Medicare កំណត់និយមន័យកំរិតថែទាំស្វាសា
Medicare កំណត់កម្រិតខុសគ្នាចំនួនបួននៃការថែរក្សា hospice ។ អត្ថប្រយោជន៍នេះផ្តល់នូវទំនិញនិងសេវាកម្មដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនិងគ្រួសាររបស់អ្នកនៅជាមួយគ្នានៅក្នុងផ្ទះដែលមានផាសុកភាពរបស់អ្នកលុះត្រាតែអ្នកត្រូវការការថែទាំនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាកព្យាបាលសម្រាប់រយៈពេលនៃការឈឺចាប់។
អ្នកជំងឺនៅតែទទួលខុសត្រូវលើចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាចកាត់កងនិងកាត់កងបានសម្រាប់ការចំណាយដែលកើតឡើងដោយសារបញ្ហាសុខភាពដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងជំងឺនៃស្ថានីយ។
កម្រិតទី 1 - ថែទាំតាមផ្ទះធម្មតា
ការថែទាំតាមផ្ទះធម្មតាគឺជាកម្រិតមូលដ្ឋាននៃការថែទាំដែលស្ថិតនៅក្រោម ផលប្រយោជន៍របស់មន្ទីរពេទ្យ ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរស់នៅក្នុងផ្ទះបំបាត់ការថែទាំវាក៏អាចត្រូវបានគេហៅថាការថែទាំថែទាំតាមផ្ទះជាទៀងទាត់និងរួមមាន:
- សេវាថែទាំ
- ការចូលរួមរបស់គ្រូពេទ្យ
- សេវាសង្គមសុខាភិបាល
- សេវាជំនួយផ្នែកសុខភាពនៅផ្ទះ
- សេវាពិគ្រោះយោបល់ (គ្រូគង្វាលខាងវិញ្ញាណសោកសៅរបបអាហារនិងអ្នកដទៃ)
- ថ្នាំ
- ឧបករណ៍ពេទ្យ
- ផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត
- មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានីយ
- សេវាកម្មព្យាបាល
កម្រិតទី 2 - ថែទាំតាមផ្ទះបន្ត
ប្រសិនបើអ្នកមានការថែទាំតាមផ្ទះជាបន្តបន្ទាប់គិលានុបដ្ឋាយិកានិង / ឬអ្នក ជំនួយផ្នែកសុខភាពនៅផ្ទះ នឹងនៅតែស្ថិតនៅក្នុងបរិយាកាស ផ្ទះអ្នកជំងឺ រយៈពេល 8 ទៅ 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការថែទាំបន្តគឺជាការថែទាំរយៈពេលខ្លីដែលត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញរៀងរាល់ 24 ម៉ោងម្តង។ ឧទាហរណ៍ខ្លះនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវការការថែទាំបន្តគឺ:
- ការឈឺចាប់មិនចេះអស់
- ក្អួតនិងក្អួត
- ដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ
- ការថប់បារម្ភឬការវាយប្រហារភ័យស្លន់ស្លោ
- ការវិភាគនៅក្នុងប្រព័ន្ធគាំទ្រអ្នកថែទាំបឋម
កម្រិតទី 3 - ថែទាំអ្នកជំងឺទូទៅ
អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានរោគសញ្ញារយៈពេលខ្លីខ្លាំងដូច្នេះពួកគេមិនអាចទទួលបានការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៅផ្ទះឬពួកគេអាចមានអារម្មណ៍ស្រួលក្នុងការទទួលការព្យាបាលនៅ មន្ទីរពេទ្យមួយ ។
រោគសញ្ញាដែលត្រូវការការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យគឺដូចគ្នាទៅនឹងអ្នកដែលត្រូវការការថែទាំបន្ត (ខាងលើ) មានតែការកំណត់ការថែទាំតែប៉ុណ្ណោះ។
ដោយមានការថែទាំអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺអាចរកបាននៅគ្រប់ពេលដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំព្យាបាលនិងការគាំទ្រខាងផ្លូវចិត្តដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺកាន់តែមានសុខស្រួល។ មានកន្លែងជាច្រើនដែលផ្តល់ជូននូវសេវាថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ:
- កន្លែងទំនេរដោយឥតគិតថ្លៃដែលជាកម្មសិទ្ធិនិងដំណើរការដោយក្រុមហ៊ុនពេទ្យ។
- មន្ទីរពេទ្យអាចមានអង្គភាពដើម្បីផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
- កន្លែងថែទាំរយៈពេលវែងអាចជួលអង្គភាពមួយនៅក្នុងផ្ទះថែទាំសុខភាពទៅឱ្យក្រុមគ្រូពេទ្យ។
កម្រិតទី 4 - ការថែទាំព្យាបាល
សេវាថែរក្សាសម្រាកគឺមានច្រើនសម្រាប់គ្រួសារជាងអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដើម្បីឱ្យពួកគេមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការថែទាំបន្តឬការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែក្រុមគ្រួសារកំពុងមានពេលលំបាក ការថែទាំសម្រាក អាចជាជម្រើសមួយ។
ប្រសិនបើគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺគឺជាប្រភពសំខាន់នៃការថែទាំនិងមិនអាចបំពេញតាមសេចក្តីត្រូវការរបស់ពួកគេដោយសារតែ អ្នកជិតខាងដែលមានភាពតានតឹង ឬស្ថានភាពអន់ខ្សោយដទៃទៀតអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្នដើម្បីទទួលបានការសម្រាកឬការសម្រាក។ មានរយៈពេល 5 ថ្ងៃលើការថែទាំសម្រាល។ នៅពេលដែលរយៈពេលផុតកំណត់នោះអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញហើយត្រលប់ទៅផ្ទះវិញ។
កំណត់កម្រិតនៃការថែទាំ
មន្ទីរពេទ្យមួយបានសារភាពថាអ្នកជំងឺត្រូវព្យាបាលនៅគ្រប់កម្រិតនៃការថែទាំដែលចាំបាច់នៅពេលនោះ។ មន្ទីរនេះអាចផ្ទេរអ្នកជំងឺរវាងកម្រិតនៃការថែទាំនៅពេលដែលតម្រូវការរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។
ការសម្រេចចិត្តដើម្បីព្យាបាលអ្នកដែលមានការថែទាំខ្ពស់គឺធ្លាក់ទៅលើគ្រូពេទ្យដែលជាអ្នករៀបចំឯកសារនេះ។ ដោយមានការថែទាំចំនួនបួនកម្រិតអ្នកជំងឺគួរតែមិនត្រូវបានទុកឱ្យនៅក្នុងស្ថានភាពវិបត្តិតែម្នាក់ឯងទេ។
ប្រភព: នាយកដ្ឋានសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្ស: ប្រព័ន្ធទូទាត់សងជំងឺចិត្ត (2015)