ថ្នាំកាល់ស្យូមដែលទាក់ទងនឹងហ្សែនក្នុងការបង្ការការប្រកាំង

លទ្ធផលបឋមលើគ្រឿងញៀនដែលគោលដៅ CGRP និងអ្នកទទួលរបស់វា

ប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយកោសិកាសរសៃប្រសាទមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេជឿថាដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំង។ មិនត្រឹមតែប្រូតេអ៊ីននេះត្រូវបានគេរកឃើញថាត្រូវបានកើនឡើងអំឡុងពេលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងប៉ុន្តែការឈឺចាប់នៃការឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ ការឈ្លានពានដែល ត្រូវបានគេហៅថា triptan បានស្របគ្នាជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកម្រិត CGRP ធម្មតានៅក្នុងចរន្តឈាម។

អំឡុងពេលនៃការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, វាអាចកើតមានដែលធ្វើអោយកត្តាសរសៃប្រសាទមួយចំនួនជំរុញសរសៃឈាមនៅជុំវិញខួរក្បាលដើម្បីពង្រីកឬពង្រីក។ សរសៃឈាមទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យឆ្អឹងសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលធ្វើឱ្យសកម្មសរសៃប្រសាទត្រីភាគីបញ្ជូនការឆ្លើយតបការឈឺចាប់ទៅខួរក្បាល - ដែលជំរុញឱ្យមានការបញ្ចេញប្រូតេអ៊ីនផ្សេងៗដូចជា CGRP ។

បន្ទាប់មក CGRP បង្កឱ្យមានការពង្រីកបន្ថែមទៀតនៃសរសៃឈាមកណ្តុរនិងអ្វីដែលគេហៅថា "ការរលាក neurogenic" ។ នៅពេលដែលការរីករាលដាលនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដំណើរការទៅមុខខួរក្បាលនឹងក្លាយទៅជាមានអារម្មណ៍រំភើប នេះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ក្បាលនិងការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់ក្នុងបរិយាកាស។

តើការសិក្សាបឋមស្តីអំពីពិព័រណ៍ CGRP មានអ្វីខ្លះ?

ការសិក្សាដំណាក់កាលទី 2 - ការសិក្សាដែលត្រូវបានធ្វើលើអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចដើម្បីកំណត់ពីអត្ថប្រយោជន៍និងឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដែលមានសក្តានុពលរហូតមកដល់ពេលនេះគឺបានសន្យាថាអង់ទីករ CGRP នឹងការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងនិងត្រូវបានគេអត់ធ្មត់។

ក្នុងការសិក្សាមួយអ្នកចូលរួម 217 នាក់ដែលមានបទពិសោធន៍ 4 ទៅ 14 ខែក្នុងមួយខែត្រូវបានគេចង្អុលបង្ហាញដោយមិនដឹងខ្លួនដើម្បីទទួលការចាក់ថ្នាំបង្ការស្បែកពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍នៃថ្នាំដែលហៅថា LY2951742 ឬ placebo ដែលជាជាតិស្ករឬទឹកចាក់ក្នុងរយៈពេលសរុប 12 សប្តាហ៍។

(LY2951742 គឺជាអង់ទីករទៅនឹង peptide ទាក់ទងនឹងហ្សែន Calcitonin (CGRP) - នេះមានន័យថាវាភ្ជាប់ទៅនឹង CGRP និងប្លុកឬអសកម្មវា) ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថាអ្នកចូលរួមដែលបានទទួល LY2951742 មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នូវចំនួននៃការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់ពួកគេបើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ។ ដំណឹងល្អផងដែរគឺថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសុវត្ថិភាពនិងត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកចូលរួម។

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលត្រូវបាននិយាយរួមមាន:

• ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ
• ឈឺពោះ
• ជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (ឧ។ រលាកទងសួត)

ថ្នាំដទៃទៀតហៅថា ALD403 - ក៏ជាអង់ទីករប្រូតេអ៊ីនដែលទាក់ទងនឹងហ្សែន Calcitonin ដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងអ្នកចូលរួម 163 នាក់ដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងពី 5 ទៅ 14 ក្នុងមួយខែ។ ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដោយងងឹតភ្នែកបានទទួលថ្នាំ 1000 មីលីក្រាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនហើយពាក់កណ្តាលទៀតទទួលថ្នាំ placebo ។ ប្រធានបទត្រូវបានតាមដានអស់រយៈពេល 6 ខែ។

ក្នុងអំឡុងពេលពី 5 ទៅ 8 ឆ្នាំ, អ្នកចូលរួមដែលបានទទួលថ្នាំនោះបានកាត់បន្ថយចំនួន 66% នៃចំនួនថ្ងៃដែលពួកគេបានទទួលពីជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងធៀបនឹង 52% ចំពោះអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ placebo ។

ផងដែរនៅ 12 សប្តាហ៍ 16% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំនេះគឺគ្មានការឈឺក្បាលទាំងស្រុងធៀបនឹងសូន្យនៃអ្នកដែលបានប្រើ placebo ។

ទីបំផុតថ្នាំម្យ៉ាងទៀតដែលត្រូវបានគេដាក់ក្រោមស្បែក (ការចាក់ក្រោមស្បែក) ហៅថា AMG 334 - ជាអង់ទីករដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលយក CGRP (កន្លែងចូលផាកនៃ CGRP) ត្រូវបានគេរកឃើញថ្មីៗនេះដើម្បីការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងផងដែរ។ ដូចថ្នាំពីរផ្សេងទៀតដែរ AMG 334 ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបំផុតគឺ:

• រោគសញ្ញាផ្តាសាយ
• អស់កម្លាំង
• ឈឺក្បាលឬឈឺក្បាលប្រកាំង (ទៅតាមតួលេខ - តូចខ្លាំង 3% ធៀបនឹង 1% ចំពោះក្រុម placebo)

• ចង្អោរ
• ជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើ (ឧ។ រលាកទងសួត) ។

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

ទាំងនេះគឺជាលទ្ធផលពិតជាគួរឱ្យរំភើបសម្រាប់សហគមន៍ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាដំណាក់កាលទី 3 ធំជាងមុន - ការស្រាវជ្រាវដែលមានទំហំធំនិងការផ្ទៀងផ្ទាត់ការអះអាងនៃការស្រាវជ្រាវដំណាក់កាលទី 2 ត្រូវតែធ្វើមុនពេលថ្នាំទាំងនេះនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់អ្នកជំងឺ។

_{ប្រភព:}

_{Bigal ME, Walter S, Rapoport AM ។ ថ្នាំ Calcitonin ដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍ថា peptide (CGRP) និងការយល់ដឹងនាពេលបច្ចុប្បន្នជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងស្ថានភាពនៃការអភិវឌ្ឍ។ ឈឺក្បាល ។ ឆ្នាំ 53 (8): 1230-44 ។}

_{Durham PL ។ ថ្នាំកាល់ស្យូមដែលទាក់ទងនឹងហ្សែន (CGRP) និងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ឈឺក្បាល។ 2006 46 (Suppl 1): S3-S8 ។}

_{Goadsby PJ, Edvinsson L. ប្រព័ន្ធ trigeminovascular និងការឈឺក្បាលប្រកាំង: ការសិក្សាបង្ហាញពីការប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទដែលគេឃើញនៅលើមនុស្សនិងសត្វឆ្មា។ Ann Neurol ។ 1993 មករា 33 (1): 48-56 ។}

_{លទ្ធផលដំបូងសម្រាប់ ALD403, ជាឱសថស៊ើបអង្កេតថ្មីមួយសម្រាប់ការបង្ការអន្តោប្រវេសន៍។ (ត) ។ នៅក្នុងសង្គមអាការៈឈឺក្បាល។ បានទៅយកថ្ងៃទី 18 ខែឧសភាឆ្នាំ 2014 ។}

_{Sun H et al ។ សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃ AMG 334 សម្រាប់ការបង្ការនៃការឈឺក្បាលប្រកាំង: ការធ្វើតេស្តដំណាក់កាលទីពីរ, ពិការភ្នែក, placebo, ដំណាក់កាលទី 2 ។ Lancet Neurol ។ 2016 15 (4): 382-90 ។}