ថ្នាំច្រើនពេកអាចធ្វើអោយរោគសញ្ញាថយក្រោយបាន?

ភាពពុករលួយនិងការចុះខ្សោយបញ្ញាដោយគ្រឿងញៀន

ច្រឡំ, ងឿងឆ្ងល់ហើយមិនអាចចងចាំរឿងបានទេ? ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបណ្តាលមកពី ជម្ងឺវង្វេង និង ប្រភេទ ផ្សេងទៀត នៃជម្ងឺវង្វេង អាចមានមួយផ្សេងទៀត ប្រហែលជាអាចត្រឡប់មកវិញបាន ។ ឱសថច្រើនពេកដែលត្រូវបានគេហៅថា ពហុភណ្ឌា អាចជះឥទ្ធិពលដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការគិតយ៉ាងច្បាស់ ចងចាំ និងធ្វើការសម្រេចចិត្តសមស្រប។

ការចុះខ្សោយបញ្ញាដោយគ្រឿងញៀន

យោងតាមការស្រាវជ្រាវមួយ, ការថយចុះការយល់ដឹងមានវត្តមាននៅក្នុង 22% នៃអ្នកដែលប្រើថ្នាំ 5 ឬតិចជាងខណៈពេលដែលអត្រានោះកើនឡើងដល់ 33% ចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំច្រើននិង 54% ចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ 10 មុខឬច្រើនជាងនេះ។

ការស្រាវជ្រាវលើកទី 2 ពីរោគសញ្ញានៃ ជំងឺវង្វេង ប្រហែល 12 ភាគរយអាចទាក់ទងនឹងការប្រើពហុមុខ។ ការស្រាវជ្រាវទី 3 បានរកឃើញថាហានិភ័យនៃការវិវត្តនជំងឺភ្លេចភ្លាំងត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំច្រើនជាង 5 ។ រោគសញ្ញានៃ ការខូចខាតការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល ឬ ការភ្លេចភ្លាំង ដែលវិវត្តនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំច្រើនគួរតែធ្វើការស៊ើបអង្កេតយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ថ្នាក់គ្រឿងញៀនខ្ពស់

យោងទៅតាមទស្សនាវដ្តី គ្លីបល្យារជេស្យាម៉ារីស (Clinical Geriatrics ) "ប្រភេទនៃថ្នាំដែលមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើឱ្យអន់ថយមុខងារនិងមុខងារនៅក្នុងមនុស្សចាស់រួមមាន ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាលីន , ថ្នាំពេទ្យចិត្តសាស្ត្រ , ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ , ថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំញៀនជាមួយនឹងបង្អួចព្យាបាលតូចចង្អៀត" ។

តើការថែរក្សាភាពពូកែជាអ្វី?

ពាក្យ poly មានន័យច្រើនហើយ ឱសថស្ថាន សំដៅទៅលើឱសថ។ ដូច្នេះ, polypharmacy គឺនៅពេលដែលច្រើនពេក (កំណត់ច្រើនជាង 5 នៅក្នុងប្រភពមួយចំនួននិងលើសពីប្រាំមួយផ្សេងទៀត) ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមនុស្សម្នាក់។ ពិតណាស់មានស្ថានភាពជាច្រើនដែលថ្នាំច្រើនមានភាពចាំបាច់និងសមរម្យប៉ុន្តែការប្រើថ្នាំជាច្រើនជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចាស់ក៏មានសក្តានុពលចំពោះផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដោយអចេតនាផងដែរ។

8 មូលហេតុនៃពហុភារៈ

មានកត្តារួមចំណែកជាច្រើនសម្រាប់ពហុក្បូនរួមមានៈ

1. គ្រូពេទ្យជាច្រើន

ជារឿយៗមនុស្សនឹងទៅរកគ្រូពេទ្យច្រើនជាងមួយដូចជាអ្នកឯកទេសសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាប់ឱ្យដឹងច្បាស់ថាតើថ្នាំដែលត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀតឬប្រសិនបើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកមិនត្រូវបានបញ្ជូនអោយត្រឹមត្រូវទៅគ្រូពេទ្យបន្ទាប់គ្រូពេទ្យប្រហែលជាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជា។

2. ឱសថនិងអាហារបំប៉ន

អ្នកគួររាយការណ៍អំពីឱសថណាឬថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកកំពុងប្រើទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ទោះបីជាវាអាចមានលក្ខណៈធម្មជាតិទាំងស្រុងក៏ដោយវានៅតែអាចប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលរាងកាយរបស់អ្នកស្រូបយកថាំពទ្យនិងធ្វើឱ្យមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំ។

3. ការព្យាបាលខ្លួនឯង

មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាប្រសិនបើថ្នាំពីរល្អ, បួនគ្រាប់នឹងល្អប្រសើរ។ ឬពួកគេខ្ចីឱសថពីអ្នកជិតខាងរបស់ពួកគេដោយសារមានការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ជាច្រើន។ សូមចងចាំថាថ្នាំលាយបញ្ចូលគ្នានិងថ្នាំដោយខ្លួនឯងអាចមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានទាំងអ្នកទាំងពីរមិនជួយបញ្ហាដែលអ្នកសង្ឃឹមថានឹងដោះស្រាយនិងបង្កអន្តរាយពីថ្នាំញៀន។

វប្បធម៌ពេទ្យដែលពឹងផ្អែក

ជាពិសេសនៅក្នុងវប្បធម៌របស់យើងវាជាទូទៅរកមើលថ្នាំសម្រាប់អ្វីគ្រប់យ៉ាង។ មានអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែង? យកថ្នាំ។ ឈឺជង្គង់របស់អ្នក? មានឱសថមួយចំនួន។ កូលេស្តេរ៉ូលខ្ពស់? នេះជាថ្នាំមួយទៀត។ ជាការពិតណាស់មានថ្នាំដ៏អស្ចារ្យដែលអាចរកបាន - ហើយពួកគេអាចជាសំណងពិតប្រាកដដែលអ្នកត្រូវការ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់ស្ថានភាពមួយចំនួនមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានសាកល្បងជាដំបូងដូចជាការប្រឹក្សាការព្យាបាលរាងកាយឬរបបអាហារដែលល្អនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

5. កំហុសការគ្រប់គ្រងថ្នាំ

សំរាប់មនុស្សមួយចំនួនការប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយ។ វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សភ្លេចថាពួកគេបានលេបថ្នាំហើយបន្ទាប់មកលេបម្តងទៀតយកវានៅពេលវេលាខុសម៉ោងយកវាទៅជាមួយចំណីអាហារនៅពេលដែលវាមិនត្រឹមត្រូវឬទទួលបានឈ្មោះឱសថដែលច្រឡំហើយយកថ្នាំខុស។

ពេលខ្លះ ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងថ្នាំ អាចជួយការពារប្រភេទនៃកំហុសទាំងនេះ។

ការប្រើប្រាស់ឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជា

មានឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនដែលអាចប្រើបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែគ្រាន់តែដូចជាឱសថនិងអាហារបំប៉នអ្នកនៅតែអាចប្រើថ្នាំទាំងនេះច្រើនពេកហើយពួកគេក៏អាចមានទំនាក់ទំនងអវិជ្ជមានជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែរ។

7. មន្ទីរពេទ្យ

ជួនកាលថ្នាំពេទ្យបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលមាននរណាម្នាក់ចូលមន្ទីរពេទ្យហើយពួកគេត្រូវបានគេបម្រុងទុកសម្រាប់ស្ថានភាពបណ្តោះអាសន្ន។ ប៉ុន្តែខណៈពេលដែលបានកន្លងផុតទៅថ្នាំទាំងនោះអាចមិនត្រូវបានបញ្ឈប់។ នៅពេលអ្នកទៅទទួលការតែងតាំងគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យចូរសាកសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យពិនិត្យមើលឡើងវិញនូវថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើដើម្បីប្រាកដថាវានៅតែត្រឹមត្រូវ។

8. ការព្យាបាលថ្នាំផលប៉ះពាល់ជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀត

នេះគឺជាបញ្ហាធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើថ្នាំមានផលប៉ះពាល់នៃការទល់លាមកគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដទៃទៀតជំនួសឱ្យការណែនាំអោយបន្ថែមការហាត់ប្រាណ, ផឹកទឹកច្រើននិងញ៉ាំជាតិសរសៃច្រើន។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកឱសថនោះអាចជាអ្វីដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីបង្ការភាពស្មុគស្មាញធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការស្ទះពោះវៀន។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចទៅរួចដែរដែលសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន, វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនអាចដោះស្រាយបញ្ហានេះបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

មនុស្សពេញវ័យចាស់និងថ្នាំ

យោងតាមការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅឆ្នាំ 2005 ក្នុង ឱសថបុរាណ មនុស្សពេញវ័យ 40 ភាគរយប្រើថ្នាំច្រើនជាង 5 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយ 10 ភាគរយត្រូវការច្រើនជាង 10 ក្នុងមួយសប្តាហ៍។

លើសពីនេះទៅទៀតការថែទាំត្រូវបានគេយកទៅប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងថ្នាំសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានវ័យចំណាស់ដោយសារតែរាងកាយរបស់ពួកគេហាក់ដូចជាឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័សចំពោះថ្នាំ។ ជាពិសសមនុស្សចាស់មានលទ្ធភាពបំប្លែង, ស្រូបយក, ចែកចាយនិងបញ្ចោញឱសថយឺត ៗ ដែលជារឿយៗមានការណែនាំនិងការណែនាំខុសៗគ្នាសម្រាប់មនុស្សចាស់ជាងប្រជាជនទូទៅ។

ការបង្ការ

ថែរក្សាកំណត់ត្រាសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកបានចុះបញ្ជីព្រមទាំងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ថ្នាំនីមួយៗ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនដឹងថាហេតុអ្វីអ្នកកំពុងលេបថ្នាំសូមសួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យសូមយកកំណត់ត្រារបស់អ្នកមកជាមួយ។

អ្នកឯកទេសត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យចាប់ផ្តើម "ចាប់ផ្តើមទាបនិងយឺត" ជាមួយនឹងថ្នាំព្រមទាំងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះថ្នាំដែលមាននៅលើបញ្ជីស្រាបៀរដែលជាការប្រមូលផ្ដុំថ្នាំដែលអាចមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សចាស់។

ពាក្យពី

ខណៈពេលដែលថ្នាំអាចមានប្រយោជន៍និងសមរម្យក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់សូមចាំថាការស្រមុះស្រមួលនីមួយៗអាចមានផលប៉ះពាល់ដែលអាចទាក់ទងជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។ ដោយដឹងថាឱសថច្រើនពេកអាចបង្កើតការយល់ច្រឡំនិងបញ្ហានៃការចងចាំអាចជួយអ្នកកំណត់ពីកង្វល់នេះនៅក្នុងខ្លួនអ្នកឬអ្នកដែលអ្នកស្រឡាញ់។ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំនីមួយៗដែលអ្នកកំពុងប្រើដើម្បីឱ្យអ្នកទាំងពីរយល់ច្បាស់អំពីមូលហេតុដែលចាំបាច់សម្រាប់សុខភាពនិងសុខុមាលភាពរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{អន្តរាគមន៍គ្លីនិកនៅពេលវ័យចំណាស់។ 2008 ខែមិថុនា 3 (2): 383-389 ។ ពហុភ័ណ្ឌៈធ្វើខុសឆ្គងប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបាន។ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/}

_{Consultant360 ។ ឱនភាពនៃការយល់ដឹងទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំចំពោះមនុស្សចាស់។ លេខ 16 លេខ 08 ខែសីហាឆ្នាំ 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0}

> Hein, C. , Forgues, A. , Piau, A. , Summit, A. , Vellas, ប៊ី។ និង Nourhashmi, F. (ឆ្នាំ 2014) ។ ផលប៉ះពាល់នៃពហុភ័ណ្ឌភាពចំពោះការកើតឡើងនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់។ ទិនានុប្បវត្តិសមាគមសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក 15 (11), pp.850.e11-850.e15 ។

_{Linnebur, S. សាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋ Colorado សាលាឱសថស្ថាន។ Polypharmacy ក្នុងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ វិបស្សនាក្រោយ}

> Maher RL, Hanlon JT, Hajjar ER ។ ផលវិបាកខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៃពហុភណ្ឌក្នុងមនុស្សចាស់។ យោបល់អ្នកជំនាញអំពីសុវត្ថិភាពថ្នាំ ។ 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660 ។ doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660 ។