តើអ្នកអាចលេបថ្នាំឈឺក្បាលប្រកាំងឬឈឺក្បាលពេលកំពុងបំបៅទឹកដោះម្តាយបានដែរឬទេ?

អ្វីដែលមានសុវត្ថិភាពនិងអ្វីដែលមិនមែននៅពេលដែលអ្នកកំពុងថែទាំ។

ម្ដាយថ្មីដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងឈឺក្បាលផ្សេងៗទៀតជារឿយៗមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើថ្នាំដើម្បីបង្ការឬបំបាត់ការឈឺចាប់ក្បាលរបស់ពួកគេព្រោះពួកគេភ័យខ្លាចថាថ្នាំអាចហូរចេញពីទឹកដោះម្តាយទៅទារក។

ហ្គនីគឺជាគំរូល្អ។ នាងជាម្តាយដែលកំពុងបំបៅដោះកូនម្នាក់ដែលឈឺក្បាលប្រកាំង។ នាងមានអាយុ 42 ឆ្នាំហើយមានការឈឺចាប់តាំងពីនាងមានអាយុ 18 ឆ្នាំ។

Gina ធ្លាប់ប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬ Imitrex (ថ្នាំត្រេដានដែលបង្រួញសរសៃឈាមនៅជុំវិញខួរក្បាល) ប៉ុន្តែនៅពេលដែលនាងមានផ្ទៃពោះហើយបន្ទាប់មកក្លាយជាម្តាយបំបៅនាង Gina បានស្វែងរកវិធីផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់នាង។

ថ្មីៗនេះហ្គីណាព្យាបាល រោគប្រកាំង របស់នាងជាមួយអ្វីដែលនាងហៅថាជា "ស្រាក្រឡុកនៃ Tylenol, Sudafed និងជាតិកាហ្វេអ៊ីន។ កាហ្វេដ៏ល្អមួយពីហាងកាហ្វេ Starbucks ។ ជាទូទៅខ្ញុំត្រូវនិយាយឡើងវិញពីរថ្ងៃនេះ។ "Gina បន្ថែមថាទោះបីជានាងសម្រេចចិត្តប្រើថ្នាំបុរាណក៏ដោយនាងនឹងត្រូវនៅឆ្ងាយពីអ្វីដែលនឹងធ្វើឱ្យនាងស្ងប់ដ្បិតនាងនៅតែត្រូវមើលថែកូន ៗ របស់នាង។

ខណៈពេលដែលនាងកំពុងថែទាំកូនស្រីអាយុ 2 ឆ្នាំរបស់នាង, Gina នឹងចូលចិត្តការព្យាបាលដោយធម្មជាតិច្រើនជាងមុនឬតាមបែបធម្មជាតិប៉ុន្តែពេលនេះនាងទៅជាមួយអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ នាងនិយាយថាប្រសិនបើនាងមិនមែនជាម្តាយដែលបំបៅកូននោះនាងប្រហែលជាអាចត្រលប់ទៅ Imitrex ដើម្បីព្យាបាលការប្រកាំងរបស់នាង។

តើអ្វីដែលមេជីប្រកាំងមានសុវត្ថិភាពនៅពេលដែលអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ?

Gina អាចជាការត្រឹមត្រូវដែលនាងគួរតែជៀសវាងការ Imitrex ខណៈពេលកំពុងបំបៅទារករបស់ខ្លួនដោយសារតែការសិក្សាអំពីការថយចុះនៃការថយចុះនេះគឺមានកម្រិត។

ប៉ុន្តែម្តាយជាច្រើនដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយបាននិយាយថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀតមិនអាចត្រូវបានគេយកអំឡុងពេលបំបៅទេបើទោះជាការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រថ្មីៗបង្ហាញថាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅមួយចំនួនមានសុវត្ថិភាព។

ខាងក្រោមនេះជាព័ត៌មានស្រាវជ្រាវចុងក្រោយបំផុតអំពីការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងថ្នាំឈឺក្បាលផ្សេងទៀតហើយថាតើអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើវាដែរឬអត់ពេលអ្នកបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរបស់អ្នក:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតដូចជា ibuprofen និង diclofenac ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពជាទូទៅទោះបីជាថ្នាំ naproxen sodium គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះ។
• Triptans ដូចជា Imitrex Relpax និងអ្នកដទៃ ។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើជាទូទៅក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬការបំបៅកូនដោយទឹកដោះទេពីព្រោះមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ពីការសិក្សាវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីកំណត់ថាតើពួកគេមានសុវត្ថិភាពឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបាយការណ៍ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះប្រហែលជាមិនប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ Topiramate (zonisamide) ។ ថ្នាំនេះបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ គ្រូពេទ្យខ្លះជំរុញឱ្យស្ត្រីដែលត្រូវការប្រើថ្នាំនេះដើម្បីបំបៅកូនដោយទឹកដោះតែប៉ុណ្ណោះដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដល់ទារក។
• Ergotamine ។ ការណែនាំនាពេលបច្ចុប្បន្នជំរុញអោយស្ត្រីដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះអោយរង់ចាំ 12 ម៉ោងក្រោយពីទទួលទាន ergotamine មុនពេលថែទាំទារក។ ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះទារកអាចរួមបញ្ចូលការកកស្ទះក្អួតឬរាគ។ ថ្នាំនេះអាចបន្ថយផលិតកម្មទឹកដោះគោ។
• Reglan ។ ថ្នាំ Reglan ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្ការការចង្អោរដែលទាក់ទងនឹងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងក៏ត្រូវបានគេណែនាំអោយបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ទឹកដោះម្តាយដែរ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនៅពេលអ្នកកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចូរប្រុងប្រយ័ត្នថាផលរំខានរបស់ថ្នាំ Reglan គឺជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកប្រឈមនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តក្រោយពេលវះកាត់អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីផលប៉ះពាល់នេះ។

• Thorazine ។ នេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តដែលជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការចង្អោរខ្លាំងនៅក្នុងរោគប្រកាំង។ ការស្រាវជ្រាវតិចតួចបង្ហាញថាវាមានសុវត្ថិភាពក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះបើសិនជាវាត្រូវបានប្រើដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែទារកដែលបំបៅដោះកូនខ្លះនឹងងងុយគេងដោយសារការប៉ះពាល់។
• ថ្នាំ Opioid ។ ទាំងនេះមានភាពចម្រូងចម្រាសរួចទៅហើយនៅក្នុងការឈឺក្បាលនិងការឈឺក្បាលប្រកាំង។ ពួកគេមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីដែលបំបៅកូនដោយទឹកដោះរបស់ពួកគេទេព្រោះពួកគេអាចធ្វើឱ្យងងុយដេកមានទំងន់មិនគ្រប់គ្រាន់និងមានបញ្ហាផ្សេងៗទៀតចំពោះទារក។

ការជ្រើសរើសឱសថល្អបំផុត (ឬការរួមបញ្ចូលគ្នា) នៅពេលថែទាំ

ជម្រើសនៃថ្នាំដែលអាចមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ម្តាយបំបៅដោះមាន:

• ថ្នាំដែលមានពាក់កណ្តាលជីវិតខ្លី (ជាទូទៅពួកវាក៏មានកំពូលខ្ពស់ផងដែរ)
• ថ្នាំដែលមានពាក់កណ្តាលជីវិតកុមារ
• ថ្នាំដែលមានទម្ងន់ម៉ូលេគុលខ្ពស់
• ថ្នាំដែលមានបរិមាណជីវាណូតិចតួចប៉ុណ្ណោះ

ម្តាយបំបៅដោះកូនអាចមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការបន្ថែមឱសថឬឱសថដើម្បីព្យាបាលរោគប្រកាំងឬឈឺក្បាល។

ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីតាមដានការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះនិងពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីវាព្រោះថារដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ (FDA) មិនគ្រប់គ្រងការបន្ថែមឱសថរុក្ខជាតិនិងភាពខ្លាំងនៃថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះខុសគ្នាពីម៉ាកទៅម៉ាក។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែអ្វីមួយដែលត្រូវបានដាក់ស្លាកថាឱសថឬធម្មជាតិនោះវាមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទារកដែលបំបៅទេ។

ប្រសិនបើម្តាយមិនចង់ប្រើថ្នាំបុរាណទេការលួងលោមដូចជាដេកនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតឬប្រើទឹកកកឬកំដៅនៅលើក្បាលអាចជាអ្វីដែលងាយស្រួលក្នុងការធ្វើជាមួយទារកតូច។ ម្តាយក៏អាចប្រើកំណត់ត្រាឈឺក្បាលដើម្បីតាមដានការ ឈឺក្បាលប្រកាំង ឬឈឺក្បាលរបស់ពួកគេដើម្បីមើលថាតើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺក្បាលដែរឬទេ។

ការកែតម្រូវការវះកាត់ឬការព្យាបាលដោយការម៉ាស្សាក៏អាចជ្រើសរើសម្តាយដែលបំបៅដោះកូនបានដែរប្រសិនបើពួកគេចង់ជៀសវាងប្រើថ្នាំ។

ធនធានសម្រាប់សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ

ឱសថនិងទឹកដោះម្តាយ ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Thomas W. Hale ពេទ្យកុមារឱសថសាស្ត្រនិងជាសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកពេទ្យកុមារនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រតិចសាស់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាធនធានដ៏ល្អបំផុតមួយសម្រាប់ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ទឹកដោះម្តាយរបស់ម្តាយ។

សៀវភៅនេះដែលបានចេញផ្សាយលើកទី 16 របស់ខ្លួននៅឆ្នាំ 2014 បានពិនិត្យមើលឱសថរាប់រយដែលគ្របដណ្តប់នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ន។ សៀវភៅនេះមានព័ត៌មានដែលរួមមាន:

• អាយុពាក់កណ្តាលនៃគ្រឿងញៀនមួយ (រយៈពេលដែលវាត្រូវការរាងកាយដើម្បីកម្ចាត់ពាក់កណ្តាលកម្រិតថ្នាំដែលបានយក)
• ពេលវេលាដើម្បីប្រមូលផ្តុំគ្រឿងញៀនកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមរបស់ម្តាយ
• ទម្ងន់ម៉ូលេគុលនៃថ្នាំ (ឱសថដែលមានទម្ងន់ម៉ូលេគុល 200 ឬខ្ពស់ជាងនេះមានឱកាសតិចជាងក្នុងការបញ្ចូលទឹកដោះម្តាយជាងឱសថដែលទាបជាង 200)
• ការប្រើថ្នាំតាមមាត់ (លទ្ធភាពនៃថ្នាំដើម្បីឈានទៅដល់ចរាចរប្រព័ន្ធបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងមាត់ត្រូវបានរាយជាភាគរយ, វិធីប្រើថ្នាំដោយប្រើមាត់)
• ពាក់កណ្តាលជីវិតកុមារនៃថ្នាំ

នៅទីបំផុតបណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រសហរដ្ឋអាមេរិចក៏រក្សាទិន្នន័យមូលដ្ឋានលើថ្នាំនិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយដែលជាធនធានដ៏មានតម្លៃសម្រាប់កំណត់សុវត្ថិភាពនៃការឈឺក្បាលនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើន។ អ្នកអាចចូលដំណើរការមូលដ្ឋានទិន្នន័យនៅ LactMed ជាមូលដ្ឋានទិន្នន័យ ToxNet ។