មូលហេតុនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ជំងឺរលាកទងសួតគឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមួយដូចខាងក្រោម:

• កណ្តាស់
• ហៀរសំបោរ (រាុំរ៉ុរ)
• ការកកស្ទះ (ច្រមុះ)
• រមាស់ (ច្រមុះ)

ទំរង់ទូទៅនៃជំងឺរលាកច្រមុះគឺជាជំងឺរលាកច្រមុះដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាបរិស្ថាន។ 70% នៃអ្នកដែលមាន រោគរលាកស្បែករ៉ាំរ៉ៃ ក៏មានជំងឺរលាកស្រោមខួរឬភ្នែកទឹកដែលជាធម្មតាមានពណ៌ក្រហមនិងរមាស់ផងដែរ។

ទំរង់ទូទៅនៃជំងឺរលាកទងសួតមិនសូវកើតមានជាទូទៅគឺជំងឺរលាកតម្រងនោម (NAR) ។ ការរលាកច្រមុះមិនគ្រប់សរីរាង្គគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យព្រោះវាជារោគវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធជាជាងជំងឺដែលអ្នកអាចធ្វើតេស្តនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការបដិសេធ គឺមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្តរកមូលហេតុផ្សេងៗទៀតដែលអាចកំណត់ពីជំងឺរលាកច្រមុះមុនពេលឈានដល់ការបញ្ចប់នៃការរលាកច្រមុះមិនប្រតិកម្ម។

ការឆ្លើយតបតាមការណាំធម្មតាចំពោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ក្នុងករណីភាគច្រើននៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងកើនឡើងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ, សរសៃឈាមនៅក្នុងរាងកាយរារាំង (វាក់សង្វាក់វ៉ាក់សាំង) ។ ការវះកាត់នេះមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងការបញ្ចេញ adrenaline និងនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការតឹងនៃផ្លូវដង្ហើមតាមច្រមុះ។ ក្នុងករណីជាច្រើនដែលសរសៃឈាមត្រូវបានរីករាលដាលដែលបណ្តាលអោយស្ទះច្រមុះការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិតជាជួយបន្ថយរោគសញ្ញា។

តើការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាចបណ្តាលអោយច្រមុះហូរឈាមរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?

លំហាត់ប្រាណអាចបណ្តាលឱ្យច្រមុះហៀរចេញដោយវិធី 2 ។ វិធីសាស្រ្តដំបូងគេគឺយល់ច្បាស់បំផុត។

ប្រហែល 15% នៃអត្តពលិកដែលមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីមានច្រមុះហៀរសំបោរដោយសារតែការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់នឹងអាឡែរហ្សី។ ការកើនឡើងនៃការប៉ះពាល់នេះគឺដោយសារតែការបង្កើនបរិមាណខ្យល់ដែលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរខណៈពេលដែលដកដង្ហើមជ្រៅនិងលឿន (ក្នុងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ) ។

ទោះជាយ៉ាងណាករណីមួយទៀតនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលបណ្តាលឱ្យរលាកទងសួតដែលត្រូវបានគេយល់តិចទៅគឺមិនមែនជាមូលហេតុដែលមិនប្រើអាឡែហ្សីហ្សែននោះទេ។

មានកត្តាជាច្រើនដែលត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាអ្នករួមចំណែកនៃច្រមុះដែលមិនមានអរម៉ូនដែលមិនទាក់ទងនឹងមនុស្សពេញវ័យដែលមិនទាក់ទងនឹងអាឡែរហ្សី។ កត្តាសំខាន់រួមមានការឆាប់ខឹង, អារម្មណ៍, ឬ vasomotor ។

ជម្ងឺរលាកច្រមុះដែលបណ្តាលអោយមានការរលាកដូចជាក្រុមអត្តពលិកដែលធ្លាប់ធ្វើលំហាត់ប្រាណបង្កឡើងដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានទាក់ទងទៅនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹងការប៉ះពាល់ផ្នែកការងារឬបរិស្ថានដែលធ្វើឱ្យស្បែករលាកប៉ុន្តែមិនបង្កអាឡែរហ្សី។ ក្នុងករណីនេះការរលាកខ្លួនវាធ្វើឱ្យឆ្អែតច្រមុះរឺហៀរសំបោរ។ ការថយចុះការប៉ះពាល់នឹងរលាកអាចជួយដោះស្រាយការរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃបាន។

ការរលាកច្រមុះតាមអារម្មណ៍មិនមែនជាការពិតទេដែលជាទម្រង់នៃជំងឺរលាកច្រមុះដែលជម្រុញអោយធ្វើលំហាត់ប្រាណប៉ុន្តែជួនកាលវាមានការយល់ច្រឡំ។ ការរួមភេទត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារយ៉ាងល្អដែលបណ្តាលអោយច្រមុះនិងកណ្តាស់។ នេះមិនមានអ្វីកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទនោះទេប៉ុន្តែវាកើតឡើងចំពោះការគិតរួមភេទឬក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែ 5 នាទីបន្ទាប់ពីការរួមភេទ។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកច្រមុះក្រេបទឹកឃ្មុំ។

Vasomotor rhinitis គឺជាប្រភេទគ្រប់ប្រភេទទាំងអស់នៃការរលាកច្រមុះដែលមិនមែនជារោគសញ្ញាហើយជារោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅពេលដែលទម្រង់នៃជំងឺរលាកច្រមុះដទៃទៀតត្រូវបានគេលុបចោល។ វាជារឿងធម្មតានៅក្នុងមនុស្សចាស់ជាងក្មេង។

ការព្យាបាល

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលណាមួយនៃការរលាកច្រមុះដែលមិនគ្រប់សម្ងាប់គួរតែរួមបញ្ចូលការជៀសវាងកត្តាដែលបានរួមចំណែកណាមួយ។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយមិនចាំបាច់មានអាឡែរហ្សីឬរលាកអាចកាត់បន្ថយនូវច្រមុះដែលហៀរចេញដោយសារប្រតិកម្មធម្មជាតិរបស់ខ្លួនទៅនឹង adrenaline ។ គ្រូពេទ្យក៏អាចស្វែងរកការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តរួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ករណីដែលមិនអាចកែប្រែបានតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

ឱសថមាននិន្នាការមកពីក្រុមចំនួនបី។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជាថ្នាំបញ្ចុះ ipratropium bromide គឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលតិចតួច។ ថ្នាំបាញ់ស្រោមជើងច្រមុះដូចជា Flonase ឬ Nasocort គឺជាថ្នាំបាញ់រន្ធត់តាមច្រមុះទូទៅដែលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការក្អួតច្រមុះនិងហៀរសំបោរ (ហៀរសំបោរ) ។

ក្រុមថ្នាំចុងក្រោយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ Azelastine ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះដែលទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក៏ដូចជាការរលាកច្រមុះមិនប្រតិកម្ម។ ប្រសិនបើការ បំបាត់ ឆ្អឹង (ឆ្អឹងអញ្ចាញធ្មេញនៅក្នុងច្រមុះ) កាន់តែធំឡើង, ការវះកាត់ដែលហៅថា ការកាត់បន្ថយការនុយក្លេអ៊ែរ អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។

_{ប្រភព:}

_{Goldenberg, D. និង Goldstein, BJ (ឆ្នាំ 2011) ។ សៀវភៅដៃនៃការវះកាត់ក្បាលនិងឆ្អឹង។ ញូវយ៉កទីក្រុងញូវ: Thieme Medical Publishers, Inc.}

_{Keles, N. (ឆ្នាំ 2002) ។ ព្យាបាលជំងឺរលាកច្រមុះប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនៅអត្តពលិក។ Rhinology, 40, 211-214 ។}

_{Lieberman, PL (ឆ្នាំ 2015) ។ រាង្គកាយរ៉ាំរ៉ៃមិនរ៉ាំរ៉ៃ។ http://www.uptodate.com}

_{Monteseirin, J. , Camacho, MJ, Bonilla, I. , Sanchez-Hernandez, C. , Hernandez, M. & Condie, J. (2001) ។ 56 (4), 353-4 ។}

_{Peden, D. (ឆ្នាំ 2014) ។ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺរលាកច្រមុះ។ http://www.uptodate.com}

_{Wheeler, PW & Wheeler, SF (2005) ។ ជំងឺរលាកទងសួតវ៉ាសោម។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច។ http://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1057.html}

_{Wilson, KF, Spector, ME & Orlandi, RR (ឆ្នាំ 2011) ។ ប្រភេទនៃ Rhinitis ។ គ្លីនិកអ័រលៀនវិទ្យានៃអាមេរិកខាងជើង។ 44: 3, 459-559 ។}