ថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាជំងឺហឺតស្រួចស្រាវ
ខណៈពេលដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី (SABAs) ដូចជាថ្នាំ Albuterol គឺជាថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធូរស្រាលនៃ ឆ្អឹងទ្រូង, ក្អក, ដកដង្ហើមខ្លីៗ និង ដកដង្ហើម ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺហឺតគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដទៃទៀតដើម្បីប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជំងឺហឺតរបស់អ្នក។ ផែនការឬនៅការិយាល័យឬការិយាល័យសង្គ្រោះបន្ទាន់។
យើងនឹងពិភាក្សាអំពី:
- SABAs (ឧទាហរណ៍ Albuterol)
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (ឧទាហរណ៍អាតូម)
- ថ្នាំ steroids (ឧ។ Prednisone)
SABAs
SABAs ផ្តល់នូវការធូរស្រាលនៃការរលាកទងសួតឬការរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៅក្នុងសួតដោយសម្រាកសាច់ដុំរលោង។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីនៃការប្រើសាច់ដុំរលោងលំហែសាច់ដុំតឹងនៅលើផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានបញ្ចេញការទប់លំហូរខ្យល់ថយចុះនិងការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួលនៅពេលដែលខ្យល់កាន់តែចេញតាមផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។
ការប្រើប្រាស់ SABA ញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលខ្លីគឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងបង្កើនការដកដង្ហើមប៉ុន្តែខណៈពេលដែលការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះការប្រើប្រាស់ SABA ជាញឹកញាប់គឺជាសញ្ញានៃ ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា នៃ ជំងឺហឺត ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំ SABA ច្រើនជាងពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬប្រើថ្នាំហឺតតែមួយក្នុងរយៈពេលតិចជាងមួយខែនោះជំងឺហឺតរបស់អ្នកស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងមិនល្អ។ អ្នកត្រូវទៅជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហើយពិភាក្សាអំពីសកម្មភាពដូចជាការចាប់ផ្តើមឬការបង្កើនកម្រិត ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលហឺត ។
SABAs មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលដែលស្រូបចូលក្នុងប្រដាប់ប្រើកម្តៅប្រើដោយប្រើ spacer ឬបញ្ជូនតាមរយៈថ្នាំ nebulous ដូច្នេះឱសថអាចធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់នៅក្នុងសួត។
ចំពោះកុមារតូចៗអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាពមួយចំនួននៅតែប្រើ SABAs ផ្ទាល់មាត់ប៉ុន្តែផលរំខានជាទូទៅមានច្រើនហើយទម្រង់មាត់នៃថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំហឺតជាមួយអញ្ចាញធ្នូ។ ជាទូទៅ SABAs ត្រូវបានគេពេញចិត្តដោយសារតែរោគសញ្ញាបានប្រសើរឡើងលឿនហើយផលរំខានតិចតួចបំផុត។
ផលប៉ះពាល់របស់ SABA រួមមាន:
- ចង្វាក់បេះដូងលឿន
- ភាពរំភើប
- ឈឺក្បាល
- រំញ័រសាច់ដុំ
- ប៉ូតាស្យូមទាប
- ជំងឺគេង
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន
ថ្នាំ Anticholinergic ផ្តល់នូវការសំរាកលំហែសាច់ដុំរលោងនិងការធូរស្រាលនៃការស្ទះដោយការធ្វើសកម្មភាពលើអ្នកទទួលខុសគ្នានៅក្នុងសួត។ ដោយសារថ្នាំ anticholinergic ដើរតួរនៅលើឧបករណ៍ទទួលកោសិកាខុសគ្នាឆ្ងាយជាងឧបករណ៍ bronchodilator គ្រូពេទ្យជាច្រើននឹងរួមបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនជាមួយនឹងឧបករណ៍ bronchodilaters សម្រាប់ការធូរស្រាលនៃការស្ទះផ្លូវដង្ហើមក្នុងការវះកាត់ជំងឺហឺត។ ថ្នាំ Anticholinergics អាចត្រូវបានផ្សំរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ bronchodilaters នៅក្នុង nebulous ឬត្រូវបានបញ្ជូនជា inhaler ដាច់ដោយឡែកជាមួយ spacer មួយ។ វាក៏មានថ្នាំ inhalers ជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវ anticholinergics និង bronchodilaters ដែលអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។
ខណៈពេលដែលថ្នាំ beta-agonists ដើរតួនាទីនិងមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាលីនមានរយៈពេលយូរដើម្បីបង្កើតប្រសិទ្ធភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពយូរ។ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 30 នាទីសម្រាប់ 80% នៃប្រសិទ្ធិភាពនៃជំងឺរលាកទងសួតដែលត្រូវបានផលិតនៅលើការស្រូបយកនិងផលប៉ះពាល់អាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 6 ម៉ោង។ ដូចនេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនមិនសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតតែម្នាក់ឯងទេ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាលីនជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ធ្មត់យ៉ាងល្អជាមួយនឹងផលរំខានប្រព័ន្ធមួយចំនួនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ beta-agonists ។
ផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលបានរាយការណ៍រួមមាន:
- ឈឺក្បាល
- មាត់ស្ងួត
- កោង
- ក្អក
- ឈឺច្រមុះនិងឈឺចាប់
- ចង្អោរនិងឈឺក្រពះ
- រោគសញ្ញាដូចជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ
- ចក្ខុវិស័យព្រិល
- វិលមុខ
ថ្នាំ steroids
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយម៉ោង, អត្រានៃការប្រសើរឡើងក្នុងការស្ទះលំហូរខ្យល់ធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ការប្រើថ្នាំ steroid ជាប្រចាំតាមរយៈមាត់ឬតាមសរសៃឈាមវ៉ែនអាចនាំអោយមានភាពប្រសើរឡើងដោយបន្ថយការរលាកនៅក្នុងសួត។ ការណែនាំនាពេលថ្មីៗនេះណែនាំឱ្យប្រើ steroid សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមាន PEFR តិចជាង 70% នៃការព្យាករណ៍។
ភាពប្រសើរឡើងនៃរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតជាទូទៅត្រូវចំណាយពេលយ៉ាងតិច 6 ម៉ោង។
ជាទូទៅគ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកថាតើអ្នកត្រូវការ steroid ពីមុនឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺគ្រប់គ្រាន់លើការធ្វើបទបង្ហាញពួកគេនឹងធ្វើខុសនៅផ្នែកម្ខាងនៃការផ្តល់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងសួរសំណួរជាច្រើននិងធ្វើតេស្តដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនមានការឆ្លងបាក់តេរីសកម្មទេ។ លទ្ធផលនៃការផ្តល់ថ្នាំ steroid ជាប្រព័ន្ធទៅនរណាម្នាក់ដែលមានការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីសកម្មគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកចាក់ចាប់ផ្តើមភ្លើងនៅលើភ្លើងសកម្មហើយអាចនាំឱ្យអ្នកកាន់តែអាក្រក់។
ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ steroid រយៈពេលខ្លីរួមមាន:
- បង្កើនចំណង់អាហារ
- Indigestion
- ភាពច្របូកច្របល់ឬភាពអន្ទះអន្ទែង
- វិលមុខឬស្រាល ៗ
- លាងមុខឬថ្ពាល់
- Hiccups
- បង្កើនការបែកញើស
- កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង
ក្នុងរយៈពេលយូរបើសិនជាអ្នកត្រូវការកម្រិតថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើនអ្នកមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយក្នុងភ្នែក, ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនល្អនិងបញ្ហាឆ្អឹងដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹងជាដើម។
អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗដើម្បីជួយព្យាបាលជំងឺហឺតរបស់អ្នក។ អ្នកទំនងជានឹងប្រើ SABA ជាផ្នែកមួយនៃផែនការថែទាំជំងឺហឺតរបស់អ្នកប៉ុន្តែការប្រើហួសកម្រិតគឺជាសញ្ញាមួយនៃការគ្រប់គ្រងមិនល្អ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏អាចប្រើ steroids និង anticholinergics ក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែងប្រសិនបើជំងឺហឺតរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការយល់ដឹងអំពីតួនាទីនៃថ្នាំនីមួយៗនិងផលប៉ះពាល់របស់វាអាចជួយអ្នកអោយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតបានប្រសើរជាងមុន។
ប្រភព:
> FamilyDoctor.org ។ ការព្យាបាលជំងឺហឺត។
វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញ 3 (EPR3): គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត
> ជំងឺហឺត។ នៅក្នុង ឱសថទ្រូង: សារៈសំខាន់នៃឱសថព្យាបាលជំងឺសួតនិងសំខាន់ ។ អ្នកនិពន្ធ: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay ។ ខែឧសភាឆ្នាំ 2005, លើកទី 5 ។