មូលហេតុនៃជម្ងឺលើសសំពាធ

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលបណ្តាលអោយមាន ជំងឺលើសឈាមសួត ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមសួតជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់ក្នុងការ សំរេចចិត្តលើការព្យាបាលល្អបំផុត គឺត្រូវកំណត់ពីមូលហតុនៃជម្ងឺរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាបញ្ហានេះគឺដោយសារតែការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងក្លានូវមូលហេតុដែលជាមូលហេតុដែលល្អបំផុតក្នុងការបង្ការឬពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមសួត។

ថ្មីៗនេះអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បានចាត់ចំណាត់ថ្នាក់មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមសួតជាក្រុមចំនួន 5 (ក្រុម I through V) ។ ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធចំណាត់ថ្នាក់ថ្មីនេះពិតជាមានតម្លៃវាមានលក្ខណៈសាមញ្ញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងប្រឈមនឹងស្ថានភាពនេះដើម្បីគិតថាវាមានពីរប្រភេទធំ ៗ គឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងបឋម។

• នេះគឺជា ការចុះបញ្ជី របស់ អង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមសួត ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ចង់អានអំពីវាបន្ថែម។

ជំងឺលើសឈាមបណ្តោះអាសន្ន

ជំងឺលើសឈាមសួតដំបូង - ហៅថាសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៃជំងឺសួត pulmonary idiopathic - ជាធម្មតាមានន័យថាគ្មានបុព្វហេតុណាមួយដែលអាចត្រូវបានរកឃើញចំពោះជំងឺនេះ។ ជំងឺលើសឈាមសួតបឋមគឺកម្រណាស់ (កើតឡើងក្នុង 1 ឬ 2 នាក់ក្នុងចំណោមមួយលាននាក់) ហើយវាទំនងជាកើតឡើងចំពោះស្ត្រីជាងបុរស។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេគិតថាករណីជាច្រើននៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមនៅបឋមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃសេនេទិច។

ការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាមពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងលើការព្យាបាលមូលហេតុដែលជាមូលហេតុដូច្នេះគ្រូពេទ្យមិនគួរដោះស្រាយលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមបឋមរហូតទាល់តែគ្រប់ទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមសួតបន្ទាប់ត្រូវបានគេលុបចោលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ជំងឺលើសឈាមសួត

ពាក្យថា "ជំងឺមហារីកសួត" បណ្តោះអាសន្នមានន័យថាការលើសឈាមសួតត្រូវបានបង្កឡើងដោយស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួន។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមសួតនោះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការទុកចោលដុំថ្មដែលមិនត្រូវបានកំណត់ក្នុងការប៉ុនប៉ងដើម្បីកំណត់រកមូលហេតុ។

ស្ថានភាពសុខភាពដែលអាចបង្កើតការលើសឈាមសួតរួមមានជំងឺបេះដូងបញ្ហាសួតជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ថ្នាំញៀននិងបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀត។

ជំងឺបេះដូង ដែលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺលើសឈាមបេះដូងរួមមាន:

• ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង
• dysfunction Diastolic
• Mentral stenosis ឬការ ក្រឡាប់មីក្រូ
• ឱសថ ស្តូរ ឬ ដង្ហើមរោរ់
• ការរលាកស្រោមបេះដូង
• ជំងឺបេះដូងពីកំណើត

ជម្ងឺបេះដូងពីកំណើតពីរប្រភេទជាពិសេសអាចគេចផុតពីការកត់សម្គាល់រហូតដល់អ្នកឈានដល់វ័យក្មេងនិងចាប់ផ្តើមបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមសួត។ ទាំងនេះគឺជាការខូចខួរឆ្អឹង atrial septal និងបេះដូង septal defect ។

ជំងឺសួត ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមបេះដូងរួមមាន:

• ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
• ជំងឺសួតបណ្តោះអាសន្ន
• គេងមិនដកដង្ហើម
• embolus សួតរ៉ាំរ៉ៃ

ជំងឺជាលិកាតភ្ជាប់ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមបេះដូងរួមមាន:

• ជម្ងឺ sclerosis ប្រព័ន្ធឬ scleroderma
• Lupus
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

ថ្នាំ ដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺលើសឈាមសួតរួមមាន:

• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា fenfluramine, dexfenfluramine និង diethylpropion
• ថ្នាំ Amphetamines, មេតំហ្វេតាមីននិងកូកាអ៊ីន

• ថ្នាំព្យាបាលរោគ

លក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀត ដែលអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺលើសឈាមសួតរួមមាន:

• អេដស៍
• ជំងឺ Schistosomiasis
• ទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺថ្លើម
• ភាពស្លកសាំងហ៊ីមេលីតរ៉ាំរ៉ៃ

សង្ខេប

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមសួតដែលអាចកំណត់ឱ្យមូលហេតុពិបាក។ យ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការព្យាបាលផ្តោតសំខាន់ទៅលើមូលហេតុមូលហេតុប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមសួតវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវចាត់វិធានការអ្វីដែលចាំបាច់ដើម្បីរកមូលហេតុបង្កជំងឺ។

_{ប្រភព:}

_{Galie, N, Hoeper, MM, Humbert, M, et al ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសួត។ Eur Respir J ឆ្នាំ 2009; 34: 1219 ។}