយៈពេលដែលមានរយៈពេលយូរហើយត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីបង្ហាញ។ ការចាប់ផ្តើមរបស់ពួកគេគឺបន្តិចម្តង ៗ ហើយវគ្គសិក្សារបស់ពួកគេមានភាពរីកចម្រើន។ ជាអកុសលការស្លាប់គឺជៀសមិនរួច។
ជម្ងឺបណ្តាលពីជម្ងឺ Prion ចំពោះមនុស្សត្រូវបានគេហៅថាជំងឺខួរក្បាលឆ្អឹងខ្នង (TSE) ។ ជំងឺទាំងនេះគឺ "spongiform" ដោយសារតែពួកគេបណ្តាលឱ្យខួរក្បាលមានរូបរាងមិនធម្មតាដែលមានរន្ធនៅក្នុងខួរក្បាល។
ប្រភេទ TSE ប្រាំប្រភេទកើតមានលើមនុស្សរួមមានៈ
- Kuru
- ជំងឺ Creutzfeldt-Jakob (CJD)
- វ៉ារ្យ៉ង់ជំងឺ Creutzfeldt-Jakob (vCJD)
- ជម្ងឺ Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS)
- ការគេងមិនលក់មានលក្ខណៈគ្រួសារ
ការធ្វើបទបង្ហាញគ្លីនីចនៃ CJD រួមមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ការបាត់បង់ចលនារាងកាយការស្ទះការមើលឃើញនិងការខ្វិនដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។ ទោះបីជាស្រដៀងទៅនឹង kuru ដែលប៉ះពាល់ដល់កុលសម្ព័ន្ធ Fore នៅក្នុងញូហ្គីណេបន្ទាប់ពីការប្រើខួរក្បាលរបស់មនុស្សក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត CJD ត្រូវបានគេរកឃើញទូទាំងពិភពលោកហើយមិនទាក់ទងទៅនឹងទម្លាប់នៃរបបអាហារការកាន់កាប់ឬការប៉ះពាល់ដល់សត្វ។ ជាការពិតក្រុមអ្នកហូបចុកអាចអភិវឌ្ឍន៍ CJD ។ ជាទូទៅ CJD ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងមួយលានហើយកើតមាននៅក្នុងប្រទេសដែលសត្វមានជំងឺ prion ក៏ដូចជានៅក្នុងប្រទេសដែលសត្វមិនផ្ទុកជំងឺ prion ។
ជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃគឺជាប្រភេទនៃ vCJD ។ សំណុំបែបបទទូទៅមួយនៃ vCJD គឺជំងឺខួរក្បាល spongiform bovine ឬជំងឺគោឆ្កួត។ មូលហេតុដែលជំងឺ CWD និងគោឆ្កួតត្រូវបានគេហៅថា "វ៉ារ្យ៉ង់" CJD គឺថាជំងឺនេះកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាងអ្នកដែលមានជម្ងឺ CJD ។ លើសពីនេះទៀតមានការរកឃើញជំងឺនិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលខុសគ្នាពី vCJD ។
នៅឆ្នាំ 1996 ជំងឺគោឆ្កួតបានចូលទៅក្នុងការចាប់អារម្មណ៍បន្ទាប់ពីមានករណីជាច្រើនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេស។ អ្នកដែលធ្លាក់ខ្លួនឈឺទំនងជាញ៉ាំសាច់គោលាយជាមួយខួរក្បាលគោ។ លើសពីនេះទៅទៀតមានតែមនុស្សដែលមានប្រូតេអ៊ីន prion-prion មួយប្រភេទដែលស្រដៀងទៅនឹងថ្នាំ methionine ប៉ុណ្ណោះដែលបង្កើតបានជាជំងឺ។ ជាក់ស្តែងប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីនសម្រាប់មេតូនីញ៉ូមត្រូវបានបត់បានយ៉ាងងាយស្រួលទៅក្នុងសន្លឹកបេតា - ទំរង់ (PrP SC ) ។
ជំងឺក្ដៅក្រហមរ៉ាំរ៉ៃ
រហូតមកដល់ពេលនេះពុំទាន់មានករណីឆ្លងមេរោគអេដស៍ណាមួយចំពោះមនុស្សទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានភស្តុតាងមួយចំនួន។ នៅឆ្នាំ 2002 ជំងឺ neurodegenerative ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះបុរស 3 នាក់ដែលបរិភោគសាច់សត្វក្តាន់នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។ បុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរសទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមាន CJD ។ (ចងចាំថា CJD គឺ "យឺត" និងចំណាយពេលវេលាដើម្បីបង្ហាញ។ )
យោងតាម CDC បានឱ្យដឹងថាគិតត្រឹមខែមករាឆ្នាំ 2018 CWD ដែលមានសត្វក្តាន់ជាប់អាកាសស្វាយនិងល្មោភកាមត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 22 និងខេត្តកាណាដាចំនួនពីរ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក CWD ត្រូវបានរកឃើញនៅតំបន់ខាងលិចកណ្តាលភាគនិរតីនិងផ្នែកខ្លះនៃឆ្នេរសមុទ្រខាងកើត។ វាក៏អាចទៅរួចដែរថា CWD មានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់របស់សហរដ្ឋអាមេរិកដែលខ្វះប្រព័ន្ធឃ្លាំមើលដ៏រឹងមាំ។ ទោះបីជាភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកនិងកាណាដាក៏ដោយក៏ CWD ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងប្រទេសន័រវេសនិងកូរ៉េខាងត្បូង។
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ CWD ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជាលើកដំបូងនៅក្នុងសត្វក្តាន់ជាប់នៅចុងទសវត្សឆ្នាំ 1960 ។ នៅឆ្នាំ 1981 វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វក្តាន់។ ទោះបីជាអត្រានៃការកើតមានជំងឺ CWD នៅក្នុងសត្វក្តាន់សត្វព្រៃមានកម្រិតទាបក៏ដោយនៅក្នុងចំនួនខ្លះអត្រានៃជំងឺនេះអាចលើសពី 10% ដែលអត្រានៃការឆ្លងបានកើនឡើងដល់ 25% ។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងចំនួនសត្វក្តាន់ជាប់ឃុំឃាំងអត្រានៃជំងឺ CWD អាចខ្ពស់។ ជាពិសេសសត្វក្តាន់ជិត 80 ភាគរយនៃសត្វក្តាន់មានកូនមួយក្បាលដែលមានសត្វកណ្តុរមានជំងឺ CWD ។
ការស្រាវជ្រាវលើសត្វបានបង្ហាញថាជំងឺ CWD អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅមនុស្សដែលមិនមែនជាមនុស្សដូចជាស្វាដែលប្រើសាច់ជ្រូកដែលមានជាតិខួរក្បាលឬវត្ថុរាវ។
នៅក្នុងសត្វក្តាន់និងអេកវាអាចប្រើរហូតដល់មួយឆ្នាំមុនពេលរោគសញ្ញារបស់ CJD បង្ហាញ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរួមមានការបាត់បង់ទំងន់ភាពស្រណុកចិត្តនិងការជំពប់ដួល។ មិនមានការព្យាបាលឬវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺ CWD ទេ។ លើសពីនេះទៀតសត្វខ្លះអាចស្លាប់ដោយជំងឺ CWD ដោយមិនមានរោគសញ្ញា។
នៅឆ្នាំ 1997 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានណែនាំថាភ្នាក់ងារទាំងអស់ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ prion រួមទាំងក្តាន់ជាមួយ CWD ត្រូវរក្សាទុកចេញពីខ្សែសង្វាក់ម្ហូបអាហារដោយសារការភ័យខ្លាចការចម្លង។
ការបង្ការ
ប្រសិនបើ CWD ត្រូវបានរីករាលដាលទៅមនុស្សវិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការឆ្លងនេះគឺដោយមិនបរិភោគសាច់សត្វក្តាន់ឬសាច់សត្វ។ ការអនុវត្តការញ៉ាំចំណីសត្វគឺជាការរីករាលដាលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ នៅក្នុងការស្ទង់មតិឆ្នាំ 2006-2007 ដែលធ្វើឡើងដោយ CDC 20 ភាគរយនៃអ្នកឆ្លើយឆ្លងព័ត៌មានបានរាយការណ៍ថាបានបរបាញ់សត្វក្តាន់ឬអេកហើយ 2 ភាគ 3 បានរាយការណ៍ថាបានញុំាសាច់សត្វឬសាច់សត្វ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ក្តាន់និងអេករីករាលដាលនិងគ្មានភ័ស្តុតាងជាក់ស្តែងនៃការចម្លងឆ្លងមេរោគនៅឡើយទេវាទំនងជាថាសត្វក្ងាននិងសាច់សត្វសាច់សត្វជាច្រើននឹងបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកប្រមាញ់យកការប្រុងប្រយ័ត្នពេលម៉ាញ់។
ទីភ្នាក់ងារសត្វព្រៃមួយចំនួនរបស់រដ្ឋត្រួតពិនិត្យភាពទូទៅនៃជំងឺ CWD នៅក្នុងចំនួនសត្វព្រៃនៃសត្វក្តាន់និងអេកដោយប្រើតេស្ត។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យមើលគេហទំព័ររបស់រដ្ឋនិងបញ្ជាក់ពីមន្រ្តីសត្វព្រៃដើម្បីណែនាំនិងចៀសវាងពីការបរបាញ់សត្វដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
សំខាន់ជាងនេះទៅទៀតមិនមែនគ្រប់រដ្ឋទាំងអស់ដែលតាមដានជំងឺ CWD នៅក្នុងសត្វក្តាន់និងអេក។ លើសពីនេះទៅទៀតការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានសម្រាប់ CWD មិនមែនមានន័យថាសត្វក្តាន់ឬអេកដោយខ្លួនឯងមិនមានជម្ងឺទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឱកាសដែលសត្វក្តាន់ជាប់អាកាសឬអេកដែលមានការធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានមិនមានផ្ទុក CWD ខ្ពស់នោះទេ។
ខាងក្រោមនេះជាដំបូន្មានមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកបរបាញ់ទាក់ទងនឹងជំងឺ CWD:
- កុំប្រើកាំជណ្ដើរឬបរិភោគសត្វក្តាន់ឬអេកដែលមើលទៅមិនស្រួលឬកំពុងដើរតាមរបៀបចម្លែក
- ជៀសវាងការសម្លាប់ផ្លូវ
- នៅពេលដែលស្លៀកពាក់ស្រោមអនាម័យពាក់ស្រោមដៃជ័រឬស្រោមអនាម័យកាត់បន្ថយការប្រើខួរក្បាលឬសរីរាង្គដទៃទៀតហើយមិនត្រូវប្រើខោអាវផ្ទះឬឧបករណ៍ផ្ទះបាយឡើយ។
- ចូរពិចារណាថាមានក្ដាន់ឬអេកដែលអ្នកមានគំរោងនឹងទទួលទានសាកល្បងសម្រាប់ជំងឺ CWD
- ប្រសិនបើអ្នកកំពុងលេងល្បែងជាលក្ខណៈពាណិជ្ជកម្មចូរសួរថាសាច់របស់អ្នកត្រូវបានរៀបចំដាច់ដោយឡែកពីសត្វក្តាន់និងអេក
- កុំពិសារក្តាន់ឬអេកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ CWD
- សូមពិនិត្យជាមួយមន្រ្តីសត្វព្រៃរបស់រដ្ឋដើម្បីដឹងថាតើការធ្វើតេស្តក្តាន់ឬអេកសំរាប់កុមារត្រូវបានណែនាំឬតម្រូវឱ្យធ្វើ
ទាក់ទងទៅនឹងការញ៉ាំសាច់សត្វនិងសាច់សត្វសេវាអធិការកិច្ចសុខភាពសត្វនិងរុក្ខជាតិរបស់ក្រសួងកសិកម្មសហរដ្ឋអាមេរិកកំពុងដំណើរការកម្មវិធីផ្តល់វិញ្ញាបនប័ត្រ CWD របស់ជាតិ។ កម្មវិធីនេះគឺជាការស្ម័គ្រចិត្តហើយម្ចាស់ហ្វូងគោយល់ស្របនឹងការធ្វើតេស្តរបស់ពួកគេ។ មិនមានម្ចាស់សត្វពាហនៈទាំងអស់ចូលរួមក្នុងកម្មវិធីនោះទេ។ វាប្រហែលជាគំនិតល្អក្នុងការប្រើប្រាស់តែសត្វក្តាន់ឬសាច់ជ្រលក់ពីអ្នកផ្គត់ផ្គង់ពាណិជ្ជកម្មដែលចូលរួមក្នុងកម្មវិធី។
Prions ក្នុងប្រភេទដីខ្លះ
នៅឆ្នាំ 2014 Kuznetsova និងសហសេវិកបានរកឃើញថាប្រភេទដីមួយចំនួននៅភាគអាគ្នេយ៍នៃអាល់ប៊ើរតានិងភាគខាងត្បូងនៃខេត្ដសខេកខេន (ផ្នែកខ្លះនៃប្រទេសកាណាដា) អាចផ្ទុកអ្នកដែលទទួលខុសត្រូវលើជំងឺ CWD ។
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថា:
ជាទូទៅដីដែលសម្បូរដោយដីឥដ្ឋអាចភ្ជាប់អង់តែនដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងបង្កើនការចម្លងរោគរបស់ពួកគេដែលអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នំ montmorillonite ដីឥដ្ឋសុទ្ធ។ សមាសធាតុសរីរាង្គនៃដីក៏មានលក្ខណៈចម្រុះនិងមិនមានលក្ខណៈល្អផងដែរប៉ុន្តែវាអាចប៉ះពាល់ដល់អន្តរកម្មដីប្រូនីស។ កត្តារួមចំណែកដ៏សំខាន់ផ្សេងទៀតរួមមាន pH ដីសមាសភាពនៃដំណោះស្រាយដីនិងបរិមាណនៃលោហធាតុ (កត់សុីដែក) ... ។ ដីដ៏សំខាន់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺ CWD នៅ Alberta និង Saskatchewan គឺ Chernozems មានចំនួន 60% នៃផ្ទៃដីសរុប។ ពួកវាជាទូទៅមានលក្ខណៈស្រដៀងទៅនឹងវាយនភាពរ៉ែដីឥដ្ឋនិងសារធាតុសរីរាង្គរបស់ដីហើយអាចត្រូវបានកំណត់ថាជាដីឥដ្ឋដីឥដ្ឋដី montmorillonite (smectite) ជាមួយកាបូនសរីរាង្គ 6-10% ។
សត្វចិញ្ចឹមដីដើម្បីបំពេញតំរូវការរ៉ែ។ ដីនេះត្រូវបានណែនាំឡើងវិញទៅដីនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ excrement ឬ carcasses នេះ។ ដូច្នេះ prions អាចត្រូវបាន cycled ចូលទៅក្នុងដី។ វាបង្ហាញថា prions ភ្ជាប់យ៉ាងល្អទៅនឹងដីឥដ្ឋ។
ពាក្យពី
រហូតមកដល់ពេលនេះមិនទាន់មានការចម្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃពីសត្វក្តាន់ឬអេកទៅមនុស្សទេ។ យ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំនាញមានការព្រួយបារម្ភអំពីហានិភ័យ។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃស្រដៀងនឹងជំងឺគោឆ្កួតដែលត្រូវបានគេចងក្រងជាឯកសារដើម្បីចម្លងពីគោដល់មនុស្ស។
នៅពេលដែលបរិភោគសាច់ជ្រលក់ឬសាច់ជ្រលក់វាជាគំនិតល្អក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ននិងពិនិត្យមើលការណែនាំពីមន្រ្តីសត្វព្រៃរបស់រដ្ឋ។ ជាមួយនឹងល្បែងព្រៃមិនត្រូវបរិភោគសាច់ពីសត្វក្តាន់ឬសដែលហាក់ដូចជាឈឺនោះទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាជាគំនិតដ៏ល្អដើម្បីឱ្យមានសត្វក្តាន់ឬសាច់ជ្រូកដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺ CWD ។
នៅពេលទិញក្ដាន់កោសិការឬសាច់ជ្រលក់សូមធ្វើឱ្យប្រាកដថាសាច់នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ថាជាគ្មាន CWD ។
> ប្រភព:
> ជម្ងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃ។ CDC ។
> Kuznetsova A et al ។ តួនាទីមានសក្តានុពលនៃលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ដីក្នុងការរីករាលដាលនៃជំងឺ CWD នៅភាគខាងលិចប្រទេសកាណាដា។ Prion ។ 2014; 8 (1): 92-9 ។
> ប្រេសន័រ SB, Miller BL ។ ជំងឺ Prion ។ នៅក្នុង: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង 19e ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។
> យឺត ៗ និងអំនាច។ នៅក្នុង: Levinson W. eds ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអតិសុខុមសាស្រ្តនិងអន្ដរាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ, 14e ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក: McGraw-Hill ។