ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច គឺជាថ្នាំសង្គ្រោះជីវិតហើយអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដជាច្រើននឹងត្រូវបានឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅតាមផ្លូវថាតើការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង, ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោមឬជំងឺទូទៅដទៃទៀតហើយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ អត្ថបទនេះមើលទៅលើចំណុចសំខាន់ៗដែលត្រូវដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទ័រ fluoroquinolone ដូចជា Cipro និងសក្តានុពលនៃការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹងថ្នាំ thyroid និងការព្យាបាលរបស់អ្នក។
មានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនជាងមួយរយប៉ុន្តែភាគច្រើនមកពីប្រភេទជាក់លាក់មួយចំនួន។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិកភាគច្រើនមានឈ្មោះពីរ - ឈ្មោះយីហោ (ដែលគេស្គាល់ផងដែរថាជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម) និងឈ្មោះទូទៅមួយដែលត្រូវបានផ្អែកលើប្រភេទគីមី / រចនាសម្ព័ន្ធគីមីរបស់អង់ទីប៊ីយោទិក។
ប្រភេទសំខាន់នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅទីនេះ។ សម្រាប់សេចក្តីយោងឈ្មោះយីហោត្រូវបានគេធ្វើភាគហ៊ុនហើយឈ្មោះទូទៅមាននៅក្នុងសំណុំរឿងទាប។
- Aminoglycosides - Garamycin (gentamicin) និង Tobrex (Tobramycin)
- Cephalosporin - Keflex (cephalexin)
- ម៉េរ៉ូលីឡែន - អេមស៊ីន (អេរីថមមីស៊ីក), ថ្នាំ Biaxin (clarithromycin), ហ្ស៊ីមប្រាម (អាស៊ីទស៊ីម៉ូស៊ីន)
- ថ្នាំ Penicillins - អាម៉កូស៊ីលីននិងប៉នីសុីលីន
- សារធាតុសូលុយនៀម - ប៊ីទីទ្រីម (Co trimoxazole) និងថ្នាំ Proloprim (trimethoprim)
- Tetracyclines - Sumycin (tetracycline) និង Vibramycin (doxycycline)
- Fluoroquinolones - Cipro (ciprofloxacin) , Levaquin (levofloxacin), Floxin (ofloxacin)
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចនិងថ្នាំរបស់អ្នក
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទ័រ Fluoroquinolone ជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម, ជំងឺរលាកសួតនិងជំងឺកាមរោគ។
ថ្នាំ Cipro (ciprofloxacin) ក៏មានព័ត៌មានក្នុងអតីតកាលដែរក្នុងអំឡុងពេលដែលមាន ការភ័យខ្លាចពីជំងឺរន្ធគូថ ដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងធ្មេញ។
អ្វីដែលអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចាំបាច់ត្រូវដឹង
ប្រភេទថ្នាំ Cipro, Proquin, Ciproxin, Ciprobay, Cirpoxine និង Ciflox ត្រូវបានគេដឹងថាមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការស្រូបយក levothyroxine ដែលជាថ្នាំសំរាប់ជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដទូទៅ (ដែលគេស្គាល់តាមឈ្មោះយីហោដូចជា Synthroid, Levoxyl, និង Ciprofin ។ Tirosint ។ )
ខណៈដែលការស្រាវជ្រាវមិនសូវច្បាស់អ្នកជំនាញមួយចំនួនជឿថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដទៃទៀតរួមមាន Levaquin (levofloxacin), Maxiquin (lomefloxacin), Avelox (moxifloxacin), Norox-In (norfloxacin) និង Floxin (ofloxacin) ក៏អាចបណ្តាលអោយមានការស្រូបយក levothyroxine
អ្វីដែលកើតឡើងចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះគឺថាវាអាចមានឥទ្ធិពលច្រើន:
- ពួកគេប្រហែលជាកំពុងតែបន្ថយការស្រូបយក levothyroxine ដែលអ្នកកំពុងលេបដែលធ្វើឱ្យឈាមរត់នៅកម្រិតទាបក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
- ពួកគេអាចបង្កើនអត្រាកំណើនដែលរាងកាយរបស់អ្នករំលាយនិងកម្ចាត់ឡេវ៉ូតូហ្សុនដែលជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យឈាមរត់របស់អ្នកចុះខ្សោយក្នុងចរន្តឈាមរបស់អ្នក។
- ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរវិធីដែល levothyroxine ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងចរន្តឈាមហើយត្រូវបានស្រូបយកដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកផងដែរ។
ការរកឃើញរបស់ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស
ព្រឹត្តិបត្រ វេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស បានរាយការណ៍ពីករណីមួយចំនួននៃការ hypothyroidism មិនអាចពន្យល់បាននៅក្នុងអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (លើ levothyroxine ) ដែលកំពុងប្រើថ្នាំ ciprofloxacin ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាថ្នាំ ciprofloxacin អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំឡេវ៉ូរ៉ូហ្សុន (Levonoxine) (Synthroid, Levoxyl) ប្រសិនបើប្រើរួមគ្នា។
ក្នុងករណីមួយដែលបានសិក្សាស្ត្រីម្នាក់ទទួលបាន 125 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៃថ្នាំ levothyroxine បានប្រើថ្នាំ Ciprofloxacin (750 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) និងកម្រិត TSH របស់គាត់បានកើនឡើងដល់ 44 បន្ទាប់ពីរយៈពេល 4 សប្តាហ៍។
ថ្វីបើបរិមាណរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 200 មីក្រូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក៏ដោយថ្នាំ TSH របស់គាត់មិនបានឆ្លើយតប។ តែនៅពេលដែល ciprofloxacin ត្រូវបានបញ្ឈប់តើ TSH ត្រឡប់ទៅរកធម្មតាវិញ។
ក្នុងករណីមួយទៀតស្ត្រីដែលមានស្ថេរភាពលើ 150 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៃការប្រើថ្នាំ levothyroxine បានឃើញ TSH របស់នាងពី 1,6 ទៅ 19 បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ Ciprofloxacin 500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបាន?
ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលកំពុងលេបថ្នាំ ciprofloxacin តើអ្នកគួរធ្វើដូចម្តេច?
ដំបូងវាសំខាន់ត្រូវដឹងថាខណៈពេលដែលការព្រមាននេះអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងព័ត៌មានបញ្ចូលថ្នាំរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យឬឱសថការីរបស់អ្នកប្រហែលជាមិននិយាយពីការពិចារណាឬនិយាយពីលទ្ធភាពនៃការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹងថ្នាំក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកនៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឬចែកចាយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះ។
អ្នកក៏អាចចូលទៅកន្លែងព្យាបាលបែបនាទីឬនាទីព្យាបាលនាទីនិងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះដោយគ្មានការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់អំពីសក្តានុពលនៃការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានស្រាប់របស់អ្នក។
ទីពីរនៅពេលគ្រូពេទ្យកំពុងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថទាំងនេះអ្នកគួរតែនិយាយថាអ្នកកំពុងលេបថ្នាំឡេវ៉ូតូស៊ីននិងសួរអំពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលមិនមែននៅក្នុងគ្រួសារ fluoroquinolone ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទីបីប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចពិសេសនោះការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានធ្វើធម្មតាប្រសិនបើអ្នកជំងឺប្រើឡេបូទីរ៉ូស៊ីននិងស៊ីពីហ្វ្លាស៊ីស៊ីន យ៉ាងតិច 6 ម៉ោង ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកប្រើ levothyroxine វាសមហេតុផលក្នុងការអោយវាយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយម៉ោងក្រៅពីការលេបថ្នាំ ciprofloxacin របស់អ្នក។ ហើយប្រសិនបើអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចរយៈពេលយូរអ្នកគួរតែពិភាក្សាពីឥទ្ធិពលដែលមានសក្តានុពលលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយគ្រូពេទ្យហើយស្នើសុំការធ្វើតេស្តលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីធានាថាការព្យាបាលអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកមិនត្រូវបានប៉ះពាល់។
ការព្រួយបារម្ភបន្ថែម
គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក៏មានសេចក្តីរាយការណ៍ពីប្រតិកម្មអាក្រក់ទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិច fluoroquinolone ផ្សេងទៀតផងដែរ។ រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបានបន្ថែម " ការព្រមានប្រអប់ខ្មៅ " អំពី fluoroquinolones ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលាកសាច់ដុំនៅពេលប្រើថ្នាំ។
> ប្រភព:
> Cooper, John, "Ciprofloxacin ធ្វើអន្តរកម្មជាមួយការព្យាបាលជំនួសក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត", British Medical Journal , 2005 330: 1002 (30 មេសា), Online