ការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការព្យាបាលរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ការព្យាបាលចំពោះជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកអាស្រ័យលើប្រភេទនៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងថាតើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមានភាពសកម្មខ្លាំងពេកអសកម្មឬរីករាលដាល។ នេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលជម្ងឺ Hyperthyroidism / Graves

នៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃ - ជម្ងឺមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា hyperthyroidism - អ្នកផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេក។

Hyperthyroidism ច្រើនតែកើតឡើងដោយសារជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺ Graves ឬក្នុងករណីមួយចំនួនដោយសារតែ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី ដដែលផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាល Hyperthyroidism ត្រូវបានព្យាបាលដោយការការពារពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីអរម៉ូនដែលហួសពីការផលិតកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងការផលិតអ័រម៉ូនឬវះកាត់យកចេញ។ ជាពិសេសការព្យាបាលរួមមាន:

• ថ្នាំ Antithyroid រួមមានថ្នាំ ម៉ីទីម៉ូហ្សុល (Tapazole), propylthiouracil (PTU) និង carbimazole (Neo-Mercazole) ។ ដោយសារតែថ្នាំ PTU ជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនថ្នាំមេទីម៉ូហ្សែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំ antithyroid ដែលពេញនិយមបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិក (ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ថ្នាំ PTU ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលអំឡុងពេលត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការកើតមិនគ្រប់ខែដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ methimazole) ។

• Hypothyroidism ជាញឹកញាប់មិនទៀងទាត់ដោយ Levothyroxine និង TSH ធម្មតា

• ការការពារគ្រួសាររបស់អ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត

• ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ។ ការព្យាបាលនេះទាក់ទងទៅនឹងការទទួលយកជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបយកដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងបំផ្លាញឬបំផ្លាញចោលនូវសមត្ថភាពរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការវះកាត់វះកាត់ ឬគ្រប់ផ្នែកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដែលបណ្តាលអោយមានបញ្ហាដូចជាអត្រាចង្វាក់បេះដូង, ការស្ទះឬការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក៏ត្រូវបានគេព្យាបាលផងដែរជាមួយនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Beta blockers ។

ជាទូទៅវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរបស់អ្នកទោះបីអ្នកអាចអត់ធ្មត់ថ្នាំ antithyroid ហើយប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះឬមានផែនការឆាប់មានផ្ទៃពោះ។

ភូមិសាស្រ្តក៏ជាកត្តាមួយផងដែរព្រោះអ្នកទំនងជានឹងត្រូវបានផ្តល់ RAI នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកធៀបនឹងការវះកាត់ឬថ្នាំ antithyroid ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិចការវះកាត់កម្រកើតមានចំពោះជំងឺហឺតប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះនិងមិនអាចទ្រាំទ្រថ្នាំ antithyroid ។ ក្រៅពីសហរដ្ឋអាមេរិក ការព្យាបាលដោយថ្នាំ antithyroid ទំនងជាជម្រើសដំបូងរបស់អ្នក ព្យាបាលសម្រាប់ការព្យាបាលហើយការវះកាត់ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយជាពិសេសសម្រាប់កុមារនិងស្ត្រីដែលមានកូន។

ការព្យាបាលដែលមានភាពចម្រូងចម្រាសនិងទំនើប ៗ សម្រាប់ការព្យាបាលរួមមានការព្យាបាលប្លុកជំនួសការព្យាបាលដោយអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងឱសថ antithyroid និងនីតិវិធីដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការ embolisation ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលទទួលការព្យាបាលដោយ RAI ឬធ្វើការវះកាត់នៅទីបំផុតនឹងសម្រកទម្ងន់ហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយ ប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត ។

អ្នកហាត់ប្រាណមួយចំនួនណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនិងវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងដូចជាការធ្វើសមាធិអាហារការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភនិងការផ្លាស់ប្តូរអាហារូបត្ថម្ភឱសថបុរាណចិននិងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីជួយដល់ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលជែរី

ជេរីទ័រសំដៅទៅលើ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលអាចរីកធំធាត់ទាំងនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិង hyperthyroidism ។

អាស្រ័យលើទំហំនិងទីតាំងប្រសិនបើអ្នកមានពកកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ពោរពេញទៅនឹងក, ឈឺចាប់, និងតិចជាងធម្មតា, អាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការលេបឬដកដង្ហើម។

ប្រសិនបើអ្នកមានពកកតូចមួយដែលមិនមែនជារោគសញ្ញាហើយមិនត្រូវបានអមដោយភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងកម្រិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនោះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាសម្រេចចិត្តតាមដាន - មិនព្យាបាល - ពកករបស់អ្នក។

ចំពោះការពកកតូចៗរោគសញ្ញាតូចៗគ្រូពេទ្យតែងតែព្យាបាលអ្នកជាមួយនឹង ថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនឱសថអាចបន្ថយល្បឿនឬបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាមិនទំនងជាកាត់បន្ថយវានោះទេ។

បើសិនជាពពួកពពួកក្រពេញពោះវៀនធំរបស់អ្នកនៅតែបន្តរីកចម្រើនទោះបីជាអ្នកស្ថិតនៅលើអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, រំខានអ្នកជាគ្រឿងសំអាងឬរំខានដល់ការលេបឬដកដង្ហើមក៏ដោយ, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ដើម្បីកាត់បន្ថយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬ វះកាត់ ដើម្បីដកចេញផ្នែកទាំងអស់ឬផ្នែករបស់អ្នក។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ក្នុងករណីពកកមួយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះអ៊ីយ៉ូតគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើអ៊ីយ៉ូតបន្ថែម។

ការព្យាបាលដោយប្រើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ភាគច្រើននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដគឺស្រាល។ ចំពោះខ្នាតតូចដែលមិនមានរោគសញ្ញា, អ្នកប្រកបរបរ ជាច្រើនចូលចិត្តតាមដានអ្នកជំងឺ។ ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនយ៉ាងច្រើន - អ្នកឯកទេសមួយចំនួនបានណែនាំមនុស្សភាគច្រើនមានដុំពកថាំទាំងនេះហើយមិនត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែមទៀតទេ។

ចំពោះរោគសញ្ញាដំបូងនៃការព្យាបាលការព្យាបាលជាលើកដំបូងជាញឹកញាប់ថ្នាំព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ័រ ឡេវីតូរ៉ូស៊ី នដែលជួនកាលអាចរុំបំពង់ទឹកកាមទប់ស្កាត់ក្រពេញពីការរីកលូតលាស់និងជួយការពារកុំអោយដុំពកពីការបង្កើត។ ដោយសារតែការព្យាបាលគឺមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងតែមួយភាគតិចនៃអ្នកជំងឺការព្យាបាល levothyroxine ត្រូវបានចាត់ទុកថាចម្រូងចម្រាសបន្តិច។

ក្នុងករណីខ្លះប្រសិនបើជាតិអន្ធពុលនេះត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយអ៊ីយ៉ូដ hyperthyroidism វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយនោមនិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ប្រសិនបើថ្នាំ Nodule គឺមានទំហំធំនិងមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំឬ RAI ការវះកាត់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានណែនាំ។

វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការ nodules គឺ ការចាក់អេតាណុល percutaneous (PEI) ដែលជាកន្លែងដែល nodule ត្រូវបាន shrunken ដោយការចាក់មួយ។

• អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត: តើអ្នកត្រូវការ T3 ឬធម្មជាតិក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត?

• Metformin និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក

បច្ចេកវិទ្យាថ្មីដែលមិនសូវវះកាត់ថ្មីមួយទៀតសម្រាប់នុយក្លេអ៊ែរគឺ បច្ចេកវិទ្យាអ៊ុលត្រាសោនអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ ។

ប្រសិនបើ nodule ឬច្រើនដុំត្រូវបានគេកំណត់ថាជាមហារីកនោះក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកតែងតែត្រូវបានគេ វះកាត់យកចេញ ទាំងអស់ឬមួយផ្នែក។ នៅ ក្នុងករណីនៃការសាហាវ នេះពិធីការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានរកឃើញ។

កាលពីមុនការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការ ប្រាថ្នាម្ជុលដ៏ល្អ (FNA) បានបង្ហាញពីការចង្អុលបង្ហាញឬមិនទាន់ ច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែដំណើរការ Veracyte Afirma ការពង្រីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីន ថ្មីបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវលទ្ធផលមិនច្បាស់លាស់ទាំងនេះនិងរារាំង ការវះកាត់មិនចាំបាច់ ។

ការណែនាំលំអិតអំពីការព្យាបាលសម្រាប់ដុំកូនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង សមាគមគ្លីនិកព្យាបាលរោគ endocrinologist របស់ អាមេរិកសំរាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ការព្យាបាលដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសំដៅលើការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (Autoimmune) (Hashimoto's) គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត, វាមានប្រភេទផ្សេងទៀតនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមមានដូចជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដរបស់ De Quervain (ហៅថា Subacute ឬ Granulomatous) និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់, ក្នុងករណីមួយចំនួន, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto ត្រូវបានព្យាបាល ដោយ ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ ។ ចំពោះករណីនៃការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលមានការឈឺចាប់គ្រូពេទ្យជាធម្មតាណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាកដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ibuprofen (Advil / Motrin) ឬ naproxen (Aleve) ។

ប្រសិនបើការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដមានភាពស្រួចស្រាវជាពិសេសវេជ្ជបណ្ឌិតជួនកាលណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ steroids ដើម្បីបន្ថយការរលាកជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនជំនួសអរម៉ូនដើម្បីឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឈប់សម្រាកពីការផលិតអរម៉ូន។

នៅលើផ្នែកអាហារូបត្ថម្ភមានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថាការបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងសារធាតុរ៉ែ Selenium អាចជួយឱ្យក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ខាងក្រោមនេះគឺជាព័ត៌មានបន្ថែមអំពីប្រភេទនៃ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត :

• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Riedel
• ប្រភេទក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានជាតិពណ៌ក្រហម
• ជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ
• ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត postpartum

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត

មានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត 4 ប្រភេទផ្សេងគ្នា: papillary, follicular, medullary និង anaplastic ។ ការ ព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកហើយក្នុងករណីមួយចំនួនដំណាក់កាលដែលមហារីកបានរីករាលដាលទៅផ្នែកដទៃទៀតនៃរាងកាយក៏ដូចជាប្រសិនបើវាជាមហារីកថ្មីឬជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមមាន:

• ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញមហារីកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ អ្នកជំងឺខ្លះទទួលការលោតឆ្អឹងមួយដែលយកតែផ្នែកមួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុណ្ណោះ។ ឆ្អឹងក្រពេញ Thyroidectomy ស្ទើរតែទាំងអស់អាចយកក្រពេញស្ទើរតែទាំងអស់ចេញបាន។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូលត្រូវបានយកចេញក្នុង ការវះកាត់ក្រពេញ thyroidectomy សរុប។ ជម្ងឺមហារីកកូនកណ្តុរក៏ជួនកាលត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីវាយតម្លៃពីការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាតិវិទ្យុសកម្មត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងថ្នាំរាវឬថ្នាំដែលមានជាតិវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត (RAI) ។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្រូបយកអ៊ីយ៉ូតហើយទំរង់វិទ្យុសកម្មនៃអ៊ីយ៉ូតប្រមូលនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ក្នុងករណីខ្លះការសាយភាយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានបញ្ជូនពីខាងក្រៅរាងកាយសំដៅទៅលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកាំរស្មីខាងក្រៅ។
• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដោយប្រើថ្នាំជំនួសអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ទីរ៉ូអ៊ីដឬ RAI អ្នកទំនងជាក្លាយទៅជា hypothyroid ហើយត្រូវការឱសថជំនួសថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានវេជ្ជបញ្ជាពេញមួយជីវិត។ ក្នុងករណីមួយចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្ដល់អនុសាសន៍អោយប្រើថ្នាំដែលអាចរក្សាកម្រិត TSH របស់អ្នកឱ្យទាបឬមិនអាចមើលឃើញដើម្បីជួយការពារមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពីការកើតឡើងដដែលៗ។
• ការព្យាបាលគោលដៅដែល រួមមានថ្នាំថ្មីសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរួមទាំងថ្នាំដែលមានភាពស៊ាំទៅនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត។
• ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី មិនមែនជារឿងធម្មតានោះទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីខ្លះជាចម្បងដើម្បីជួយបន្ថយរោគសញ្ញា។

ការព្យាបាលជម្ងឺ Hypothyroidism / Hashimoto

Hypothyroidism គឺជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសូវសកម្ម, បំផ្លាញសារធាតុគីមីឬដកចេញពីការវះកាត់ហើយដូច្នេះមិនអាចផលិតកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតគ្រប់គ្រាន់។ យើងបានទុកវាសម្រាប់រយៈពេលចុងក្រោយព្រោះភាគច្រើននៃការព្យាបាលរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ដោយសារតែវាពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយវិទ្យុសកម្មឬការវះកាត់យកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - ជាញឹកញាប់អ្នកនឹងក្លាយជាអ្នកជម្ងឺ hypothyroid ។

Hypothyroidism ត្រូវបានព្យាបាលដោយការជំនួសអ័រម៉ូនដែលបាត់ដែលជាអរម៉ូនដែលចាំបាច់ចំពោះមុខងារសំខាន់របស់រាងកាយ។ នេះត្រូវបានសម្រេចដោយការ ប្រើថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែល ត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ថ្នាំជំនួសអ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដជំនួសឱសថក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលបាត់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ពួកគេរួមមានដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទូទៅបំផុតត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា levothyroxine ជាទម្រង់សំយោគនៃអរម៉ូន thyroxine (T4) ។ ឈ្មោះយីហោល្បីឈ្មោះរួមមាន Synthroid, Levoxyl, Unithroid និង Tirosint ។
• ក៏មានទម្រង់សំយោគអ័រម៉ូន T3 ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា liothyronine ដែលជួនកាលត្រូវបានបន្ថែមទៅ levothyroxine សម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នា T4 / T3 ។ ឈ្មោះយីហោនៅសហរដ្ឋអាមេរិកគឺ Cytomel ។
• ក៏មានថ្នាំជំនួសអ័រម៉ូនដែលហៅថាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដធម្មជាតិដែលជួនកាលមានអក្សរកាត់ NDT ឬហៅថា "ការដកស្រង់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត" ។ ខណៈពេលដែលវាមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាងមួយសតវត្សហើយនៅតែត្រូវបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះ NDT ត្រូវបានចាត់ទុកថាមានភាពចម្រូងចម្រាសដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅប៉ុន្តែវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ដោយគ្រូពេទ្យវេជ្ជសាស្ត្រពេញលេញនិងមានមុខងារ។ ឈ្មោះយីហោរួមមានប្រភេទធម្មជាតិ -Throid, Armor Thyroid និង WP Thyroid ។

ការព្យាបាលជំងឺ Hashimoto ដែលជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលជារឿយៗមាននៅក្នុង hypothyroidism គឺមានភាពចម្រូងចម្រាស។ អ្នកហាត់ប្រាណភាគច្រើនជឿថា Hashimoto មិនទាមទារការព្យាបាលទេហើយពួកគេព្យាបាលតែជាមួយនឹង ថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត នៅពេលដែល Hashimoto បាននាំឱ្យមានជំងឺ hypothyroidism ។ (ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការវែកញែកនេះ: Hashimoto របស់ទល់នឹងរោគ hypothyroidism: តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នា?)

អ្នកហាត់ប្រាណមួយចំនួនជឿថាជំងឺ Hashimoto ដែលអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តសម្រាប់ អង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានរោគសញ្ញាសូម្បីតែកម្រិតទីរ៉ូអ៊ីតដទៃទៀតក៏ធម្មតាដែរ។ វាក៏មានភស្តុតាងមួយចំនួនផងដែរដែលថាការព្យាបាល ជំងឺ Hashimoto ជាមួយនឹង ថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត មុនពេល ការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) អាចបន្ថយរោគសញ្ញាមួយចំនួន។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនក៏បានបង្ហាញផងដែរថាការព្យាបាលអ្នកដែលមាន Hashimoto ដែលមិនមានការធ្វើតេស្តឈាម ធម្មតា រួមទាំងកម្រិត TSH ធម្មតា អាចជួយការពារការកើនឡើងកម្រិត TSH និងការវិវត្តទៅជា hypothyroidism ពេញ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាល Hashimoto នៅពេលដែល TSH ជាធម្មតា គឺមានភាពចម្រូងចម្រាស។

តំបន់ថ្មីៗចំនួនពីរសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់ Hashimoto: ការប្រើថ្នាំ Naltrexone កម្រិតទាបថ្នាំ (LDN) និងការប្តូរកោសិកាដើម។ ការព្យាបាលទាំងពីរអាចជួយបន្ថយអង់ទីករនិងសម្រេចបានការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។

នៅលើ ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសមាហរណកម្ម អ្នកហាត់ប្រាណទាំងអស់បានផ្តល់អនុសាសន៍ ថ្នាំបំប៉នអ៊ីយ៉ុងថ្នាំបំប៉នបំប៉ន ដទៃទៀតការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូហ្គាមួយចំនួនថ្នាំពេទ្យចិត្តគំនិតនិងវិធីបំពេញបន្ថែមផ្សេងទៀតដើម្បីជួយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

វិធីសាស្រ្តព្យាបាលសមាហរណកម្មផ្សេងៗរួមមាន:

• ការបន្ថែមសារជាតិ selenium ដើម្បីបន្ថយអង់ទីករ
• ដោះស្រាយអតុល្យភាព adrenal ដែលទាក់ទងដែលអាចមានភាពស្មុគស្មាញការព្យាបាលរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដើម្បីបន្ថយការរលាក
• ការលុបបំបាត់ gluten ពីរបបអាហារដោយសារតែការតភ្ជាប់រវាង gluten និង autoimmunity មួយ
• ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនិងការគ្រប់គ្រង

ពាក្យពី

នៅពេលដែលវាមកដល់ការជ្រើសរើសការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីមួយ, អ្នកត្រូវការព័ត៌មាន។ ចំណុចចាប់ផ្តើមមួយដ៏ល្អគឺនៅទីនេះដោយមាន ធនធានទូលំទូលាយ របស់យើង អំពីបញ្ហាទាំងអស់នៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី ។

អ្នកក៏ត្រូវ ស្វែងរកគ្រូពេទ្យទីរ៉ូអ៊ីតដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ខ្លួនអ្នក ហើយធ្វើការជាដៃគូជាមួយគាត់។ ហើយសូមចងចាំ: កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការទទួលបាន យោបល់ទីពីរស្តីពីការថែទាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{Bahn R, Burch H, Cooper D, et al ។ ជំងឺហឺតនិងមូលហេតុដទៃទៀតនៃការព្យាបាលដោយ Thyrotoxicosis: គោលការណ៍ណែនាំការគ្រប់គ្រងរបស់សមាគម Thyroxia អាមេរិកនិងសមាគមអាមេរិចនៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិក ។ ការអនុវត្តខាងនយោបាយ លេខ 17 លេខ 3 ខែឧសភា / មិថុនា 2011 ។}

> Garber J, Cobin R, Gharib H, et al ។ គោលការណ៍ណែនាំអំពីការអនុវត្តន៍គ្លីនិចសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ត្រូវបានសហការដោយសមាគមអាឡែហ្ស៊ីននៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនិងសមាគម Thyroid របស់អាមេរិក ។ ការអនុវត្តខាងនយោបាយ លេខ 18 លេខ 6 វិច្ឆិកា / ធ្នូឆ្នាំ 2012 ។

_{Smallridge R, Ain K, Asa S, et al ។ គោលនយោបាយរបស់សមាគម Thyroid អាមេរិចសំរាប់គ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ លេខ 22, លេខ 11, ឆ្នាំ 2012: 10.1089 / your.2012.0302}

_{Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E. et al ។ ការណែនាំរបស់សមាគម Thyrophic របស់សហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលកើត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ លេខ 21 លេខ 10 ខែតុលាឆ្នាំ 2011: 10.1089 / your.2011.0087}

_{Wells S, Asa S, Dralle H, et al ។ បានកែសម្រួលគោលការណ៍ណែនាំសមាគមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អាមេរិកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។ លេខ 25 លេខ 6 ឆ្នាំ 2015. doi: 10.1089 / your.2014.0335}